患者车撞伤4小时；右上腹痛，查血压80/60mmHg，脉搏120次/分，右肋见皮擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。 若腹腔穿刺抽出不凝血液则最可能的诊断为（ ）A、肝破裂失血性休克B、脾破裂失血性休克C、肾破裂失血性休克D、胃破裂失血性休克E、胰腺破裂失血性休克
题目
患者车撞伤4小时；右上腹痛，查血压80/60mmHg，脉搏120次/分，右肋见皮擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。 若腹腔穿刺抽出不凝血液则最可能的诊断为（ ）
- A、肝破裂失血性休克
- B、脾破裂失血性休克
- C、肾破裂失血性休克
- D、胃破裂失血性休克
- E、胰腺破裂失血性休克
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参考答案和解析
正确答案:A
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第1题：
患者车撞伤4小时，右上腹痛，查血压80/60mmHg，脉搏120次/分，右肋见皮肤擦伤,右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿颜色正常
应诊断为
A.肝破裂失血性休克
B.脾破裂失血性休克
C.肾破裂失血性休克
D.胃破裂失血性休克答案：A解析： -
第2题：
患者汽车撞伤4小时，右上腹痛。查血压80／40mmHg，脉搏120次／分，右肋部皮肤擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。首先应做的检查是（）
- A、腹部CT
- B、腹部B超
- C、腹部X线片
- D、尿常规
- E、腹腔穿刺
正确答案:E -
第3题：
患者车撞伤4小时，右上腹痛，血压80/60mmHg，脉搏120次／分，右肋见皮擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。此病应诊断为（）
- A、肝破裂失血性休克
- B、胃破裂失血性休克
- C、肾破裂失血性休克
- D、脾破裂失血性休克
- E、胰腺破裂失血性休克
正确答案:A -
第4题：
患者车撞伤4小时，右上腹痛，血压80/60mmHg，脉搏120次／分，右肋见皮擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。应首先进行下列哪项检查（）
- A、腹部B超
- B、腹部CT
- C、腹部X线
- D、尿常规
- E、腹腔穿刺
正确答案:E -
第5题：
患者车撞伤4小时，右上腹痛，血压80/60mmHg，脉搏120次／分，右肋见皮擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。此病应首先进行下列哪项检查（）
- A、腹部B超
- B、腹部CT
- C、腹部X线
- D、尿常规
- E、腹腔穿刺
正确答案:E -
第6题：
单选题患者车撞伤4小时，右上腹痛，查血压98/60mmHg，脉搏127／分钟，右肋见皮肤擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阴性，肠音弱。应首先进行下列哪项检查（）A腹部CT
B腹部B超
C腹部X线片
D尿常规
E腹腔穿刺
正确答案： A解析： 根据患者受伤方式和部位，考虑肝损伤出血可能，首选检查应为腹腔穿刺术，必要时在B超定位下穿刺，如无阳性发现，可进一步行腹腔灌洗术明确诊断，故答案为E。