女性,35岁,发现右侧颈部肿块5年余,自觉无任何不适,未曾就诊。近日来出现右颈部肿块疼痛,肿块较前增大。体查:右颈部扪及3cm肿块,质较硬,边界清楚,随吞咽上下活动,局部轻度压痛,无红肿。B超检查提示右甲状腺囊性占位性病变。最可能的诊断是().A、甲状腺腺瘤囊性变并囊内出血B、甲状腺腺瘤恶性变C、急性甲状腺炎D、亚急性甲状腺炎E、桥本病

题目

女性,35岁,发现右侧颈部肿块5年余,自觉无任何不适,未曾就诊。近日来出现右颈部肿块疼痛,肿块较前增大。体查:右颈部扪及3cm肿块,质较硬,边界清楚,随吞咽上下活动,局部轻度压痛,无红肿。B超检查提示右甲状腺囊性占位性病变。最可能的诊断是().

  • A、甲状腺腺瘤囊性变并囊内出血
  • B、甲状腺腺瘤恶性变
  • C、急性甲状腺炎
  • D、亚急性甲状腺炎
  • E、桥本病

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参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题:

    女性,35岁,体检发现颈前肿块,无自觉不适。查体:甲状腺右叶上极可触及2.0cm×2.0cm结节,质地较硬,表面光滑,无压痛,可随吞咽上下活动。
    明确诊断需()
    A.颈部X线平片检查
    B.颈部B超检查
    C.CT检查
    D.核素扫描检查
    E.穿刺细胞学检查


    答案:E
    解析:
    甲状腺单发无症状肿块多为甲状腺腺瘤。因为结甲多为多发肿块;甲亢常伴高代谢症状;甲状腺炎常疼痛且甲状腺多弥漫性肿大。为明确诊断应以病理诊断为准,只有细针穿刺才能够取得肿块病理标本,得到明确诊断。治疗以手术为主,因为甲状腺腺瘤有高达20%的恶变率。

  • 第2题:

    病历摘要:患者女性,28岁。发现颈部肿大一年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热、多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。初步诊断主要考虑什么疾病?()

    • A、甲状腺腺瘤
    • B、甲状腺癌
    • C、甲状腺功能亢进
    • D、颈部肿块
    • E、颈淋巴结结核
    • F、颈部转移性肿瘤

    正确答案:C

  • 第3题:

    患者,女性,28岁。发现颈部肿大1年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热,多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。初步诊断主要考虑什么疾病()。

    • A、甲状腺腺瘤
    • B、甲状腺癌
    • C、甲状腺功能亢进
    • D、颈部肿块
    • E、颈淋巴结结核
    • F、颈部转移性肿瘤

    正确答案:C

  • 第4题:

    男,51岁,发现鼻塞、耳鸣、听力减退及右侧颈部包块一个月余。查体示右颈部多发质硬包块。上题诊断依据是哪些()

    • A、中年男性
    • B、鼻塞、耳鸣、听力减退
    • C、鼻咽右侧壁软组织肿块
    • D、咽隐窝消失
    • E、右侧颈部淋巴结肿大
    • F、右侧上颌窦受侵

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第5题:

    女性,35岁,发现右侧颈部肿块5年余,自觉无任何不适,未曾就诊。近日来出现右颈部肿块疼痛,肿块较前增大。体查:右颈部扪及3cm肿块,质较硬,边界清楚,随吞咽上下活动,局部轻度压痛,无红肿。B超检查提示右甲状腺囊性占位性病变。最佳治疗方案为().

    • A、止血治疗
    • B、抗感染治疗
    • C、理疗
    • D、碘剂治疗
    • E、手术治疗

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    女性,35岁,发现右侧颈部肿块5年余,自觉无任何不适,未曾就诊。近日来出现右颈部肿块疼痛,肿块较前增大。体查:右颈部扪及3cm肿块,质较硬,边界清楚,随吞咽上下活动,局部轻度压痛,无红肿。B超检查提示右甲状腺囊性占位性病变。最佳治疗方案为().
    A

    止血治疗

    B

    抗感染治疗

    C

    理疗

    D

    碘剂治疗

    E

    手术治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女性,18岁。因被他人发现颈前部肿大就诊,无任何自觉症状。查体:脉搏88次/分,甲状腺双侧对称性肿大,质软,随吞咽活动。2年后患者再次就诊,述平卧时憋气。检查发现右侧腺体有多个结节。应建议患者接受何种治疗()。
    A

