肺炎球菌肺炎与其他肺炎鉴别，下列哪项是最主要的（　）A、起病急促，寒战，高热B、口角和鼻周出现单纯性疱疹C、血液免疫学检查D、肺部实变征E、咳嗽，咳铁锈色痰

题目

肺炎球菌肺炎与其他肺炎鉴别，下列哪项是最主要的（　）

  • A、起病急促，寒战，高热
  • B、口角和鼻周出现单纯性疱疹
  • C、血液免疫学检查
  • D、肺部实变征
  • E、咳嗽，咳铁锈色痰
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1.关于普通型肺炎球菌肺炎的治疗，最主要的措施是哪项A.卧床休息，补液B.解痉C.祛痰止咳D.高热量膳食E.选用敏感抗生素

2.肺炎球菌肺炎与肺结核的鉴别，下列哪项最重要A．发热的热型B．咳痰的性状C．肺部湿性啰音D．痰细菌学检查E．血常规及血沉测定

3.女性，45岁，诊断右下肺炎，痰培养为肺炎球菌。下列哪项治疗是错误的 （ ）。

4.浸润型肺结核早期与肺炎球菌性肺炎最主要的鉴别依据是A、全身中毒症状B、血沉C、痰菌检查D、肺实变体征E、X线胸片所见上肺浸润性病变

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  • 第1题：

    肺炎球菌致病力的主要因素是

    A．肺炎球菌迅速繁殖

    B．肺炎球菌外毒素

    C．肺炎球菌内毒素

    D．肺炎球菌菌体蛋白质

    E．肺炎球菌含高分子多糖体荚膜对组织的侵袭力


    正确答案：E

  • 第2题：

    下列哪项最不可能是肺炎球菌肺炎的并发症

    A. DIC
    B.肺炎旁积液
    C.感染性休克
    D.肺脓肿

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    浸润型肺结核早期与肺炎球菌性肺炎的最主要鉴别依据是（　）

    A全身中毒症状

    B血沉

    C痰菌检查

    D肺实变体征

    EX线胸片所见上肺浸润性病变


    C
    略

  • 第4题：

    流感需与下列疾病鉴别（）

    • A、 伤寒、麻疹
    • B、 肺炎支原体肺炎
    • C、 钩端螺旋体病
    • D、 急性细菌性扁桃体炎
    • E、 肺炎球菌性肺炎和流脑的早期

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第5题：

    肺炎球菌肺炎的治疗最主要的是（）。


    正确答案:选择敏感的抗生素

  • 第6题：

    肺炎球菌肺炎应与哪些疾病鉴别？如何鉴别？


    正确答案: ①肺结核：起病缓慢，中毒症状相对较轻，可有反复咯血，痰液检查有结核菌，X线检查有特征性结核病灶，需抗痨治疗方见成效。
    ②其它细菌性肺炎：如金黄葡萄球菌肺炎，常呈败血症、全身中毒症状重，X线、血液及痰液细菌学检查可资鉴别。另外尚有革兰氏阴性杆菌肺炎，其病情均较肺炎球菌肺炎重，临床表现及X线检查有其特异性，痰培养有诊断意义。
    ③肺癌：患者年龄多较大，起病缓慢，常为刺激性干咳或带少许血性痰，无明显全身中毒症状，合并感染时其X线表现类似肺炎，但抗菌治疗后炎症消散，肿瘤阴影反见明显，结合痰液细胞学等检查，可予以鉴别。
    ④腹腔疾病：部分肺炎患者可出现消化道症状，病变在肺下叶时，可产生腹痛及相应体征，故与胃肠炎、胆囊炎、阑尾炎等腹部疾病鉴别、作胸部X线检查可助诊断。

  • 第7题：

    关于肺炎球菌肺炎与肺结核的鉴别诊断，下列哪项最有价值（）。

    • A、有无发热病史
    • B、白细胞总数和分类
    • C、痰细菌学检查
    • D、X线病灶阴影的部位与密度
    • E、肺部检查为实变体征者支持肺炎球菌肺炎的诊断

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    浸润型肺结核早期与肺炎球菌性肺炎的最主要鉴别依据是（　）
    A

    全身中毒症状

    B

    血沉

    C

    痰菌检查

    D

    肺实变体征

    E

    X线胸片所见上肺浸润性病变


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    最可能是下列哪项诊断？（　　）
    A

    肺真菌病

    B

    支原体肺炎

    C

    肺结核

    D

    肺炎球菌肺炎

    E

    支气管肺癌


    正确答案： C
    解析：
    痰中经常带血是肺结核的常见症状。肺结核常有发热、乏力、盗汗及消瘦等症状，干、湿啰音多局限于上肺，X线胸片见病变多在肺尖或锁骨上下，密度不匀，消散缓慢，且可形成空洞或肺内播散。根据患者症状体征即可诊断为肺结核。

