单选题患者女性，30岁，停经45天，突发腹痛，阴道出血，恶心、呕吐2小时。血压85/55mmHg，脉搏125次/分，后穹隆穿刺抽出不凝血性液体5ml。患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，应属于（）A 休克早期B 休克晚期C 未发生休克D DIC期E 休克好转期

题目
单选题
患者女性，30岁，停经45天，突发腹痛，阴道出血，恶心、呕吐2小时。血压85/55mmHg，脉搏125次/分，后穹隆穿刺抽出不凝血性液体5ml。患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，应属于（）
A

休克早期

B

休克晚期

C

未发生休克

D

DIC期

E

休克好转期

相似考题

1.患者，已婚女性，27岁。停经50日，阴道少量流血。晨5时无原因出现下腹剧痛，伴恶心呕吐及一过性晕厥。查面色苍白。血压70／40mmH9，脉搏120次／分，妇科检查：宫颈举痛明显，后穹隆触痛(+)，盆腔触诊不满意。此时最A.住院观察病情B.给予止痛药物C.行阴道后穹隆穿刺，并做急诊手术准备D.指导进食以增加热量摄入E.行腹腔镜检查

2.患者女性，40岁，已婚，孕3产1。既往月经规律，现停经50天，与他人争吵后突发腹痛、呕吐、腹泻，阴道点滴流血就诊。查体：BP80/50mmHg，P120次，分。右下腹压痛，移动性浊音(+)，尿HCG(+)。有助于简单、快速明确诊断的检查措施是A、阴道后穹隆穿刺B、血HCG测定C、宫腔镜D、阴道镜E、B超

3.患者女性，28岁。平素月经规律，现停经40天。阴道流血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查：T36.4℃，P120次／分，Bp85/55mmHg，面色苍白，表情痛苦。双合诊：阴道后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未查清，左侧宫旁有触痛。对该患者进一步确诊最适宜的方法是A、阴道后穹隆穿刺B、B超检查C、妊娠试验D、腹腔镜检查E、血常规检查该患者最可能的诊断是A、阑尾炎B、先兆流产C、输卵管妊娠破裂D、子宫内膜异位症E、附件炎对于该患者，最恰当的处理方法是A、中药治疗B、中西医结合疗法C、输血D、纠正休克的同时手术E、纠正休克后手术

4.患者女，24岁。平常月经规律，停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心，呕吐，晕厥就诊检查：T36.4℃，P120次／分，BP80/50mmHg(10.7／67kPa)，面色苍白，表情痛苦。双合诊：后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，右侧宫旁可触及触痛明显的包块。根据患者情况，对该患者进一步确诊最适宜的方法是A、妊娠试验B、超声波检查C、血常规检查D、阴道镜检查E、阴道后穹隆穿刺术

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 暂无解析
更多“患者女性，30岁，停经45天，突发腹痛，阴道出血，恶心、呕吐2小时。血压85/55mmHg，脉搏125次/分，后穹隆穿刺”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，28岁。平素月经规律，现停经40天，阴道流血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查：T36.4℃，P120次/分，BP85/55mmHg，面色苍白，表情痛苦。双合诊：后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未查清，左侧宫旁有触痛。对于该患者，护士首先应该采取的护理措施是

    A、加强药物治疗的护理

    B、积极做好术前准备

    C、生活护理

    D、指导患者摄取足够的营养

    E、告知患者病情发展的指征


    参考答案：B

  • 第2题：

    王女士，28岁，G3P1，平常月经规律，现停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查：体温36.8℃，脉搏120次/分，血压80/50mmHg，面色苍白，十分紧张不安。妇科检查：阴道通畅，后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未查清，左侧宫旁有触痛。对该病人的护理措施错误的是（ ）。

    A．配合抢救

    B．做好常规腹部手术准备

    C．注意保暖

    D．给氧吸入

    E．抽血配血


    正确答案：B
    解析：异位妊娠的护理

  • 第3题：

    患者女性，30岁。停经50天，阴道少量流血1天。晨5时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白，血压70/40mmHg。脉搏120次/分，妇科检查：阴道畅，有少量血液，宫颈举痛明显，后穹隆触痛（+），盆腔触诊不满意，尿妊娠试验弱阳性。

