男性,69岁。反复咳嗽、咳痰35年,伴气促10年。动脉血气分析:PaCO255mmHg,PaO260mmHg,其家庭治疗与护理的有效措施首选()。A、腹式呼吸锻炼B、长期家庭氧疗C、抗生素控制感染D、支气管舒张剂治疗E、吸入表面激素

题目

男性,69岁。反复咳嗽、咳痰35年,伴气促10年。动脉血气分析:PaCO255mmHg,PaO260mmHg,其家庭治疗与护理的有效措施首选()。

  • A、腹式呼吸锻炼
  • B、长期家庭氧疗
  • C、抗生素控制感染
  • D、支气管舒张剂治疗
  • E、吸入表面激素

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  • 第1题:

    咳嗽与咳痰案例:简要病史:患者,男性,25岁,反复咳嗽伴大量脓痰2年,加重3天。


    正确答案: 本例患者最可能是支气管扩张引起反复咳嗽伴大量脓痰,病史采集内容如下:
    1.现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)咳嗽的性质(湿性咳嗽)、咳嗽出现的时间与节律(清晨起床或体位改变时加剧)、咳嗽的音色(无特殊音色),以便了解咳嗽的特点。
    2)脓性痰的颜色、气味、痰量及与体位的关系,有无咯血,以便了解咳痰的特点。
    3)每次发作及3天来加重的诱因,每次发作的持续时间,有无发热,热度多高。
    4)有无胸痛和呼吸困难。
    5)发病以来饮食、睡眠、大便和小便及体重变化,以了解患者全身一般情况。
    (2)诊疗经过
    1)发病以来是否到医院看过,曾做过哪些检查。
    2)曾做过哪些治疗,疗效如何。
    2.相关病史
    (1)药物过敏史。
    (2)与该病有关的其他病史既往百日咳、麻疹、支气管肺炎、支气管哮喘等病史,结核病史,类风湿性关节炎等自身免疫病史,个人吸烟史。

  • 第2题:

    患者男性,65岁,反复咳嗽、咳痰20余年。此次受凉后咳嗽、咳痰、气促伴发绀来院,血气分析示PaO240mmHg,PaCO280mmHg,患者可出现哪些临床表现()

    • A、嗜睡,定向力障碍
    • B、心率增快
    • C、腹胀、恶心
    • D、呼吸减慢
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第3题:

    单选题
    男性,70岁,有吸烟史30余年,反复咳嗽咳痰10余年,运动后气促1年,体检:桶状胸,双肺呼吸音低。确诊该病人最有意义的检查是()。
    A

    血气分析

    B

    肺功能检查

    C

    胸部X线

    D

    痰液检查

    E

    支气管镜检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    男性,70岁,反复咳嗽.咳痰30余年,伴心悸.气促.下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发热3天入院。体检:T:38.6℃,呼吸急促,嘴唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率106次/分,心律齐,无杂音,双下肢水肿。为明确诊断首选下列哪种检查()
    A

    支气管镜检查

    B

    痰培养及药敏试验

    C

    动脉血气分析

    D

    心电图检查

    E

    胸部X线检査


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    老年病人,反复咳嗽、咳痰10多年,近2年气促明显,活动后加重,就诊当天上午上厕所时突感气促加重,伴胸痛。体格检查:双肺呼吸音减弱,叩诊呈过清音,左上肺似呈鼓音。急诊检查首选下列哪项()
    A

    胸部透视

    B

    心电图

    C

    血气分析

    D

    肺功能检查

    E

    血常规


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    男性,70岁,有吸烟史30余年,反复咳嗽咳痰10余年,运动后气促1年,体检:桶状胸,双肺呼吸音低。确诊该病人最有意义的检查是()。

    • A、血气分析
    • B、肺功能检查
    • C、胸部X线
    • D、痰液检查
    • E、支气管镜检查

    正确答案:B

  • 第7题:

    老年患者,反复咳嗽、咳痰10多年,近2年气促明显,活动后加重。就诊当天上午上厕所时突感气促加重,伴胸痛。体格检查,双肺呼吸音减弱,叩诊呈过清音,左上肺似呈鼓音。急诊检查首选下列哪项()。

    • A、胸部透视
    • B、心电图
    • C、血气分析
    • D、肺功能检查
    • E、血常规

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,58岁,反复咳嗽、咳痰20年,近1个月来出现上述症状加重伴气促、双下肢水肿、纳差,自服双氢克尿噻25mg,BiD,双下肢水肿稍好转,但气促加重,并出现心悸、烦躁不安、四肢抽搐,被家人送入医院,此时最急需的辅助检查是
    A

    肾功能

    B

    脑电图

    C

    腹部B超

    D

    血气分析

    E

    X线胸片


    正确答案: B
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    男性,69岁。反复咳嗽、咳痰35年,伴气促10年。动脉血气分析:PaCO255mmHg,PaO260mmHg,其家庭治疗与护理的有效措施首选()。
    A

    腹式呼吸锻炼

    B

    长期家庭氧疗

    C

    抗生素控制感染

    D

    支气管舒张剂治疗

    E

    吸入表面激素


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,65岁。反复咳嗽、咳痰20余年。此次受凉后咳嗽、咳痰、气促伴发绀来院,血气分析示PaO240mmHg,PaCO280mmHg。患者可出现的临床表现是()
    A

    嗜睡,定向力障碍

    B

    心率增快

    C

    腹胀、恶心

    D

    呼吸减慢

    E

    以上都是


    正确答案: B
    解析: 患者有长期咳嗽、咳痰病史,血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭,表现为低氧伴二氧化碳潴留,可出现肺性脑病,呼吸减慢;由于缺氧,心率可增快,严重者可出现心率减慢;胃肠道淤血、缺氧可出现腹胀、恶心等消化道症状。