女，4岁，发热10天，伴头痛，呕吐，嗜睡。查体：昏睡，颈项强直，克氏征阳性，左侧肢体痉挛性瘫，PPD10mm×10mm，脑脊液清亮，细胞数500，单核大于多核，糖2.01mmol／L，蛋白质2.5g／L，涂片检菌阴性。该患儿最可能的诊断是（）A、化脓性脑膜炎B、病毒性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、颅内肿瘤E、新生隐球菌脑膜炎

题目

女，4岁，发热10天，伴头痛，呕吐，嗜睡。查体：昏睡，颈项强直，克氏征阳性，左侧肢体痉挛性瘫，PPD10mm×10mm，脑脊液清亮，细胞数500，单核大于多核，糖2.01mmol／L，蛋白质2.5g／L，涂片检菌阴性。该患儿最可能的诊断是（）

  • A、化脓性脑膜炎
  • B、病毒性脑膜炎
  • C、结核性脑膜炎
  • D、颅内肿瘤
  • E、新生隐球菌脑膜炎
相似考题

1.患儿，男，8岁。发热4天，头痛呕吐半天伴有惊厥。4天前患儿开始发热，咳嗽，流涕，今晨起头痛、呕吐，烦躁不安，下午开始昏睡，反复惊厥，呕吐呈喷射性。查体：颈项强直，克氏征、巴氏征阳性。为明确诊断，应尽早做的检查是A、头颅CTB、脑电图C、脑脊液D、血培养E、肺炎喘嗽

2.乙脑最常见和最早出现的症状是A、嗜睡B、抽搐C、呕吐D、头痛E、颈项强直

3.女，4岁，发热10天，伴头痛，呕吐，嗜睡。查体：昏睡，颈项强直，克氏征阳性，左侧肢体痉挛性瘫，PPD10mm×10mm，脑脊液清亮，细胞数500,单核大于多核，糖2.01mmol/L，蛋白质2.5g/L，涂片检菌阴性。该患儿最可能的诊断是( )A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.颅内肿瘤E.新生隐球菌脑膜炎

4.典型流脑临床表现为( )A、剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐、颈项强直、脑膜刺激征阳性B、剧烈头痛、恶心、嗜睡、肌肉僵硬，血压升高C、剧烈头痛、发热、腰背部疼痛、四肢麻木D、头痛、发热、口渴、烦躁不安、四肢发软E、头痛、发热、全身无力、昏迷

参考答案和解析
正确答案:B
更多“女，4岁，发热10天，伴头痛，呕吐，嗜睡。查体：昏睡，颈项强直，”相关问题

  • 第1题：

    (74～75题共用备选答案)

    A．性情改变，呕吐，便秘

    B．发热，烦躁，消瘦，轻微头痛，呕吐

    C．嗜睡，发热，呕吐，颈强直，面瘫

    D．发热，惊厥，意识不清

    E．发热，嗜睡，头痛，呕吐，一侧肢体活动障碍

    74．结核性脑膜炎早期表现是()。


    正确答案：A

    知识点：结核性脑膜炎的临床表现

  • 第2题：

    结核性脑膜炎早期表现是

    A.性情改变，呕吐，便秘

    B.发热，烦躁，消瘦，轻微头痛，呕吐

    C.嗜睡，发热，呕吐，颈强直，面瘫

    D.发热，惊厥，意识不清

    E.发热，嗜睡，头痛，呕吐，一侧肢体活动障碍


    正确答案：A

  • 第3题：

    肺结核出现

    A、发热伴胸腹部玫瑰疹

    B、发热伴盗汗、消瘦、乏力

    C、发热伴右上肢痛、黄疸

    D、发热伴腰痛、尿频

    E、发热伴头痛、喷射性呕吐、颈项强直


    正确答案：B

  • 第4题：

    普通型流脑临床特征有

    A．明显上呼吸道症状、发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点、颈项强直

    B．急剧发病、头痛、呕吐、皮疹、颈项强直

    C．明显前驱期症状、头痛、呕吐、瘀点、颈项强直

    D．急剧发病、上呼吸道症状不明显，发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点、颈项强直

    E．急剧发病，高热、抽搐、血压下降、颈项强直


    正确答案：D

  • 第5题：

    乙脑最常见和最早出现的症状是

    A.嗜睡
    B.抽搐
    C.呕吐
    D.头痛
    E.颈项强直

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差，呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。应考虑以下哪种疾病（）。

    • A、高热惊厥
    • B、颅内高压
    • C、癫痫
    • D、维生素D缺乏手足抽搐症
    • E、急性中毒

    正确答案:B

  • 第7题：

    颅内压升高的三主征头痛、呕吐、颈项强直。


    正确答案:错误

  • 第8题：

    颅内压升高的三主征（）

    • A、头痛、呕吐、眩晕
    • B、头痛、呕吐、颈项强直
    • C、头痛、呕吐、视乳头水肿
    • D、头痛、呕吐、复视
    • E、头痛、呕吐、高热

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    患儿男，2岁。因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振，3天来头痛、呕吐加剧，抽风1次并发现颈项强直而入院治疗。患儿半年前曾被确诊为原发型肺结核，曾服异烟肼治疗3个月，症状好转后自行停药。查体：嗜睡，颈项强直，心肺（-），脑膜刺激征（+）。对于该患儿的护理措施，不正确的是（）
    A

