男性,61岁,一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验:血红蛋白80g/L,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血检查阴性,血清总胆红素76.15μmol/L,ALT<40U。拟诊为溶血性贫血为明确溶血病因,宜首选下列哪项实验室检查()A、Coombs试验B、Ham试验C、自身溶血试验D、血红蛋白电泳E、高铁血红蛋白还原实验

题目

男性,61岁,一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验:血红蛋白80g/L,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血检查阴性,血清总胆红素76.15μmol/L,ALT<40U。拟诊为溶血性贫血为明确溶血病因,宜首选下列哪项实验室检查()

  • A、Coombs试验
  • B、Ham试验
  • C、自身溶血试验
  • D、血红蛋白电泳
  • E、高铁血红蛋白还原实验

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参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题:

    男,61岁,一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染;检验结果:血红蛋白80g/,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素(-),尿胆原强阳性,尿潜血检查(-),血清总胆红素76.15μmol/L,ALT<40U。拟诊为溶血性贫血为明确溶血病因,宜首选下列哪项实验室检查()

    • A、Coombs试验
    • B、Ham试验
    • C、自身溶血试验
    • D、血红蛋白电泳
    • E、高铁血红蛋白还原实验

    正确答案:A

  • 第2题:

    男性,61岁,一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验:血红蛋白80g/L,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血检查阴性,血清总胆红素76.15μmol/L,ALT<40U。拟诊为溶血性贫血该患者实验室检查不会出现()

    • A、红细胞寿命缩短
    • B、外周血出现有核红细胞
    • C、血清铁蛋白升高
    • D、血清结合珠蛋白降低
    • E、网织红细胞计数升高

    正确答案:D

  • 第3题:

    单选题
    男性,61岁,一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验:血红蛋白80g/L,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血检查阴性,血清总胆红素76.15μmol/L,ALT<40U/L。拟诊为溶血性贫血。 该患者实验室检查不会出现()
    A

    红细胞寿命缩短

    B

    外周血出现有核红细胞

    C

    血清铁蛋白升高

    D

    血清结合珠蛋白降低

    E

    网织红细胞计数升高


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    问答题
    简要病史:男性,21岁,发热伴厌食、恶心4周,皮肤黏膜黄染2周 。初步诊断:急性黄疸型病毒性肝炎 。问诊内容:

    正确答案:
    解析:

  • 第5题:

    单选题
    男,61岁,一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染;检验结果:血红蛋白80g/,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素(-),尿胆原强阳性,尿潜血检查(-),血清总胆红素76.15μmol/L,ALT<40U。拟诊为溶血性贫血为明确溶血病因,宜首选下列哪项实验室检查()
    A

    Coombs试验

    B

    Ham试验

    C

    自身溶血试验

    D

    血红蛋白电泳

    E

    高铁血红蛋白还原实验


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    下列症状与体征哪项与甲型病毒性肝炎不相关()。

    • A、起病发热、乏力、厌食、巩膜黄染
    • B、乏力、厌食、恶心、尿色加深
    • C、腹胀、肝质地硬、脾大
    • D、皮肤黄染、轻度瘙痒
    • E、腹软、肝大质软、轻度叩击痛

    正确答案:C

  • 第7题:

    男性,61岁,一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验:血红蛋白80g/L,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血检查阴性,血清总胆红素76.15μmol/L,ALT<40U。拟诊为溶血性贫血如上述试验阴性,结合其他检查,除下列哪种疾病外,均可不予考虑()

    • A、免疫性溶血性贫血
    • B、新生儿溶血症
    • C、遗传性球形红细胞增多症
    • D、异常血红蛋白病
    • E、珠蛋白生成障碍性贫血

    正确答案:C

  • 第8题:

    问答题
    简要病史:男性,21岁,发热、伴厌食、恶心4周,皮肤黏膜黄染2周 。初步诊断:急性黄疸型病毒性肝炎 。

    正确答案:
    解析:

  • 第9题:

    问答题
    简要病史:男性,21岁,发热伴厌食、恶心4周,皮肤黏膜黄染2周。初步诊断:急性黄疸型病毒性肝炎。请简述现病史?

    正确答案: 现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)发热是否为持续性,热度,有无寒战、皮疹等伴随症状;
    2)恶心时是否伴有呕吐,与进食有无相关性,有无腹痛、腹泻等伴随症状;
    3)皮肤黏膜黄染程度与分布,有无瘙痒,是否伴有尿和大便颜色的改变,与摄入食物(胡萝卜等)或药物等有关否,有无腹胀、肝区疼痛的表现;
    4)发病诱因;
    5)发病以来,精神神经活动有无改变,睡眠和体重等一般状况有无改变。
    (2)诊疗经过
    1)是否做过检查,有无阳性结果;
    2)是否进行相关治疗,疗程与疗效等。
    解析: 暂无解析