男性,48岁,入急诊室诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎48小时,病因不明,查体:BP80/100mmHg,P100次/分,神志清,面色苍白,四肢湿冷,心肺听诊未闻及异常,腹平坦,全腹均有压痛,反跳痛(+),肌紧张(+),肠鸣音弱。病人出现休克,原因为()。A、大量毒素的吸收B、大量液体丧失于腹腔C、中毒性心肌炎D、毒素吸收和血容量减少E、急性呼吸衰竭

题目

男性,48岁,入急诊室诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎48小时,病因不明,查体:BP80/100mmHg,P100次/分,神志清,面色苍白,四肢湿冷,心肺听诊未闻及异常,腹平坦,全腹均有压痛,反跳痛(+),肌紧张(+),肠鸣音弱。病人出现休克,原因为()。

  • A、大量毒素的吸收
  • B、大量液体丧失于腹腔
  • C、中毒性心肌炎
  • D、毒素吸收和血容量减少
  • E、急性呼吸衰竭

相似考题
参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    试述急性化脓性腹膜炎的主要病因。


    正确答案:继发性腹膜炎——最常见的急性化脓性腹膜炎,腹内脏器穿孔、外伤、手术、内脏破裂出血、腹内脏器炎症扩散等,主要细菌为大肠杆菌、厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等。混合感染,毒性强。原发性腹膜炎——自发性腹膜炎,腹腔内无原发病灶。主要致病菌为溶血性链球菌、肺炎双球菌、大肠杆菌。致病途径——血行播散-婴幼儿 ,逆行感染-女性。直接扩散-泌尿系,透壁感染-抵抗力下降。

  • 第2题:

    某患者的出院诊断为:弥漫性腹膜炎;急性阑尾炎;阑尾脓肿;阑尾穿孔。其主要诊断为()。


    正确答案:急性化脓性阑尾炎穿孔伴有弥漫性腹膜炎

  • 第3题:

    男性,48岁,入急诊室诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎48小时,病因不明,查体:BP80/100mmHg,P100次/分,神志清,面色苍白,四肢湿冷,心肺听诊未闻及异常,腹平坦,全腹均有压痛,反跳痛(+),肌紧张(+),肠鸣音弱。为确定诊断,最有价值的辅助检查是()。

    • A、白细胞分类计数
    • B、血尿淀粉酶
    • C、直肠指诊
    • D、腹部X线平片
    • E、腹腔穿刺

    正确答案:E

  • 第4题:

    男性,48岁,入急诊室诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎48小时,病因不明,查体:BP80/100mmHg,P100次/分,神志清,面色苍白,四肢湿冷,心肺听诊未闻及异常,腹平坦,全腹均有压痛,反跳痛(+),肌紧张(+),肠鸣音弱。病人出现休克,原因为()。

    • A、大量毒素的吸收
    • B、大量液体丧失于腹腔
    • C、中毒性心肌炎
    • D、毒素吸收和血容量减少
    • E、急性呼吸衰竭

    正确答案:D

  • 第5题:

    急性化脓性腹膜炎的转归为( )

    • A、局限化后自行修复痊愈
    • B、形成局限性脓肿
    • C、感染扩散形成弥漫性腹膜炎
    • D、形成慢性反复发作性腹膜炎
    • E、形成肠粘连

    正确答案:A,B,C

  • 第6题:

    单选题
    男性,48岁,入急诊室诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎48小时,病因不明,查体:BP80/100mmHg,P100次/分,神志清,面色苍白,四肢湿冷,心肺听诊未闻及异常,腹平坦,全腹均有压痛,反跳痛(+),肌紧张(+),肠鸣音弱。病人出现休克,应属于()。
    A

    出血性休克

    B

    感染性休克

    C

    损伤性休克

    D

    神经性休克

    E

    心源性休克


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    试述急性化脓性腹膜炎的主要病因。

    正确答案: (1)腹腔内空腔脏器穿孔或破裂。
    (2)腹腔内出血。
    (3)腹腔内化脓性感染。
    (4)腹腔内脏器缺血坏死。
    以上改变可由外伤,感染,肿瘤及肠管、胆管和血管的梗阻以及腹腔外病变累及腹腔脏器等原因引起。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    临床上最常见的腹膜炎是

    A.局限性腹膜炎

    B.弥漫性腹膜炎

    C.急性弥漫性腹膜炎

    D.急性继发性化脓性腹膜炎

    E.急性原发性化脓性腹膜炎


    正确答案:D

  • 第9题:

    该患者应首先考虑诊断为()。患者,男,27岁。转移性右下腹痛24h来诊。体检:体温38.6℃,右下腹有固定压痛,明显肌紧张和反跳痛,白细胞15×109/L,中性粒细胞0.9。诊断为急性阑尾炎,准备急症手术治疗。

    • A、急性单纯性阑尾炎合并局限性腹膜炎 
    • B、急性化脓性阑尾炎合并局限性腹膜炎 
    • C、急性化脓性阑尾炎合并弥漫性腹膜炎 
    • D、急性坏疸性阑尾炎合并门静脉炎 
    • E、急性化脓性阑尾炎合并阑尾脓肿

    正确答案:B

  • 第10题:

    男性,48岁,入急诊室诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎48小时,病因不明,查体:BP80/100mmHg,P100次/分,神志清,面色苍白,四肢湿冷,心肺听诊未闻及异常,腹平坦,全腹均有压痛,反跳痛(+),肌紧张(+),肠鸣音弱。病人出现休克,应属于()。

    • A、出血性休克
    • B、感染性休克
    • C、损伤性休克
    • D、神经性休克
    • E、心源性休克

    正确答案:B

  • 第11题:

    急性腹膜炎按机制可分为()

    • A、细菌性腹膜炎和非细菌性腹膜炎
    • B、弥漫性腹膜炎和局限性腹膜炎
    • C、原发性腹膜炎和继发性腹膜炎
    • D、化脓性腹膜炎和非化脓性腹膜炎
    • E、化学性腹膜炎和化脓性腹膜炎

    正确答案:C

  • 第12题:

    单选题
    对该患者最可能的诊断是(  )。
    A

    急性胃炎

    B

    胆源性胰腺炎

    C

    急性弥漫性腹膜炎

    D

    急性胆囊炎

    E

    急性梗阻性化脓性胆管炎


    正确答案: B
    解析:
    患者胆囊多发小结石,胆囊内的小结石可自行排入胆总管再排入肠道,也可嵌顿于壶腹部。嵌顿的结石可阻塞胆胰共同通路使胆汁流入胰管,从而诱发胰腺炎。患者胆总管直径大于正常,提示为结石嵌顿的结果。

  • 第13题:

    单选题
    关于急性化脓性腹膜炎,下列哪项是正确的()。
    A

    最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌

    B

    原发性,应早期手术治疗

    C

    继发性的常见病因为急性阑尾炎穿孔

    D

    诊断空腔脏器穿孔引起的急性腹膜炎,惟一依据是膈下游离气体

    E

    肝、脾破裂是急性化脓性腹膜炎的常见病因


    正确答案: B
    解析: 暂无解析