    注意体温变化

    B

    保证营养摄入

    C

    注意药物毒副作用

    D

    严格消毒隔离

    E

    注意休息


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患儿男，2岁。因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振，3天来头痛、呕吐加剧，抽风1次并发现颈项强直而入院治疗。患儿半年前曾被确诊为原发型肺结核，曾服异烟肼治疗3个月，症状好转后自行停药。查体：嗜睡，颈项强直，心肺（-），脑膜刺激征（+）。该患儿的首优护理诊断是（）
    A

    有窒息的危险

    B

    有受伤的危险

    C

    活动无耐力

    D

    营养失调低于机体需要量

    E

    潜在并发症：颅内压增高


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    乙脑最常见和最早出现的症状是（）
    A

    嗜睡

    B

    抽搐

    C

    呕吐

    D

    头痛

    E

    颈项强直


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差.呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。护士急需哪项处理（）。
    A

    观察病情及呕吐次数

    B

    询问父母有关患儿病史

    C

    物理降温

    D

    让其平卧休息

    E

    立即通知医师


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女，24岁，突发发热、头痛、呕吐1天，偶伴抽搐。体检：T 39.9℃。嗜睡，颈项强直，克氏征、布氏征阳性。诊断为流行性乙脑。其临床类型是

    A、轻型

    B、普通型

    C、重型

    D、极重型

    E、混合型


    参考答案：B

  • 第14题：

    急性胆囊炎出现

    A、发热伴胸腹部玫瑰疹

    B、发热伴盗汗、消瘦、乏力

    C、发热伴右上肢痛、黄疸

    D、发热伴腰痛、尿频

    E、发热伴头痛、喷射性呕吐、颈项强直


    正确答案：C

  • 第15题：

    A、性情改变，呕吐，便秘

    B、发热，烦躁，消瘦，轻微头痛，呕吐

    C、嗜睡，发热，呕吐，颈强直，面瘫

    D、发热，惊厥，意识不清

    E、发热，嗜睡，头痛，呕吐，一侧肢体活动障碍

    结核性脑膜炎早期表现是（ ）


    正确答案：A

  • 第16题：

    女，24岁，突发发热、头痛、呕吐l天，偶伴抽搐。体检：T39．9℃。嗜睡，颈项强直，克氏征、布氏征阳性。诊断为流行性乙脑。其临床类型是

    A.轻型

    B.普通型

    C.重型

    D.极重型

    E.混合型


    正确答案：B
    根据病情轻重分四型，即A、B、C、D，普通型指体温39～40℃，有嗜睡、头痛、呕吐，出现浅昏迷，脑膜刺激征明显，浅反射消失，有1次或短暂数次惊觉，病程10～14天，无或有轻度恢复期神经精神症状，一般无后遗症。

  • 第17题：

    患儿男，2岁。因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振，3天来头痛、呕吐加剧，抽风1次并发现颈项强直而入院治疗。患儿半年前曾被确诊为原发型肺结核，曾服异烟肼治疗3个月，症状好转后自行停药。查体：嗜睡，颈项强直，心肺（-），脑膜刺激征（+）。对于该患儿的护理措施，不正确的是（）

    • A、注意体温变化
    • B、保证营养摄入
    • C、注意药物毒副作用
    • D、严格消毒隔离
    • E、注意休息

    正确答案:E

  • 第18题：

    患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差，呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。护士急需哪项处理（）。

    • A、观察病情及呕吐次数
    • B、询问父母有关患儿病史
    • C、物理降温
    • D、让其平卧休息
    • E、立即通知医师

    正确答案:E

  • 第19题：

    男，63岁。3小时前长跑后头痛伴呕吐。查体：嗜睡，查体不合作。双瞳孔对光反射存在。颈项强直，四肢活动自如，肌张力略高，双侧Babinski征阴性。该患者的诊断是：（）

    • A、脑室肿瘤
    • B、脉络膜钙化
    • C、硬脑膜下出血
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、脑室囊肿

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    颅内压升高的三主征（）
    A

    头痛、呕吐、眩晕

    B

    头痛、呕吐、颈项强直

    C

    头痛、呕吐、视乳头水肿

    D

    头痛、呕吐、复视

    E

    头痛、呕吐、高热


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差.呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。应考虑以下哪种疾病（）。
    A

    高热惊厥

    B

    颅内高压

    C

    癫痫

    D

    维生素D缺乏手足抽搐症

    E

    急性中毒


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    典型流脑临床表现为（）。
    A

    剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐、颈项强直、脑膜刺激征阳性

    B

    剧烈头痛、恶心、嗜睡、肌肉僵硬，血压升高

    C

    剧烈头痛、发热、腰背部疼痛、四肢麻木

    D

    头痛、发热、口渴、烦躁不安、四肢发软

    E

    头痛、发热、全身无力、昏迷


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男，63岁。3小时前长跑后头痛伴呕吐。查体：嗜睡，查体不合作。双瞳孔对光反射存在。颈项强直，四肢活动自如，肌张力略高，双侧Babinski征阴性。该患者的诊断是：（）
    A

    脑室肿瘤

    B

    脉络膜钙化

    C

    硬脑膜下出血

    D

    蛛网膜下腔出血

    E

    脑室囊肿


    正确答案： E
    解析： 患者老年男性，3小时前长跑（可为脑出血诱因）后头痛伴呕吐（颅内压增高表现）。查体：嗜睡，查体不合作，双瞳孔对光反射存在（动眼神经未受损），颈项强直（脑膜刺激征阳性），四肢活动自如，肌张力略高，双侧Babinski征阴性（椎体束未出现病变）。根据患者病史、临床表现、查体及影像学检查，该患者最可能的诊断为蛛网膜下腔出血。

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