问答题简述重症传染性非典型肺炎的诊断标准。
题目
问答题
简述重症传染性非典型肺炎的诊断标准。
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第1题：
试述传染性非典型肺炎的疑似病例诊断标准。
正确答案：传染性非典型肺炎疑似病例临床诊断标准(试行)：凡符合以下(1)、 (2) 两组条件之一者，均可诊断为SARS疑似病例。(1)诊断标准之一：①发病前2周曾密切接触过同类患者或者有明确的传染 给他人的证据;②有发热(>38r)和下列l项或1项以上者(咳嗽、呼吸加速、气促、呼吸窘迫综合征、肺部罗音、肺实变体征);③早期血WBC不升高，或降低。(2)诊断标准之二：①生活在流行区或发病前2周到过传染性非典型肺炎正 在流行的地区;②有发热(>38℃)和下列1项或1项以上者(咳嗽、呼吸加速、气促、呼吸窘迫综合征、肺部罗音、肺实变体征);③早期血WBC不升高，或降低;④肺部影像学检查，肺部不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状样改变。
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第2题：
下列关于传染性非典型肺炎诊断分层的叙述，错误的是A.医学观察病例
B.疑似诊断病例
C.重症传染性非典型肺炎
D.普通型传染性非典型肺炎
E.临床诊断病例答案：D解析： -
第3题：
重症传染性非典型肺炎患者不能用增强免疫功能药物。
正确答案:错误 -
第4题：
简述传染性非典型肺炎的护理措施。
正确答案:（1）重点人员体温监测：重点人员包括公共场所的工作人员、医务人员、患者等，每日要进行体温监测。
（2）接触者的管理：a.首先向被管理对象介绍有关SARS临床表现、传播性及隔离观察的必要性与重要性等，使之具备一定的自我观察能力，并取得本合。b.与SARS患者有接触的人应隔离观察3周，流行期间来自疫区人员要医学观察2周。c.社区护士每日应通过访视与电话与被隔离观察者联系。
（3）患者家庭或住所的消毒：患者家庭或住所要用氧乙酸或过氧化氢、乳酸等按一定浓度比例喷雾密闭2-4小时后通风换气，然后戴口罩、手套对家内物品作进一步清洁处理。对被患者呼吸道分泌物、消化道排泄物及其他血液和体液污染的物品，要用消毒液浸泡30分钟后再作清洁处理。洗手间用含氯消毒液浸湿30分钟后用清水冲洗。餐具用消毒碗柜或煮沸消毒辣。
（4）流行期间社区综合性预防。a.开展本病知识及预防常识的科普宣传，减少大型集会或活动，保持公共场所空气流通，排除住宅建筑污水排放系统淤阻。b.教育居民要保持良好的个人卫生习惯，不随地吐痰、打喷嚏、咳嗽时要用纸巾捂住口鼻，纸巾放入垃圾桶内。避免到人多的公共场所。若出现发热、咳嗽时应主动戴口罩，并及时到医院就诊。 -
第5题：
传染性非典型肺炎临床诊断病例标准是什么？
正确答案: 有流行病学依据，有症状，有肺部X线影像改变，并能排除其他疾病诊断者临床诊断。
确诊标准：在临床诊断基础上，若分泌物SARS-COV RNA阳性，或血清SARS-CoV抗体阳转，或发病早期与恢复抗体滴度呈4倍以上增长，可作出确定诊断。 -
第6题：
问答题简述重症胰腺炎的诊断标准。正确答案： 急性胰腺炎可分为轻症和重症。轻症有基本临床表现但无肌紧张，血清和（或）尿淀粉酶显著升高，排除其他急腹症可诊；重症诊断具备轻症标准且具有局部并发症（胰腺坏死、假性囊肿、脓肿）和器官衰竭。具体包括四个方面出现烦躁不安、四肢厥冷、皮肤斑点等休克症状；腹肌强直、腹膜刺激征、Crey-Turner征或Cullen征；血钙下降2mmol/L以下、血糖大于11.2mmol/L、血淀粉酶突然下降；腹腔穿刺高淀粉酶样活性腹水。解析： 暂无解析 -
第7题：
单选题下列与传染性非典型肺炎诊断有关的描述，错误的是（）A疑似诊断病例
B临床诊断病例
C医学观察病例
D重症传染性非典型肺炎
E轻型传染性非典型肺炎
正确答案： A解析： 传染性非典型肺炎(SARS)的诊断：①临床诊断：有SARS流行病学依据，有症状，有肺部X线影像改变，并能排除其他疾病诊断者。②确定诊断：在临床诊断的基础上，若分泌物SARS-CoVRNA检测阳性，或血清SARS-CoV抗体阳性，或双份血清抗体滴度4倍及以上增高着。③疑似病例：对于缺乏明确流行病学依据，但具备其他SARS支持证据者，可以作为疑似病例。④医学观察病例：对于近2周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史，但无临床表现者，应自脱离接触之日起医学隔离观察2周。传染性非典型肺炎一经确诊即为重症，无轻型传染性肺炎诊断。 -