    该患者可能的医疗诊断是

    A、宫颈糜烂
    B、子宫内膜异位症
    C、先兆流产
    D、异位妊娠
    E、子宫肌瘤

    答案：D
    解析：
    异位妊娠：腹痛为最主要的症状。患者有宫颈抬举痛，伴随出血症状。所以可以判断是异位妊娠。选择答案D。

  • 第4题：

    患者女，24岁。平素月经规律，停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查：T 36.4℃，心率120次/分，血压80/50mmHg，面色苍白，表情痛苦。双合诊：后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，右侧宫旁可触及触痛明显的包块。

    该患者的护理措施哪项不妥
    A.配合抢救
    B.做好阴道手术准备
    C.注意保暖
    D.给氧吸入
    E.去枕平卧

    答案：B
    解析：
    1.本题中孕妇的症状体征符合异位妊娠的临床表现，有停经史，腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。阴道流血，晕厥与休克，阴道检查：后穹隆饱满、有触痛，宫颈举痛明显，子宫稍大，一侧附件可触及包块。此时最适宜的方法是阴道后穹隆穿刺。因此，选E。解题关键：阴道后穹隆穿刺是一种简单可靠的诊断异位妊娠的方法。
    2.本题中A、C、D、E均为异位妊娠的护理措施，只有B，做好阴道手术准备错误，此时，应做好剖腹探查准备。故选B。
    3.异位妊娠以输卵管妊娠最为多见，约占异位妊娠的95%。输卵管炎症为输卵管妊娠最主要的原因。除此外，输卵管发育不良或功能异常、输卵管手术、精神因素、内分泌失调、放置宫内节育器、子宫内膜异位症等都可增加输卵管妊娠的可能性。故本题选E。解题关键：凡孕卵在输卵管运行受阻，使孕卵延迟或不能进入宫腔，均可导致输卵管妊娠。

  • 第5题：

    患者女，24岁。平常月经规律，停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心，呕吐，晕厥就诊检查：T36.4℃，P120次／分，BP80/50mmHg(10.7／67kPa)，面色苍白，表情痛苦。双合诊：后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，右侧宫旁可触及触痛明显的包块。根据患者情况，对该患者进一步确诊最适宜的方法是

    A.妊娠试验
    B.超声波检查
    C.血常规检查
    D.阴道镜检查
    E.阴道后穹隆穿刺术

    答案：E
    解析：
    根据题干可知此病人可能为异位妊娠合并输卵管破裂，所以本病人最适宜做阴道后穹隆穿刺术。经阴道后穹隆向盆腔最低部穿刺，可协助了解子宫直肠陷凹有无积液，如血液、脓液等，以协助诊断异位妊娠和盆腔脓肿等。故本题选E。解题关键：异位妊娠和盆腔脓肿的确诊需做阴道后穹隆穿刺术。

  • 第6题：

    患者，女性，28岁。已婚，平素月经规律，停经50天，突发右下腹剧烈撕裂样疼痛，伴阴道少量出血。检查：血压70/50mm-Hg，脉搏120次/分，下腹压痛反跳痛，阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝血。正确处理是

    A:给予抗生素
    B:输血输液
    C:升压药物
    D:休克纠正后手术
    E:抗休克同时手术

    答案：E
    解析：
    患者出现异位妊娠并伴有休克，对于异位妊娠并发休克的患者，应积极纠正休克、补充血容量，并按照急诊手术要求迅速做好术前准备。

  • 第7题：

    患者，女性，32岁。停经48天，阴道淋漓出血7天，今日突发下腹痛，并伴恶心，呕吐而就诊。检查体温36.7℃，脉搏120/min，血压11/7kPa(80/50mmHg)，尿绒毛膜促性腺激素(HCG)测定(+)，内诊后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，右侧宫旁触到触痛明显包块。

    进一步确诊的最佳方法是
    A.心电图检查
    B.阴道镜检查
    C.腰大肌试验
    D.诊断性刮宫
    E.超声诊断

    答案：E
    解析：

  • 第8题：

    患者女性，28岁。平素月经规律，现停经40天。阴道流血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查：T36.4℃，P120次／分，Bp85/55mmHg，面色苍白，表情痛苦。双合诊：阴道后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未查清，左侧宫旁有触痛。

