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  • 第1题:

    门诊病案管理系统按照流程可以分为( )。

    A、门、急诊挂号-病历出库-门诊挂号和供应工作绩效考核-病历归档-工作量存储

    B、门、急诊挂号-门诊挂号和供应工作绩效考核-病历出库-病历归档-工作量存储

    C、门、急诊挂号-病历出库-病历归档-工作量存储-门诊挂号和供应工作绩效考核

    D、门、急诊挂号-门诊挂号和供应工作绩效考核-病历出库-病历归档-工作量存储

    E、门、急诊挂号-病历出库-病历归档-门诊挂号和供应工作绩效考核-工作量存储


    正确答案:C

  • 第2题:

    下列有关病历资料的说法,不正确的是()。

    A、患者有权复制属于本人的全部病历资料

    B、病历尚未完成需要封存的,对已完成病历先行封存;病历按照规定完成后,再对后续完成部分进行封存

    C、患者在病历资料封存满3年未再提出解决医疗纠纷要求的,医疗机构可以自行启封

    D、封存的病历资料要求是原件,由医疗机构保管


    答案:D

  • 第3题:

    有关门急诊病历书写有误的是()

    • A、急诊病历由接诊医生及时书写,时间具体到分钟
    • B、凡急诊死亡病人,病历一律由急诊科保留,不得流失和外借
    • C、留观病人最后的转归,应有记录
    • D、留观出院病人带药及休息可达7天

    正确答案:D

  • 第4题:

    按照《病历书写基本规范》和《中医病历书写基本规范》要求,病历尚未完成,申请人要求复制病历时,不得进行复制。


    正确答案:错误

  • 第5题:

    目前可向患方开放的病历资料不包括()。

    • A、急诊病历
    • B、会诊意见
    • C、检验报告
    • D、手术记录

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者到达导管室时间的信息来源是:()

    • A、护理记录
    • B、急诊病历
    • C、急诊医嘱
    • D、导管室手术登记本

    正确答案:D

  • 第7题:

    急诊患者住院医师应在()内查看并处理患者,住院病历和首次病程记录原则上应在()内完成,因抢救患者未能及时完成的,有关医务人员应在抢救结后()内据实补记,并加以注明。


    正确答案:5分钟;2小时;6小时

  • 第8题:

    下列描述错误的是()

    • A、手术患者病历中缺手术记录、麻醉记录、知情同意书属于丙级病历
    • B、上级医师首次查房应于患者入院48小时内完成
    • C、门诊、急诊诊断应包括中医、西医双重诊断
    • D、住院病历质量评价标准中丙级病历<70分
    • E、长期医嘱内容超过两张时应当及时调整

    正确答案:D

  • 第9题:

    未在医疗机构建立门诊或急诊病历档案的,门诊或急诊病历由保管。()

    • A、患者
    • B、医疗机构
    • C、卫生行政部门
    • D、档案管理部门

    正确答案:A

  • 第10题:

    急诊病历何时完成()

    • A、处理完成后半日内
    • B、接诊后1小时
    • C、接诊后同时
    • D、死亡后
    • E、当日

    正确答案:C

  • 第11题:

    单选题
    门诊病案管理系统按照流程可分为().
    A

    门、急诊挂号→病历出库→门诊挂号和供应工作绩效考核→病历归档→工作量存储

    B

    门、急诊挂号.→门诊挂号和供应工作绩效考核→病历出库→病历归档→工作量存储

    C

    门、急诊挂号→病历出库→病历归档→工作量存储→门诊挂号和供应工作绩效考核

    D

    门、急诊挂号→病历出库→工作量存储→门诊挂号和供应工作绩效考核→病历归档

    E

    门、急诊挂号→病历出库→病历归档→门诊挂号和供应工作绩效考核→工作量存储


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    下列描述错误的是()
    A

    手术患者病历中缺手术记录、麻醉记录、知情同意书属于丙级病历

    B

    上级医师首次查房应于患者入院48小时内完成

    C

    门诊、急诊诊断应包括中西医双重诊断

    D

    住院病历质量评价标准中丙级病历<70分

    E

    长期医嘱内容超过2张时应及时整理


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    非急诊病人的术前讨论应在手术前()天完成,会议经过由主管医师记录并整理,经上级医师审签后列入病历和记录本内。

    A、一

    B、二

    C、三

    D、四


    答案:A

  • 第14题:

    根据病历书写要求,书写电子病历时,使用()工号完成病历书写。

    A、本人

    B、值班医生

    C、上级医生

    D、科主任


    答案:A

  • 第15题:

    患者有权查阅的病历资料有()。

    • A、急诊病历
    • B、手术记录
    • C、检验报告
    • D、以上均是

    正确答案:D

  • 第16题:

    请列举《病历书写基本规范》中要求即刻完成的病历内容。


    正确答案:⑴急会诊时会诊医师应当在会诊申请发出后10分钟内到场,并在会诊结束后即刻完成会诊记录。
    ⑵有创诊疗操作记录是指在临床诊疗活动过程中进行的各种诊断、治疗性操作(如胸腔穿刺、腹腔穿刺等)的记录。应当在操作完成后即刻书写。

  • 第17题:

    “住院病历”要求在病人入院后()内完成?


    正确答案:24小时

  • 第18题:

    导管室激活时间的信息来源是:()

    • A、护理记录
    • B、急诊病历
    • C、急诊医嘱
    • D、导管室手术登记本

    正确答案:D

  • 第19题:

    请列举《病历书写基本规范》中要求完成时限在24小时内的病历记录项目。


    正确答案: ⑴入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后24小时内完成。
    ⑵24小时内入出院记录应当于患者出院后24小时内完成。
    ⑶24小时内入院死亡记录应当于患者死亡后24小时内完成。
    ⑷接班记录应当由接班医师于接班后24小时内完成。
    ⑸转入记录由转入科室医师于患者转入后24小时内完成。
    ⑹手术记录应当在术后24小时内完成。
    ⑺出院记录应当在患者出院后24小时内完成。

  • 第20题:

    新设备首次评价应在何时完成?


    正确答案: 新设备首次评价应在设备投运后1个月内组织开展并在3个月内完成。

  • 第21题:

    根据电子病历完成时限:患者入院后D型病历()完成首次上级医师查房记录。

    • A、6小时
    • B、12小时
    • C、24小时
    • D、48小时

    正确答案:B

  • 第22题:

    病历的定义是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和包括()

    • A、门诊病历
    • B、急诊病历
    • C、住院病历
    • D、以上都是

    正确答案:D

  • 第23题:

    单选题
    病历的定义是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和包括()
    A

    门诊病历

    B

    急诊病历

    C

    住院病历

    D

    以上都是


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    急诊病历何时完成()
    A

    处理完成后半日内

    B

    接诊后1小时

    C

    接诊后同时

    D

    死亡后

    E

    当日


    正确答案: B
    解析: 暂无解析