第8题：
问答题简述传染性非典型肺炎的预防措施。正确答案： 对患者应早发现、早报告、早隔离、早治疗。对密切接触者进行隔离观察。注意保持个人卫生和公共卫生，必要时应戴口罩。医务人员接触病人应加强消毒隔离措施。疫苗正在研制中。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述重症传染性非典型肺炎的诊断标准。正确答案： 重症传染性非典型肺炎的诊断标准如下：符合以下5条标准中的一种即可诊断。其5条标准是：①呼吸困难，呼吸频率>30次／min；②低氧血症，在吸氧3～5L／min条件下，动脉氧分压(PaO2)<70mmHg，或脉搏容积血氧饱和度(SpO2)<93％，或可诊为急性肺损伤或急性窘迫综合征；③多叶肺病变且病变范围超过1／3或X线胸片显示48小时内病灶进展>50％；④休克或多器官功能障碍综合征；⑤具有严重基础性疾病或合并其他感染或年龄>50岁。解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题女，20岁，某医院护士。发热1天，伴有畏寒、头痛、肌肉酸痛、乏力。曾接触SARS病人，且同宿舍已有两人有发热症状。T 39.2℃，实验室检查血白细胞计数3×109/L，淋巴细胞计数减少。胸部X线检查无异常。此病人应诊断为（ ）。A传染性非典型肺炎医学观察病例
B传染性非典型肺炎疑似病例
C传染性非典型肺炎临床诊断病例
D重症传染性非典型肺炎
E排除传染性非典型肺炎
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述传染性非典型肺炎病原体的抵抗力。正确答案： SARS冠状病毒对外界的抵抗力和稳定性要强于其他人类冠状病毒。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题试述传染性非典型肺炎的疑似病例诊断标准。正确答案： 传染性非典型肺炎疑似病例临床诊断标准(试行)：凡符合以下(1)、(2)两组条件之一者，均可诊断为SARS疑似病例。(1)诊断标准之一：①发病前2周曾密切接触过同类患者或者有明确的传染给他人的证据；②有发热(>38℃)和下列1项或1项以上(咳嗽、呼吸加速、气促、呼吸窘迫综合征、肺部啰音、肺实变体征)；③早期血WBC不升高或降低。(2)诊断标准之二：①生活在流行区或发病前2周到过非典型肺炎正在流行的地区；②有发热(>38℃)和下列1项或1项以上(咳嗽、呼吸加速、气促、呼吸窘迫综合征、肺部哕音、肺实变体征)；③早期血WBC不升高或降低；④肺部影像学检查可见肺部不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状样改变。解析： 暂无解析 -
第13题：
简述重症传染性非典型肺炎的诊断标准。
正确答案：重症传染性非典型肺炎的诊断标准如下：符合以下5条标准中的1种即可诊断。其5条标准是：①呼吸困难，呼吸频率>30次/min;②低氧血症，在吸氧3～5L/min条件下，动脉氧分压<70mmHg，或脉搏容积血氧饱和度(SpO2)<93%，或可诊为急性肺损伤或急性窘迫综合征;③多叶肺病变且病变范围超过1/3或X线胸片显示48小时内病灶进展>50%;④休克或多器官功能障碍综合征;⑤具有严重基础性疾病或合并其他感染或年龄>50岁。
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第14题：
下列与传染性非典型肺炎诊断有关的描述，错误的是A.疑似诊断病例
B.临床诊断病例
C.医学观察病例
D.重症传染性非典型肺炎
E.轻型传染性非典型肺炎答案：E解析：传染性非典型肺炎(SARS)的诊断：①临床诊断：有SARS流行病学依据，有症状，有肺部X线影像改变，并能排除其他疾病诊断者。②确定诊断：在临床诊断的基础上，若分泌物SARS-CoVRNA检测阳性，或血清SARS-CoV抗体阳性，或双份血清抗体滴度4倍及以上增高着。③疑似病例：对于缺乏明确流行病学依据，但具备其他SARS支持证据者，可以作为疑似病例。④医学观察病例：对于近2周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史，但无临床表现者，应自脱离接触之日起医学隔离观察2周。传染性非典型肺炎一经确诊即为重症，无轻型传染性肺炎诊断。故选E。 -