    对该患者进一步确诊最适宜的方法是
    A.阴道后穹隆穿刺
    B.B超检查
    C.妊娠试验
    D.腹腔镜检查
    E.血常规检查

    答案：A
    解析：
    患者平素月经规律，现停经40天。阴道流血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥。双合诊：阴道后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未查清，左侧宫旁有触痛，可怀疑输卵管妊娠破裂。宫外孕破裂后，可在后穹窿抽出腹腔血液明确诊断。若抽出不凝血即表示有内出血;抽出脓汁表示有感染。

  • 第9题：

    患者，女性，23岁。停经48天，阴道少量流血1天。晨4时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白，血压70／40mmHg，脉搏126次／分，妇科检查：阴道畅，有少量血液，宫颈举痛明显，后穹隆触痛(+)，盆腔触诊不满意，尿妊娠试验弱阳性。

    此时最简单可靠的诊断方法是
    A.腹部X线片
    B.阴道后穹隆
    C.宫腔镜检查
    D.诊断性刮宫
    E.腹腔镜检查

    答案：B
    解析：

  • 第10题：

    患者女性，30岁，停经45天，突发腹痛，阴道出血，恶心、呕吐2小时。血压85/55mmHg，脉搏125次/分，后穹隆穿刺抽出不凝血性液体5ml。若全身麻醉气管插管时发生呕吐，最关键的处理是（）

    • A、吸氧
    • B、使病人处于头低足高位，喉镜明视下吸除口咽喉呕吐物
    • C、加快输液
    • D、使用止吐药
    • E、使用催吐药

    正确答案:B

  • 第11题：

    单选题
    王某，24岁，平常月经规律，停经40d，阴道出血2d，突发腹痛，伴恶心，呕吐，晕厥就诊。查体：体温36.4℃，脉搏120次/分，血压10.7/6.7kPa（80/50mmHg），面色苍白，表情痛苦。双合诊：后穹隆饱满，宫颈举痛明显，右侧宫旁可触到触痛明显包块。该病人的护理措施哪项是错误的？（　　）
    A

    配合抢救

    B

    做好阴道手术准备

    C

    注意保暖

    D

    给氧吸入

    E

    去枕平卧


    正确答案： B
    解析：
    该病人有停经、腹痛、阴道流血、晕厥、休克表现，并且宫颈举痛明显，右侧宫旁可触到触痛明显包块，怀疑为异位妊娠，应进行阴道后穹隆穿刺准备，以明确诊断。护士在严密监测病人生命体征的同时，应立即开放静脉通道，交叉配血，做好输血输液准备，以便配合医生积极纠正休克、补充血容量，并按急诊手术要求做好术前准备。异位妊娠破裂患者需采取腹部手术，而非阴道手术。

  • 第12题：

    单选题
    患者女性，30岁，停经45天，突发腹痛，阴道出血，恶心、呕吐2小时。血压85/55mmHg，脉搏125次/分，后穹隆穿刺抽出不凝血性液体5ml。患者拟行腹腔镜手术，麻醉方法最好选择（）
    A

    腰麻

    B

    硬膜外麻醉

    C

    腰硬联合阻滞

    D

    局麻

    E

    全身麻醉


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女性，30岁，停经45天，突发腹痛，阴道出血，恶心、呕吐2小时。血压85/55mmHg，脉搏125次/分，后穹隆穿刺抽出不凝血性液体5ml。此患者最可能的诊断是A、急性胆囊炎

