男性,45岁,出现皮肤、巩膜黄染1个月余,并进行性加重。无发热、腹痛。粪便呈陶土色,成形,尿外观呈"浓茶"样。以下哪项检查对诊断最有帮助().A、肝功能检查B、上腹部CT检查C、甲胎蛋白检查D、胆管造影E、尿三杯检查

题目

男性,45岁,出现皮肤、巩膜黄染1个月余,并进行性加重。无发热、腹痛。粪便呈陶土色,成形,尿外观呈"浓茶"样。以下哪项检查对诊断最有帮助().

  • A、肝功能检查
  • B、上腹部CT检查
  • C、甲胎蛋白检查
  • D、胆管造影
  • E、尿三杯检查

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  • 第1题:

    男性,45岁,出现皮肤、巩膜黄染1个月余,并进行性加重。无发热、腹痛。粪便呈陶土色,成形,尿外观呈“浓茶”样

    最可能的诊断是

    A.胆囊颈结石压迫胆总管

    B.壶腹周围癌

    C.胆总管下端结石嵌顿

    D.癌肿压迫肝总管

    E.硬化性胆管炎致胆汁淤滞


    正确答案:B

  • 第2题:

    女性,42岁,既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。根据上述哪个临床表现可排除因结石造成梗阻的可能性

    A、既往健康
    B、无腹痛
    C、巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重
    D、扪及肿大胆囊、无触痛
    E、无发热

    答案:D
    解析:
    典型胰腺癌可见消瘦、上腹压痛和黄疸。有黄疸时,可因胆汁淤积而出现肝大,质硬、表面光滑。可扪及囊性、无压痛、光滑并可推移的胀大胆囊,称为Courvoisier征。

  • 第3题:

    男性,45岁,出现皮肤、巩膜黄染1个月余,并进行性加重。无发热、腹痛。粪便呈陶土色,成形,尿外观呈"浓茶"样。以下哪项检查对诊断最有帮助().

    • A、肝功能检查
    • B、上腹部CT检查
    • C、甲胎蛋白检查
    • D、胆管造影
    • E、尿三杯检查

    正确答案:B

  • 第4题:

    女性,42岁,既往健康,近二个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。根据上述哪个临床表现可排除因结石造成梗阻的可能性()。

    • A、既往健康
    • B、无腹痛
    • C、巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重
    • D、扪及肿大胆囊、无触痛
    • E、无发热

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者,男性,56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛,黄疸无波动。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。对鉴别黄疸性质最有意义的检查是()

    • A、CT
    • B、腹部超声
    • C、肝功能测定
    • D、淀粉酶测定
    • E、ERCP

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    患者女,71岁,因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛,无发热。既往体健。查体:略消瘦,肝肋下可及,右上腹可触及肿大的胆囊,无触痛。上述临床表现中,可据此排除因结石造成梗阻的是()
    A

    巩膜、皮肤黄染且进行性加重

    B

    无腹痛

    C

    无发热

    D

    既往体健

    E

    触及肿大胆囊,无触痛


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者女,42岁。既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。可排除因结石造成梗阻的可能性的临床表现是()
    A

    既往健康

    B

    无腹痛

    C

    巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重

    D

    扪及肿大胆囊、无触痛

    E

    无发热

    F

    黄疸是进行性加重的


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    简要病史男性,67岁。主诉:皮肤、巩膜进行性黄染1个月,陶土色粪便7天,门诊入院。


    参考答案:问诊内容现病史:1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:饮食、疲劳、感染。(2)黄疸程度变化、皮肤瘙痒、尿色发黄,粪便颜色变浅或便血情况。(3)是否伴有发热、腹痛或腰背痛。(4)消化道症状:恶心、腹胀、纳差。(5)发热情况:寒战,发热时间、热型。(6)病后饮食、睡眠及体重变化情况。2.诊疗经过(1)是否曾到医院就诊,做过何种检查(血常规、肝功能、肾肝能、血生化、凝血机制功能、尿胆红素及尿胆原、B超、CT等)。(2)治疗情况、效果。相关病史:1.有无药物过敏史。2.与该病有关的其他病史:肝胆系统疾病史,胃十二指肠疾病史、有无肝炎接触史,药物中毒史。3.有无癌肿家族史。问诊技巧1.条理性强,能抓住重点。2.能围绕病情询问。参考诊断梗阻性黄疸--壶腹周围癌

  • 第9题:

    患者女,71岁,因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛,无发热。既往体健。查体:略消瘦,肝肋下可及,右上腹可触及肿大的胆囊,无触痛。上述临床表现中,可据此排除因结石造成梗阻的是()

    • A、巩膜、皮肤黄染且进行性加重
    • B、无腹痛
    • C、无发热
    • D、既往体健
    • E、触及肿大胆囊,无触痛

    正确答案:E

  • 第10题:

    男性,45岁,出现皮肤、巩膜黄染1个月余,并进行性加重。无发热、腹痛。粪便呈陶土色,成形,尿外观呈"浓茶"样。最可能的诊断是().

    • A、胆囊颈结石压迫胆总管
    • B、壶腹周围癌
    • C、胆总管下端结石嵌顿
    • D、癌肿压迫肝总管
    • E、硬化性胆管炎致胆法淤滞

    正确答案:B

  • 第11题:

    患者,男性,56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛,黄疸无波动。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。上述检查诊断为梗阻性黄疸,为明确梗阻部位下一步最简易的检查是()

    • A、B超
    • B、CT
    • C、MRCP
    • D、ERCP
    • E、上消化道造影

    正确答案:A

  • 第12题:

    患者,男性,56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛,黄疸无波动。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。下列可排除梗阻性结石的依据是()

    • A、患者为老年
    • B、无腹痛
    • C、扪及肿大胆囊,无触痛
    • D、黄疸无波动
    • E、无发热

    正确答案:C

  • 第13题:

    单选题
    患者,男性,56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛,黄疸无波动。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。下列可排除梗阻性结石的依据是()
    A

    患者为老年

    B

    无腹痛

    C

    扪及肿大胆囊,无触痛

    D

    黄疸无波动

    E

    无发热


    正确答案: B
    解析: 暂无解析