第15题：
重症传染性非典型肺炎患者不能用无创正压机械通气。
正确答案:错误 -
第16题：
下列与传染性非典型肺炎诊断有关的描述，错误的是（）。
- A、疑似诊断病例
- B、临床诊断病例
- C、医学观察病例
- D、重症传染性非典型肺炎
- E、轻型传染性非典型肺炎
正确答案:E -
第17题：
简述传染性非典型肺炎的症状和体征。
正确答案: 传染性非典型肺炎的症状与体征如下：起病急，以发热为首发症状，体温一般>38℃，偶有畏寒；可伴有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻；常无上呼吸道卡他症状；可有咳嗽，多为干咳、少痰，偶有血丝痰；可有胸闷，严重者出现呼吸加速、气促，或明显呼吸窘迫。肺部体征不明显，部分病人可闻少许湿啰音，或有肺实变体征。 -
第18题：
单选题传染性非典型肺炎血清学诊断的金标准是（ ）。A用ELISA法检测传染牲非典型肺炎冠状病毒的特异性IgG
B用ELISA法检测传染性非典型肺炎冠状病毒的特异性IgM
C用IFA法检测传染性非典型肺炎冠状病毒的特异性IgM
D用IFA法检测传染性非典型肺炎冠状病毒的特异性IgA
E传染性非典型肺炎冠状病毒抗体中和试验
正确答案： D解析：
传染性非典型肺炎病毒的N蛋白能诱发较强的免疫反应，可用于抗体检测。推荐ELISA和免疫荧光试验（IFA）作为血清SARS-CoV抗体检测方法，SARS-CoV抗体中和试验作为SARS血清学诊断的金标准。 -
第19题：
问答题传染性非典型肺炎临床诊断病例标准是什么？正确答案： 有流行病学依据，有症状，有肺部X线影像改变，并能排除其他疾病诊断者临床诊断。
确诊标准：在临床诊断基础上，若分泌物SARS-COV RNA阳性，或血清SARS-CoV抗体阳转，或发病早期与恢复抗体滴度呈4倍以上增长，可作出确定诊断。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题简述传染性非典型肺炎的护理措施。正确答案： （1）重点人员体温监测：重点人员包括公共场所的工作人员、医务人员、患者等，每日要进行体温监测。
（2）接触者的管理：a.首先向被管理对象介绍有关SARS临床表现、传播性及隔离观察的必要性与重要性等，使之具备一定的自我观察能力，并取得本合。b.与SARS患者有接触的人应隔离观察3周，流行期间来自疫区人员要医学观察2周。c.社区护士每日应通过访视与电话与被隔离观察者联系。
（3）患者家庭或住所的消毒：患者家庭或住所要用氧乙酸或过氧化氢、乳酸等按一定浓度比例喷雾密闭2-4小时后通风换气，然后戴口罩、手套对家内物品作进一步清洁处理。对被患者呼吸道分泌物、消化道排泄物及其他血液和体液污染的物品，要用消毒液浸泡30分钟后再作清洁处理。洗手间用含氯消毒液浸湿30分钟后用清水冲洗。餐具用消毒碗柜或煮沸消毒辣。
（4）流行期间社区综合性预防。a.开展本病知识及预防常识的科普宣传，减少大型集会或活动，保持公共场所空气流通，排除住宅建筑污水排放系统淤阻。b.教育居民要保持良好的个人卫生习惯，不随地吐痰、打喷嚏、咳嗽时要用纸巾捂住口鼻，纸巾放入垃圾桶内。避免到人多的公共场所。若出现发热、咳嗽时应主动戴口罩，并及时到医院就诊。解析： 暂无解析 -
第21题：
判断题重症传染性非典型肺炎患者不能用增强免疫功能药物。A对
B错
正确答案： 错解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题传染性非典型肺炎血清学诊断的金标准是（）A用ELISA法检测传染性非典型肺炎冠状病毒的特异性IgG
B用ELISA法检测传染性非典型肺炎冠状病毒的特异性IgM
C用IFA法检测传染性非典型肺炎冠状病毒的特异性IgM
D用IFA法检测传染性非典型肺炎冠状病毒的特异性IgA
E传染性非典型肺炎冠状病毒抗体中和试验
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题女，33岁。发热2天，伴有头痛、肌肉酸痛、乏力。发热前1周从传染性非典型肺炎疫区返回。T 38.2℃，实验室检查血白细胞计数略有降低，淋巴细胞计数减少。胸部X线检查无异常。此病人应诊断为（ ）。A传染性非典型肺炎医学观察病例
B传染性非典型肺炎疑似病例
C传染性非典型肺炎临床诊断病例
D重症传染性非典型肺炎
E排除传染性非典型肺炎
正确答案： A解析： 暂无解析