女性，44岁，活动后心悸、气短、夜间阵发性呼吸困难、纳差、上腹饱胀、少尿、下肢水肿2个月余。体检示颈静脉怒张，双肺底闻细小湿啰音，心脏向两侧扩大，心率100次／分，律整，心尖部闻第三心音奔马律，可闻Ⅱ级收缩期杂音，肝大，肝颈静脉回流征（+），双下肢水肿（++），超声示左右心室扩大，弥漫性运动减弱，二尖瓣中度反流。最可能的诊断是（）A、风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，全心衰竭B、扩张型心肌病，全心衰竭C、渗出性心包炎D、风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全，全心衰竭E、缩窄性心包炎

题目

女性，44岁，活动后心悸、气短、夜间阵发性呼吸困难、纳差、上腹饱胀、少尿、下肢水肿2个月余。体检示颈静脉怒张，双肺底闻细小湿啰音，心脏向两侧扩大，心率100次／分，律整，心尖部闻第三心音奔马律，可闻Ⅱ级收缩期杂音，肝大，肝颈静脉回流征（+），双下肢水肿（++），超声示左右心室扩大，弥漫性运动减弱，二尖瓣中度反流。最可能的诊断是（）

  • A、风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，全心衰竭
  • B、扩张型心肌病，全心衰竭
  • C、渗出性心包炎
  • D、风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全，全心衰竭
  • E、缩窄性心包炎
相似考题

1.左心衰竭最严重的表现是()。A.心悸、气短B.咳嗽, 咳痰增多C.肺水肿D.夜间阵发性呼吸困难E.心律失常

2.妊娠合并心脏病孕妇早期心衰的指征错误的是A、轻微活动后胸闷、心悸、气短B、休息是心率每分钟超过110次C、夜间阵发性呼吸困难D、心脏扩大E、肺底出现少量持续性湿啰音

3.中晚期胃癌体征中最常见的是()A、早饱B、纳差C、腹胀D、上腹压痛E、体重下降

4.右心衰竭可能的症状不包括A、肝大B、少尿C、恶心D、纳差E、夜间阵发性呼吸困难

参考答案和解析
正确答案:A
更多“女性，44岁，活动后心悸、气短、夜间阵发性呼吸困难、纳差、上腹饱”相关问题

  • 第1题：

    右心衰竭可能的症状有

    A、肝大

    B、少尿

    C、恶心胃纳差

    D、端坐呼吸

    E、夜间阵发性呼吸困难


    参考答案：ABC

  • 第2题：

    肺气肿时，其主要症状是 （ ）

    A．突然出现呼吸困难

    B．夜间阵发性呼吸困难

    C．逐渐加重的呼吸困难，以活动后、为著

    D．发绀

    E．心悸


    正确答案：C
    阻塞性肺气肿总是一个渐进的、缓慢发展过程，最终可发展到通气与换气功能障碍，出现呼衰，因而主要症状也表现为渐进加重的呼吸困难，活动后加重，所以选C,突发性呼吸困难见于支气管哮喘、大气道堵塞、肺梗死等；夜间阵发性呼吸困难；见于左心功能衰竭；发绀与心悸见于缺氧、肺气肿晚期及各种心脏病等。

  • 第3题：

    患者男性， 70 岁，既往咳嗽、咳痰 30 年，活动后气短 10 年，最近 1 年出现双下肢浮肿。肺功能显示阻塞性通气障碍， FEVl ％～ 50 ％

    阻塞性肺气肿的主要症状应是


    A、突然出现呼吸困难
    B、逐渐加重的呼气困难，以活动时为著
    C、夜间阵发性呼吸困难
    D、心悸
    E、紫绀

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    中晚期胃癌最常见的体征为

    A.早饱
    B.纳差
    C.腹胀
    D.上腹痛
    E.上腹压痛

    答案：E
    解析：
    早期胃癌可无任何体征，中晚期癌的体征中以上腹压痛最为常见。

  • 第5题：

    左心衰最严重的表现是

    • A、心悸、气短  
    • B、咳嗽咳痰增多 
    • C、肺水肿 
    • D、夜间阵发性呼吸困难 
    • E、心律失常

    正确答案:C

  • 第6题：

    肺气肿时，其主要症状是（）

    • A、突发性呼吸困难
    • B、夜间阵发性呼吸困难
    • C、逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重
    • D、紫绀
    • E、心悸