    B、急性胰腺炎

    C、脾破裂

    D、宫外孕破裂

    E、急性阑尾炎

    患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，应属于A、休克早期

    B、休克晚期

    C、未发生休克

    D、DIC期

    E、休克好转期

    患者拟行腹腔镜手术，麻醉方法最好选择A、腰麻

    B、硬膜外麻醉

    C、腰硬联合阻滞

    D、局麻

    E、全身麻醉

    若全身麻醉气管插管时发生呕吐，最关键的处理是A、吸氧

    B、使病人处于头低足高位，喉镜明视下吸除口咽喉呕吐物

    C、加快输液

    D、使用止吐药

    E、使用催吐药


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：E


    问题 4 答案：B

  • 第14题：

    共用题干
    患者女，30岁。停经50天，阴道少量流血1天。晨5时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白，血压70/40mmHg，脉搏120次/分，妇科检查：阴道通畅，有少量血液，宫颈举痛明显，后穹隆触痛(+)，盆腔触诊不满意，尿妊娠试验弱阳性。

    此时最有价值的辅助检查方法是
    A:血hCG
    B:腹部X线摄片
    C:行阴道后穹隆穿刺
    D:行诊断性刮宫
    E:行腹腔镜检查

    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    已婚女性，27岁。停经50日，阴道少量流血。晨5时无原因出现下腹剧痛，伴恶心呕吐及一过性晕厥。查面色苍白。血压70/40mmHg，脉搏120次/分，妇科检查：宫颈举痛明显，后穹隆触痛（+），盆腔触诊不满意。此时最适宜的处理方法是

    A、给予止痛药物
    B、行阴道后穹隆穿刺，并做急诊手术准备
    C、指导进食以增加热量摄入
    D、行腹腔镜检查
    E、住院观察病情

    答案：B
    解析：
    由题干给出，患者有异位妊娠的可能，而阴道后穹隆穿刺是确诊此一种简单可靠的诊断方法。故选择答案B行阴道后穹隆穿刺，并做急诊手术准备。

  • 第16题：

    患者女，24岁。平素月经规律，停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查：T 36.4℃，心率120次/分，血压80/50mmHg，面色苍白，表情痛苦。双合诊：后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，右侧宫旁可触及触痛明显的包块。

    根据患者情况，对该患者进一步确诊最适宜的方法是
    A.妊娠试验
    B.超声波检查
    C.血常规检查
    D.阴道镜检查
    E.阴道后穹隆穿刺

    答案：E
    解析：
    1.本题中孕妇的症状体征符合异位妊娠的临床表现，有停经史，腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。阴道流血，晕厥与休克，阴道检查：后穹隆饱满、有触痛，宫颈举痛明显，子宫稍大，一侧附件可触及包块。此时最适宜的方法是阴道后穹隆穿刺。因此，选E。解题关键：阴道后穹隆穿刺是一种简单可靠的诊断异位妊娠的方法。
    2.本题中A、C、D、E均为异位妊娠的护理措施，只有B，做好阴道手术准备错误，此时，应做好剖腹探查准备。故选B。
    3.异位妊娠以输卵管妊娠最为多见，约占异位妊娠的95%。输卵管炎症为输卵管妊娠最主要的原因。除此外，输卵管发育不良或功能异常、输卵管手术、精神因素、内分泌失调、放置宫内节育器、子宫内膜异位症等都可增加输卵管妊娠的可能性。故本题选E。解题关键：凡孕卵在输卵管运行受阻，使孕卵延迟或不能进入宫腔，均可导致输卵管妊娠。

  • 第17题：

    患者已婚，以急性腹痛2h，停经45天，妇科检查，左侧附件区可触及一包块，初步诊断为宫外孕，为确诊必须进行阴道穹隆穿刺，穿刺部位应该是

    A.膀胱子宫陷凹
    B.阴道后穹隆
    C.阴道前穹隆
    D.阴道右穹隆
    E.阴道左穹隆

    答案：B
    解析：

  • 第18题：

    王女士，24岁，平常月经规律，停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查：T36.4℃，P120次/分，Bp80/50mmHg(10.7/6.7kPa)，面色苍白，表情痛苦。双合诊：后穹隆饱满，宫颈举痛明显，右侧宫旁可触及触痛明显包块。根据患者情况，对该患者进一步确诊最适宜的方法是

