一患者诊断为广泛前壁心肌梗死,脉搏细弱,皮肤湿冷,伴出汗、呕吐。以下何者最支持心源性休克而非低血容量性休克()A、CI<2.21/m2B、PCWP(平均毛细血管楔压)>2.4kPa(18mmHg)C、尿量<20ml/LD、血压10.4/6.7kPa(78/50mmHg)E、1VEDP(左室舒张末期压)2.67kPa(20mmHg)

题目

一患者诊断为广泛前壁心肌梗死,脉搏细弱,皮肤湿冷,伴出汗、呕吐。以下何者最支持心源性休克而非低血容量性休克()

  • A、CI<2.21/m2
  • B、PCWP(平均毛细血管楔压)>2.4kPa(18mmHg)
  • C、尿量<20ml/L
  • D、血压10.4/6.7kPa(78/50mmHg)
  • E、1VEDP(左室舒张末期压)2.67kPa(20mmHg)

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  • 第1题:

    此心电图诊断为:

    A.前壁心肌梗死
    B.后壁心肌梗死
    C.广泛前壁心肌梗死
    D.高侧壁心肌梗死
    E.以上都下对

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    女性患者,60岁,3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。
    在监护过程中护士发现患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏细速,尿量减少,应警惕发生

    A.严重心律失常
    B.急性左心衰竭
    C.心源性休克
    D.并发感染
    E.紧张,恐惧

    答案:C
    解析:
    本题题干中患者发生广泛性前壁心肌梗死,出现交替脉,这些均可以提示患者心肌梗死范围较大,导致心肌收缩力下降,进而使心排血量显著下降,引起了心源性休克,可表现为收缩压<80mmHg,同时病人烦躁不安、面色苍白或青紫、皮肤湿冷、脉搏细速、尿量减少、反应迟钝,常于心肌梗死后数小时至l周内发生。

  • 第3题:

    患者,男性,28岁,诊断为疟疾。

    提示该患者退热期可能发生虚脱的表现是
    A.头晕、恶心,无汗
    B.皮肤苍白,寒战,出汗
    C.脉细速,四肢湿冷,出汗
    D.脉搏、呼吸渐慢,无汗
    E.脉速,面部潮红,无汗

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者,男性,28岁,诊断为疟疾。提示该患者退热期可能发生虚脱的表现是()。

    • A、皮肤苍白,寒战,出汗
    • B、脉细速,四肢湿冷,出汗
    • C、脉速,面部潮红,无汗
    • D、脉搏、呼吸渐慢,无汗
    • E、头晕、恶心,无汗

    正确答案:B

  • 第5题:

    高热患者退热期提示发生虚脱症状的是()

    • A、头晕、恶心、呕吐
    • B、脉搏细速、四肢湿冷、血压下降、出汗
    • C、脉搏细速、面色潮红、血压上升、无汗
    • D、脉搏呼吸减慢、无汗
    • E、皮肤苍白、寒战、无汗

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    患者,男性,28岁,诊断为疟疾。提示该患者退热期可能发生虚脱的表现是()。
    A

    皮肤苍白,寒战,出汗

    B

    脉细速,四肢湿冷,出汗

    C

    脉速,面部潮红,无汗

    D

    脉搏、呼吸渐慢,无汗

    E

    头晕、恶心,无汗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    一患者诊断为广泛前壁心肌梗死,脉搏细弱,皮肤湿冷,伴出汗、呕吐。以下何者最支持心源性休克而非低血容量性休克( )
    A

    CI<2.21/m

    B

    PCWP(平均毛细血管楔压)>2.4kPa(18mmHg)

    C

    尿量<20ml/L

    D

    血压10.4/6.7kPa(78/50mmHg)

    E

    1VEDP(左室舒张末期压)2.67kPa(20mmHg)


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,50岁,半小时前突然剑突下持续剧烈绞痛,向左肩臂放射,伴呕吐,冷汗,过去有高血压史、慢性胃病史,查体:血压110/70mmHg,体温37℃,平卧,四肢湿冷,脉细弱,心律整齐92次/分,腹软剑突下疼痛,心电图显示V1~V6导联出现异常Q波。 最可能的诊断是()
    A