    加大甲状腺素剂量

    B

    手术治疗

    C

    继续观察3个月

    D

    继续多食富含碘的食物

    E

    加大抗甲状腺药物剂量


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    此病最初如何发现?(  )
    A

    上腹不适就诊

    B

    上腹肿块

    C

    体检B超偶尔发现

    D

    腹透发现

    E

    CT发现


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    青年女性半年来发现颈右侧肿物,直径约3cm,实性,表面光滑,随吞咽上下,无任何自觉症状,临床诊断

    A.腮裂囊肿
    B.结节性甲状腺肿
    C.颈部转移癌
    D.甲状腺腺瘤
    E.甲状舌骨囊肿

    答案:D
    解析:
    结节性甲状腺肿是在弥漫性肿大的腺体内可扪及多个或单个结节;颈部转移癌多为质硬的肿块;甲状舌骨囊肿多见于15岁以下小儿,出现在颈前区中线上,舌骨下方;甲状腺腺瘤多见于40岁以下妇女,多为单发,质地较周围的甲状腺组织稍硬,表面光滑,无压痛,能随吞咽上下活动。因此本题的正确答案为D。

  • 第10题:

    某患者,女性,40岁,发现右侧乳腺肿块就诊,MRI检查发现右侧乳腺肿块边界不清,形态欠规则,T1WI为低信号,T2WI信号强度明显升高,动态灌注曲线呈流出型,最可能的诊断为()

    • A、乳腺增生 
    • B、乳腺纤维囊性病 
    • C、乳腺纤维瘤 
    • D、乳腺癌 
    • E、乳腺囊肿 

    正确答案:D

  • 第11题:

    患者,男性,19岁,因颈部肿块2年余入院。入院查体:T36.7℃,P88次/分,右侧颈部可触及3个串珠样质韧、约2×3厘米的肿块。 为了进一步明确诊断,应该考虑做下面哪一个检查()。

    • A、肿块活检
    • B、肿块细针穿刺试验
    • C、颈部CT检查
    • D、颈部MRI检查
    • E、颈部肿块B块检查

    正确答案:B

  • 第12题:

    女性,18岁。因被他人发现颈前部肿大就诊,无任何自觉症状。查体:脉搏88次/分,甲状腺双侧对称性肿大,质软,随吞咽活动。2年后患者再次就诊,述平卧时憋气。检查发现右侧腺体有多个结节。应建议患者接受何种治疗()

    • A、加大甲状腺素剂量
    • B、手术治疗
    • C、继续观察3个月
    • D、继续多食富含碘的食物
    • E、加大抗甲状腺药物剂量

    正确答案:B

  • 第13题:

    多选题
    男,51岁,发现鼻塞、耳鸣、听力减退及右侧颈部包块一个月余。查体示右颈部多发质硬包块。上题诊断依据是哪些()
    A

    中年男性

    B

    鼻塞、耳鸣、听力减退

    C

    鼻咽右侧壁软组织肿块

    D

    咽隐窝消失

    E

    右侧颈部淋巴结肿大

    F

    右侧上颌窦受侵


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者女性,56岁,因“咽部异物感多年,近期发现颈部肿块”来诊。查体:发现右侧咽侧壁膨隆,右颈部可触及肿物,边界较清,压痛(-),听诊可闻及杂音,压迫颈总动脉后杂音消失。最佳检查方法是()
    A

    颈部超声

    B

    颈部MRI

    C

    颈部CT

    D

    颈部穿刺活检

    E

    颈部X线片


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    女性,35岁,发现右侧颈部肿块5年余,自觉无任何不适,未曾就诊。近日来出现右颈部肿块疼痛,肿块较前增大。体查:右颈部扪及3cm肿块,质较硬,边界清楚,随吞咽上下活动,局部轻度压痛,无红肿。B超检查提示右甲状腺囊性占位性病变。最可能的诊断是().
    A

    甲状腺腺瘤囊性变并囊内出血

    B

    甲状腺腺瘤恶性变

    C

    急性甲状腺炎

    D

    亚急性甲状腺炎

    E

    桥本病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析