  • 第10题：

    单选题
    该病人可能是下列哪项诊断？（　　）
    A

    克雷伯杆菌肺炎

    B

    肺炎支原体肺炎

    C

    葡萄球菌肺炎

    D

    肺炎球菌肺炎

    E

    铜绿假单胞菌肺炎


    正确答案： B
    解析：
    肺炎支原体肺炎临床表现多为亚急性起病，发热无定型，或体温正常，咳嗽较重，初期为刺激性干咳，常有咽痛，头痛等症状。X线改变明显，多为单侧病变，也可见双侧病变，以下叶为多见，有时病灶呈游走性，少数呈大叶性阴影。血清冷凝集反应阳性，滴度＞1:128有诊断意义，50%～60%患儿冷凝集试验阳性，滴度＞1:32可作辅助诊断。

  • 第11题：

    多选题
    肺炎球菌的荚膜多糖（）
    A

    提供肺炎球菌以毒力

    B

    成为用来鉴别肺炎球菌类型的基础

    C

    引起发热、毒血症、严重时休克

    D

    能在肺炎球菌患者的血中检测出

    E

    起到抗吞噬作用


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    肺炎链球菌肺炎与其他肺炎鉴别，下列哪项是最主要的


    A.起病急促，寒战，高热
    B.肺部实变体征
    C.咳嗽、咳铁锈色痰
    D.血液免疫学检查

    答案：C
    解析：

  • 第13题：

    对下列肺炎选用抗菌药物，哪项是正确的( )

    A.肺炎支原体肺炎——红霉素
    B.肺炎球菌肺炎——四环素
    C.念珠菌肺炎——磺胺类
    D.金黄色葡萄球菌肺炎——多黏菌素

    答案：A
    解析：
    仅肺炎支原体肺炎选红霉素是合适的。肺炎链球菌肺炎首选青霉素G；念珠菌肺炎应用抗真菌药物，如氟康唑；近年来，金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率已高达90%左右，因此可选用耐青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌素，阿莫西林、氨苄西林与酶抑制剂组成的复方制剂对产酶金黄色葡萄球菌有效，亦可选用。对于MRSA，则应选用万古霉素、替考拉宁等。

  • 第14题：

    关于肺结核与肺炎球菌肺炎的鉴别，下列哪项是支持前者的主要根据（　）

    A有无先期发热病史

    B痰细菌学检查

    C白细胞总数和分类

    DX线病灶阴影的部位与密度

    E青霉素治疗反应


    B
    略

  • 第15题：

    肺炎球菌肺炎应与急性肺脓肿相鉴别，肺脓肿具有（），（），（）。


    正确答案: 病程中出现大量的脓臭痰并常伴咯血；肺内出现空腔和液平；病程长，完全吸收需6周以上

  • 第16题：

    在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是下列哪种肺炎（）

    • A、克雷白杆菌肺炎
    • B、葡萄球菌肺炎
    • C、干酪性肺炎
    • D、铜绿假单胞菌肺炎
    • E、肺炎球菌肺炎

    正确答案:E

  • 第17题：

    下列哪项是肺炎球菌肺炎的并发症（）

    • A、胸膜炎
    • B、心包炎
    • C、感染性休克
    • D、脑膜炎
    • E、肺脓肿

    正确答案:A,B,C,D

  • 第18题：

    肺炎球菌的荚膜多糖（）

    • A、提供肺炎球菌以毒力
    • B、成为用来鉴别肺炎球菌类型的基础
    • C、引起发热、毒血症、严重时休克
    • D、能在肺炎球菌患者的血中检测出
    • E、起到抗吞噬作用

    正确答案:A,B,D,E

  • 第19题：

    单选题
    肺炎球菌肺炎与其他肺炎鉴别，下列哪项是最主要的（　）
    A

    起病急促，寒战，高热

    B

    口角和鼻周出现单纯性疱疹

    C

    血液免疫学检查

    D

    肺部实变征

    E

    咳嗽，咳铁锈色痰


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    关于肺结核与肺炎球菌肺炎的鉴别，下列哪项是支持前者的主要根据（　）
    A

    有无先期发热病史

    B

    痰细菌学检查

    C

    白细胞总数和分类

    D

    X线病灶阴影的部位与密度

    E

    青霉素治疗反应


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    随着抗生素广泛应用，下述哪项是引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化?（　　）
    A

    肺炎球菌肺炎不断增加

    B

    革兰阴性杆菌肺炎不断增加

    C

    军团菌肺炎的发病率逐年下降

    D

    葡萄球菌肺炎很少发生

    E

    支原体肺炎很少发生


    正确答案： C
    解析：
    目前细菌性肺炎仍是最常见的肺炎，约占肺炎的80%。但随着抗生素的广泛应用，以及部分人群免疫防御功能的变化，引起肺炎的病原体有了较大变化，肺炎球菌的比例不断下降，革兰阴性杆菌感染所致肺炎的比例却不断增加，且新的病原体（如军团菌）肺炎的发生率亦逐年增加。故本题答案为B项。

  • 第22题：

    单选题
    在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是下列哪种肺炎（）
    A

    克雷白杆菌肺炎

    B

    葡萄球菌肺炎

    C

    干酪性肺炎

    D

    铜绿假单胞菌肺炎

    E

    肺炎球菌肺炎


    正确答案： A
    解析： 在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是肺炎球菌肺炎。

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