    急性胆囊炎

    B

    溃疡穿孔

    C

    急性胃炎

    D

    急性广泛前壁心肌梗死

    E

    急性胰腺炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    该患者诊断为(  )。
    A

    急性冠脉综合征

    B

    急性前壁心肌梗死

    C

    急性前间壁心肌梗死

    D

    急性广泛前壁、高侧壁、后壁心肌梗死

    E

    急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    高热患者退热期提示发生虚脱症状的是

    A.头晕、恶心、呕吐
    B.脉搏细速、四肢湿冷、血压下降、出汗
    C.脉搏细速、面色潮红、血压上升、无汗
    D.脉搏呼吸减慢、无汗
    E.皮肤苍白、寒战、无汗

    答案:B
    解析:
    退热期体温下降时因大量出汗,易出现脉搏细速、四肢湿冷、血压下降等虚脱症状,护士应注意观察。

  • 第11题:

    董先生,70岁,因胸骨后闷痛2小时入院,心电图示急性广泛前壁心肌梗死。住院当晚,护士发现其反应迟钝,面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱,应首先考虑发生了( )

    A.并发脑栓塞
    B.心室颤动先兆
    C.心源性休克
    D.急性肾衰竭
    E.急性左心衰竭

    答案:C
    解析:

  • 第12题:

    患者女性,63岁,突发持续性胸痛入院。心电图如图所示,应诊断为()

    A急性广泛前壁心肌梗死

    B心肌病

    C急性心包炎

    D急性前间壁心肌梗死

    E急性下壁心肌梗死


    A

  • 第13题:

    对于中暑衰竭描述错误的是()。

    • A、由于大量出汗,水及盐类丢失引起血容量不足
    • B、临床表现为面色苍白,皮肤湿冷
    • C、脉搏细弱,血压降低,呼吸快而浅
    • D、神志清楚

    正确答案:D

  • 第14题:

    一患者核素心肌灌注显像提示前壁固定性放射性缺损,FDG心肌代谢显像前壁摄取基本正常。比较合适的诊断是()

    • A、前壁心肌梗死
    • B、前壁心肌缺血
    • C、前壁心肌梗死
    • D、前壁心肌明显缺血伴"冬眠"心肌
    • E、前壁心肌明显缺血伴"顿抑"心肌

    正确答案:D

  • 第15题:

    单选题
    女性,70岁,高血压、糖尿病15年,体型肥胖,持续剧烈胸痛伴气急1h,心电图:V1-4呈QS型,V5.6呈Qr型伴ST单向曲线抬高,T波直立。诊断为()
    A

    急性广泛前壁心肌梗死

    B

    急性下壁心肌梗死

    C

    急性前壁心肌梗死

    D

    右心室心肌梗死

    E

    高侧壁十前壁心肌梗死


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者,男性,65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院,伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检:血压160/100mmHg,双肺满布湿啰音,R110次/分,律齐。心电图示,Ⅰ、aVL、V1~V6导联ST段弓背向上抬高。该患者诊断为()
    A

    急性冠脉综合征

    B

    急性前壁心肌梗死

    C

    急性前间壁心肌梗死

    D

    急性广泛前壁、高侧壁、后壁心肌梗死

    E

    急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者,男性,65岁,因胸骨后闷痛1小时入院,心电图示急性广泛前壁心肌梗死。住院当夜,您发现其反应迟钝、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱,应考虑( )
    A

    心源性休克

    B

    急性肺水肿

    C

    并发脑血栓

    D

    心室颤动征象

    E

    心肌梗死后综合征


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    高热患者退热期提示发生虚脱症状的是()
    A

    头晕、恶心、呕吐

    B

    脉搏细速、四肢湿冷、血压下降、出汗

    C

    脉搏细速、面色潮红、血压上升、无汗

    D

    脉搏呼吸减慢、无汗

    E

    皮肤苍白、寒战、无汗


    正确答案: D
    解析: 退热期体温下降时因大量出汗,易出现脉搏细速、四肢湿冷、血压下降等虚脱症状,护士应注意观察。