    A:妊娠试验
    B:超声波检查
    C:血常规检查
    D:阴道镜检查
    E:阴道后穹隆穿刺术

    答案：E
    解析：
    【考点】流产的辅助检查【精析】输卵管妊娠流产或破裂时，血液可流到阴道后穹隆，此时阴道后穹隆穿刺抽出不凝血或血块可确诊。【避错】本题部分考生易选B，由题可知此患者诊断为异位妊娠，部分考生认为B超可以明确诊断，当异位妊娠流产或破裂时，血液可流到阴道后穹隆，此时阴道后穹隆穿刺抽出不凝血或血块即可确诊。因此，本题选E。

  • 第19题：

    患者女性，40岁。已婚，孕3产1。既往月经规律，现停经50天。与他人争吵后突发腹痛、呕吐、腹泻，阴道点滴流血就诊。查体：Bp80/50mmHg，P120次／分。右下腹压痛，移动性浊音(+)，尿HCG(+)。有助于简单、快速明确诊断的检查措施是

    A.阴道后穹隆穿刺
    B.血HCG测定
    C.宫腔镜
    D.阴道镜
    E.B超

    答案：A
    解析：
    育龄期女性短暂停经后阴道流血，尿HCG(+)，腹部有移动性浊音，有失血体征，推测患者可能为异位妊娠破裂大出血，血液集中在子宫直肠陷凹。通过阴道后穹隆穿刺进入子宫直肠陷凹，若抽出暗红色不凝血，结合症状体征，即可明确诊断。

  • 第20题：

    患者女性，28岁。平素月经规律，现停经40天。阴道流血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查：T36.4℃，P120次／分，Bp85/55mmHg，面色苍白，表情痛苦。双合诊：阴道后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未查清，左侧宫旁有触痛。

    该患者最可能的诊断是
    A.阑尾炎
    B.先兆流产
    C.输卵管妊娠破裂
    D.子宫内膜异位症
    E.附件炎

    答案：C
    解析：
    患者平素月经规律，现停经40天。阴道流血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥。双合诊：阴道后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未查清，左侧宫旁有触痛，可怀疑输卵管妊娠破裂。宫外孕破裂后，可在后穹窿抽出腹腔血液明确诊断。若抽出不凝血即表示有内出血;抽出脓汁表示有感染。

  • 第21题：

    患者女性，30岁，停经45天，突发腹痛，阴道出血，恶心、呕吐2小时。血压85/55mmHg，脉搏125次/分，后穹隆穿刺抽出不凝血性液体5ml。患者拟行腹腔镜手术，麻醉方法最好选择（）

    • A、腰麻
    • B、硬膜外麻醉
    • C、腰硬联合阻滞
    • D、局麻
    • E、全身麻醉

    正确答案:E

  • 第22题：

    单选题
    患者女性，婚后2年同居未孕，月经规律，末次月经后20天出现阴道淋漓出血半月余，止血治疗无效。今日突发下腹痛，测血压90/60mmHg，脉搏110次／分。妇科检查：后穹隆饱满下垂，子宫体水平位，略大，宫颈举痛（+）。此时最佳的检查方法是（）。
    A

    检测尿hCG

    B

    B超检查

    C

    诊断性刮宫

    D

    腹腔镜检查

    E

    后穹隆穿刺


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，28岁。平素月经规律，现停经40天，阴道流血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查：T36.4℃，P120次/分，BP85/55mmHg，面色苍白，表情痛苦。双合诊：后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未查清，左侧宫旁有触痛。对于该患者，护士首先应该采取的护理措施是（）
    A

    加强药物治疗的护理

    B

    积极做好术前准备

    C

    生活护理

    D

    指导患者摄取足够的营养

    E

    告知患者病情发展的指征


    正确答案： E
    解析： 该患者考虑为异位妊娠破裂，应该紧急手术治疗，所以护士首先应该采取的护理措施是积极做好术前准备。

  • 第24题：

    单选题
    患者女性，30岁，停经45天，突发腹痛，阴道出血，恶心、呕吐2小时。血压85/55mmHg，脉搏125次/分，后穹隆穿刺抽出不凝血性液体5ml。 若全身麻醉气管插管时发生呕吐，最关键的处理是（）
    A

    吸氧

    B

    使病人处于头低足高位，喉镜明视下吸除口咽喉呕吐物

    C

    加快输液

    D

    使用止吐药

    E

    使用催吐药


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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