参考答案和解析
正确答案:A,B,D,E
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  • 第1题:

    围术期医学的终极目标()。

    A、优化传统麻醉及镇痛的精准医疗模式

    B、减轻围术期患者心理和生理的创伤应激反应

    C、减少围术期并发症,降低死亡率

    D、达到加速康复,康复的更快更好

    E、以上都是


    答案:E

  • 第2题:

    下列哪些情况是严重脑卒中急性期的常见并发症

    A、吸入性肺炎

    B、应激性胃溃疡

    C、祷疮

    D、胰腺炎

    E、下肢动脉血栓


    参考答案:ABC

  • 第3题:

    下列哪些是围术期并发血栓的机制( )

    A.血液粘滞度增加
    B.血管壁的损伤和破坏
    C.血管内溶血
    D.血流减慢
    E.血液粘度增加

    答案:A,B,D,E
    解析:

  • 第4题:

    2009ACC/AHA围术期心脏并发症风险临床危险因素评估中,哪些因素为重度危险因素?


    正确答案: ⑴不稳定性冠状动脉综合征:不稳定或严重心绞痛(CCSIII级或IV级),近期心肌梗死(大于7天但小于等于1个月)
    ⑵失代偿心衰:NYHA功能分级IV级;恶化或新发心力衰竭;
    ⑶严重心律失常:重度房室传导阻滞;存在基础心脏疾病的有症状的室性心律失常;心室率未控制的室上性心律失常
    ⑷严重瓣膜疾病:严重的主动脉瓣狭窄,二尖瓣狭窄症状严重者。

  • 第5题:

    简述围术期体液的改变。


    正确答案: 1.麻醉手术前病人,经过禁食和禁饮会存在一定程度体液的缺少。
    2.麻醉手术前,部分病人存在非正常的体液丢失,如呕吐、利尿、腹泻等。
    3.围术期生理病理需要量:①每日正常基础生理需要量;②麻醉术前禁食后液体缺少量;③麻醉手术前病人存在非正常的体液丢失;④麻醉手术期间体液在体内再分布。

  • 第6题:

    简述围术期并发血栓形成的机制?


    正确答案: 影响血栓形成的因素作用于血管或血小板,使血流速度、血液粘稠度和凝血过程发生改变,最终导致血栓形成。其具体机制为:
    (1)因激活凝血系统、激活血小板、抗凝作用减弱,使血液凝固性增高:
    (2)血管壁的损伤和破坏,使促血栓形成作用增强、抗血栓形成作用减弱;
    (3)血流减慢、血流形式改变(涡流)和血粘度增高。

  • 第7题:

    下列关于围术期高血压说法正确的是()

    • A、是指患者在术前、术中和术后出现的高血压
    • B、围术期高血压可引起严重的并发症
    • C、在围术期持续应用钙通道抑制剂对控制高压和心绞痛是有利的
    • D、α受体拮抗剂可增加围术期死亡率
    • E、其病因和机制尚不清楚

    正确答案:A,B,C,E

  • 第8题:

    围术期并发血栓形成的机制不包括()

    • A、液凝固性增高
    • B、管壁的损伤和破坏
    • C、血流增快
    • D、管内溶血
    • E、液粘度增加

    正确答案:C,D

  • 第9题:

    下列哪些是围术期并发血栓的机制()

    • A、血液粘滞度增加
    • B、血管壁的损伤和破坏
    • C、血管内溶血
    • D、血流减慢
    • E、血液粘度增加

    正确答案:A,B,D,E

  • 第10题:

    问答题
    影响围术期肾功能的危险因素有哪些?

    正确答案: 影响围术期肾功能的危险因素包括术前的肾功能储备降低(如并存有糖尿病、高血压、肝功能不全等)。外科手术的相关因素(需夹闭主动脉的手术、体外循环、长时间手术、大量失血等)和麻醉手术中可能造成肾损害的因素(如低血压,低血容量及抗生素等)。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    重度先兆子痫或子痫产妇,在围术期容易发生下列哪些并发症()
    A

    DIC

    B

    脑出血

    C

    肾功能不全

    D

    妊娠高血压性心脏病

    E

    左心衰竭


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    对于围术期药物治疗,《2007年ACC/AHA非心脏手术患者围术期心血管评估指南》中的建议不包括()。
    A