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    妊娠心脏病患者中，下列哪项不是早期心衰体征（）
    A

    轻微活动后感心悸、气短

    B

    休息时心率＞110次／分

    C

    休息时呼吸＞20次／分

    D

    夜间阵发性呼吸困难

    E

    肺底部湿啰音，咳嗽后消失


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    左心衰最严重的表现是
    A

    心悸、气短  

    B

    咳嗽咳痰增多 

    C

    肺水肿 

    D

    夜间阵发性呼吸困难 

    E

    心律失常


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    右心衰竭可能的症状有（）
    A

    肝大

    B

    少尿

    C

    恶心胃纳差

    D

    端坐呼吸

    E

    夜间阵发性呼吸困难


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    肺气肿的主要症状为（）。
    A

    突然出现呼吸困难

    B

    夜间阵发性呼吸困难

    C

    逐渐加重的呼吸困难，尤以活动后显著

    D

    发绀

    E

    心悸


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    肺气肿的主要症状是( )。

    A、突然发生的呼吸困难

    B、夜间阵发性呼吸困难

    C、逐渐加重的呼吸困难，活动后尤其显著

    D、发绀

    E、心悸


    正确答案：C

  • 第12题：

    肺气肿的主要症状为

    A、突然出现呼吸困难

    B、夜间阵发性呼吸困难

    C、逐渐加重的呼吸困难，尤以活动后显著

    D、发绀

    E、心悸


    参考答案：C

  • 第13题：

    右心衰竭可能的症状不包括

    A.肝肿大
    B.少尿
    C.恶心
    D.胃纳差
    E.夜间阵发性呼吸困难

    答案：E
    解析：

  • 第14题：

    进展期胃癌最早出现的症状是

    A.早饱
    B.纳差
    C.腹胀
    D.上腹痛
    E.上腹压痛


    答案：D
    解析：
    进展期胃癌最早出现的症状是上腹痛，可伴早饱、纳差、腹胀、体重下降等。

  • 第15题：

    以下属于重度主动脉瓣狭窄主要症状的是（）

    • A、夜间阵发性呼吸困难
    • B、心悸、胸闷
    • C、上腹饱胀、下肢水肿
    • D、咳嗽、咯血
    • E、心绞痛、晕厥

    正确答案:E

  • 第16题：

    妊娠心脏病患者中，下列哪项不是早期心衰体征（）

    • A、轻微活动后感心悸、气短
    • B、休息时心率＞110次／分
    • C、休息时呼吸＞20次／分
    • D、夜间阵发性呼吸困难
    • E、肺底部湿啰音，咳嗽后消失

    正确答案:E

  • 第17题：

    单选题
    以下属于重度主动脉瓣狭窄主要症状的是（）
    A

    夜间阵发性呼吸困难

    B

    心悸、胸闷

    C

    上腹饱胀、下肢水肿

    D

    咳嗽、咯血

    E

    心绞痛、晕厥


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    妊娠合并心脏病孕妇早期心衰的指征错误的是（）。
    A

    轻微活动后胸闷、心悸、气短

    B

    休息是心率每分钟超过110次

    C

    夜间阵发性呼吸困难

    D

    心脏扩大

    E

    肺底出现少量持续性湿啰音


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    右心衰竭可能的症状不包括（）
    A

    肝大

    B

    少尿

    C

    恶心

    D

    纳差

    E

    夜间阵发性呼吸困难


    正确答案： D
    解析： 右心衰竭主要表现为肝大、下肢水肿、胸水、颈静脉怒张、食欲不振、恶心呕吐、尿少、夜尿、饮水与排尿分离现象等。主要体征是肺底湿性啰音或全肺湿性啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进，奔马律与交替脉，肝大，肝颈回流阳性。故选E。解题关键：夜间阵发性呼吸困难为左心衰竭的症状。 【考点】：右心衰竭的症状

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