    围术期β受体阻滞剂应持续使用

    B

    围术期他汀类药物应持续应用

    C

    围术期可以用α2受体激动剂控制高血压

    D

    围术期钙通道阻滞剂能明显降低心肌缺血和室上性心动过速的风险

    E

    对于高度怀疑心肌缺血的患者,围术期应预防性应用硝酸甘油


    正确答案: C
    解析: 对高风险的患者,非心脏手术围术期预防性应用硝酸甘油来预防心肌缺血和降低心脏病发病率,其有效性还不明确,尤其是对那些应用硝酸甘油来控制心绞痛的患者。预防性应用硝酸甘油必须考虑到麻醉方案和患者的血流动力学。必须认识到在麻醉和手术期间,血管扩张和低血容量是很容易发生的(Ⅱb类,证据等级:C)。

  • 第13题:

    围术期并发血栓的机制

    A、手术刺激激活凝血系统

    B、激活血小板

    C、抗凝血酶Ⅲ减少

    D、血黏度增高

    E、组织纤溶酶原激活物抑制剂(t-PAI)释放减少


    参考答案:ABCD

  • 第14题:

    围术期并发血栓形成的机制不包括( )

    A.液凝固性增高
    B.管壁的损伤和破坏
    C.血流增快
    D.管内溶血
    E.液粘度增加

    答案:C,D
    解析:

  • 第15题:

    围术期少尿有哪些原因?


    正确答案: (1)肾前性少尿:包括肾灌注压降低的情况,如低血容量,心排血量降低;
    (2)肾性少尿:主要原因包括由于低灌注(如休克、脓毒血症)、毒素和创伤引起的急性肾小管坏死;
    (3)肾后性少尿:主要原因包括导尿管堵塞、创伤、尿道医源性损伤和腹腔内压增高引起的间隔综合征

  • 第16题:

    什么是围术期高血压危象?如何治疗?


    正确答案: 高血压危象是指动脉血压急剧升高而引起的以眼底视乳头水肿伴急性肾功能不全为主要表现的严重临床综合征。
    治疗方法(1)迅速降压:是唯一有效的措施,以防止心脑肾等重要脏器的进一步损害。
    (2)充分镇静:必要时给予人工冬眠。
    (3)保护重要脏器:如利尿、降低颅内压等治疗

  • 第17题:

    对于围术期药物治疗,《2007年ACC/AHA非心脏手术患者围术期心血管评估指南》中的建议不包括()。

    • A、围术期β受体阻滞剂应持续使用
    • B、围术期他汀类药物应持续应用
    • C、围术期可以用α2受体激动剂控制高血压
    • D、围术期钙通道阻滞剂能明显降低心肌缺血和室上性心动过速的风险
    • E、对于高度怀疑心肌缺血的患者,围术期应预防性应用硝酸甘油

    正确答案:E

  • 第18题:

    围术期哪些因素影响血栓的形成?


    正确答案: 造成围手术期血栓栓塞,可能是多种因素综合影响的结果。
    (1)术前病人的病理生理状态:如高龄、心脏病、静脉曲张、肥胖、癌症等;
    (2)与手术相关的因素:如长时间手术、严重血液丢失、大量输血等;
    (3)与麻醉相关的因素:如采用全身麻醉、控制性降压等;
    (4)术后的影响因素:长期制动等

  • 第19题:

    影响围术期肾功能的危险因素有哪些?


    正确答案: 影响围术期肾功能的危险因素包括术前的肾功能储备降低(如并存有糖尿病、高血压、肝功能不全等)。外科手术的相关因素(需夹闭主动脉的手术、体外循环、长时间手术、大量失血等)和麻醉手术中可能造成肾损害的因素(如低血压,低血容量及抗生素等)。

  • 第20题:

    重度先兆子痫或子痫产妇,在围术期容易发生下列哪些并发症()

    • A、DIC
    • B、脑出血
    • C、肾功能不全
    • D、妊娠高血压性心脏病
    • E、左心衰竭

    正确答案:A,B,D

  • 第21题:

    哮喘病人围术期并发症可比呼吸系统正常的病人高()

    • A、0倍
    • B、1倍
    • C、2倍
    • D、3倍
    • E、4倍

    正确答案:E

  • 第22题:

    多选题
    下列关于围术期高血压说法正确的是()
    A

    是指患者在术前、术中和术后出现的高血压

    B

    围术期高血压可引起严重的并发症

    C

    在围术期持续应用钙通道抑制剂对控制高压和心绞痛是有利的

    D

    α受体拮抗剂可增加围术期死亡率

    E

    其病因和机制尚不清楚


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    围术期并发血栓形成的机制不包括()
    A

    液凝固性增高

    B

    管壁的损伤和破坏

    C

    血流增快

    D

    管内溶血

    E

    液粘度增加


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    下列哪些是围术期并发血栓的机制()
    A

    血液粘滞度增加

    B

    血管壁的损伤和破坏

    C

    血管内溶血

    D

    血流减慢

    E

    血液粘度增加


    正确答案: A,B,D,E
    解析: 暂无解析