男，51岁，运动后出现眩晕、胸痛1年，否认高血压、糖尿病病史，胸骨左缘第3～4肋间可闻及3/6级粗糙的喷射性收缩期杂音，心界不大。 为明确诊断，应首选下列哪项检查（ ）A、心电图B、超声心动图C、心内膜心肌活检D、心导管检查E、胸部X线检查
题目
男，51岁，运动后出现眩晕、胸痛1年，否认高血压、糖尿病病史，胸骨左缘第3～4肋间可闻及3/6级粗糙的喷射性收缩期杂音，心界不大。 为明确诊断，应首选下列哪项检查（ ）
- A、心电图
- B、超声心动图
- C、心内膜心肌活检
- D、心导管检查
- E、胸部X线检查
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第1题：
女性，55岁。2个月来反复发作夜间人睡时胸骨下段疼痛，性质呈刺痛、烧灼样，向后背、胸部、颈部放射，持续30分钟以上，坐起后症状可有减轻,偶在饱餐后1小时左右发生，口含硝酸甘油无效。既往有高血压、胃病史，否认糖尿病史。父有冠心病史。
该患者胸痛的类型属于
A.胸膜性胸痛 B.纵隔性胸痛
C.胸壁性胸痛 D.心因性胸痛答案：B解析：①心绞痛可表现为胸骨下段刺痛,但持续时间一般不超过30分钟，口含硝酸甘油可 缓解,与本例不符合。胆囊炎一般于脂肪餐后发病,常为右上腹持续性疼痛,30分钟内不会自行缓解。主 动脉夹层常急性起病，撕裂样胸痛一开始即达髙峰,不可能自行缓解,两上肢血压和脉搏可有明显差别。 也与本例不符。本例最可能的诊断为胃食管反流病。胃食管反流病的非典型症状为胸骨后疼痛,硝酸甘 油无效,可放射到后背、胸部、肩部,酷似心绞痛,症状常于餐后1小时发生,坐起可减轻,平卧可加重。② 胸痛的原因包括胸壁疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病、纵膈疾病及其他(食管炎、食管癌等）,胃食管反流 病引起的胸痛是非心源性胸痛的常见病因,按7版诊断学P29观点,应属于“其他“类,与原答案不符。 -
第2题：
有关糖尿病病人的运动锻炼以下错误的是（）
- A、避免举重，俯卧撑等运动
- B、避免剧烈运动
- C、为提高治疗效果，尽量空腹运动
- D、运动中出现心悸，胸痛，即停止运动
- E、运动一般以1个小时左右为宜
正确答案:C -
第3题：
患者男，51岁，因“胸痛1年，爬楼梯或运动后胸痛加重”来诊。自述有吸烟史，每天10支。体重超重。胆固醇筛查：总胆固醇6.46mmol/L，HDL0.65mmol/L；空腹血糖8.05mmol/L。遂送往医院接受治疗，发病后出现胸骨后“压榨性”严重胸痛。后住院期间并发感染死亡。此患者心脏大体检查：左心室心肌断面透壁性坏死灶，呈伴有污点的苍白色，充血明显。则最可能的病变是（）。
- A、高血压
- B、糖尿病
- C、急性心肌梗死
- D、心绞痛
- E、扩张型心肌病
正确答案:C -
第4题：
下列哪项不属于缓进型高血压的临床表现（）
- A、晨起头痛、出现一时的头昏、眩晕、失明
- B、心率减缓
- C、无糖尿病却出现多尿、夜尿、口渴多饮
- D、体力劳累、饱食后发生气喘、心悸、咳嗽
正确答案:B -
第5题：
患者男性，51岁，运动后出现眩晕、胸痛1年，否认高血压、糖尿病病史，胸骨左缘第3～4肋间可闻及3/6级粗糙的喷射性收缩期杂音，心界不大最可能的诊断应是（）.
- A、室间隔缺损
- B、冠状动脉粥样硬化性心脏病
- C、风湿性心脏病
- D、肥厚型梗阻性心肌病
- E、病毒性心肌炎
正确答案:D -
第6题：
男，66岁，1天前开始出现左侧胸痛。有"高血压"5年，"糖尿病"3年。且伴有肥胖。该患者最佳主诉选择为（）
- A、高血压5年
- B、糖尿病3年
- C、肥胖3年
- D、左侧胸痛1天
- E、高血压糖尿病3年
正确答案:D -
第7题：
单选题患者男性，51岁，运动后出现眩晕、胸痛1年，否认高血压、糖尿病病史，胸骨左缘第3～4肋间可闻及3/6级粗糙的喷射性收缩期杂音，心界不大为明确诊断，应首选下列哪项检查（）A超声心动图
B心电图
C心内膜心肌活检
D心导管检查
E胸部X线检查
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第8题：
单选题患者男性，51岁，运动后出现眩晕、胸痛1年，否认高血压、糖尿病病史，胸骨左缘第3～4肋间可闻及3/6级粗糙的喷射性收缩期杂音，心界不大最可能的诊断应是（）A室间隔缺损
B冠状动脉粥样硬化性心脏病
C风湿性心脏病
D肥厚型梗阻性心肌病
E病毒性心肌炎
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题下列哪项不属于缓进型高血压的临床表现（）A晨起头痛、出现一时的头昏、眩晕、失明
B心率减缓
C无糖尿病却出现多尿、夜尿、口渴多饮
D体力劳累、饱食后发生气喘、心悸、咳嗽
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第10题：
患者男，45岁。活动后胸闷、胸痛6个月。血压138/85mmHg。 运动试验结果见图：
运动终止时出现胸痛，该患者运动试验结果为（）A阴性
B假阴性
C阳性
D假阳性
E可疑阳性
C
略 -
第11题：
眩晕伴听力减退最可能的病因是（）
- A、前庭神经元炎
- B、梅尼埃病
- C、高血压
- D、尿毒症
- E、糖尿病
正确答案:B -
第12题：
老年人出现胸闷、胸痛，持续几秒至几十秒，这可能是（）疾病的表现。
- A、脑出血
- B、高血压病
- C、冠心病
- D、糖尿病
正确答案:C -
第13题：
患者男性，51岁，运动后出现眩晕、胸痛1年，否认高血压、糖尿病病史，胸骨左缘第3～4肋间可闻及3/6级粗糙的喷射性收缩期杂音，心界不大为明确诊断，应首选下列哪项检查（）.
- A、超声心动图
- B、心电图
- C、心内膜心肌活检
- D、心导管检查
- E、胸部X线检查
正确答案:A -
第14题：
下列哪一疾病引起前庭性眩晕（）
- A、屈光不正
- B、高血压
- C、糖尿病
- D、梅尼埃病
正确答案:D -
第15题：
男，51岁，运动后出现眩晕、胸痛1年，否认高血压、糖尿病病史，胸骨左缘第3～4肋间可闻及3/6级粗糙的喷射性收缩期杂音，心界不大。 最可能的诊断是（ ）
- A、室间隔缺损
- B、冠状动脉粥样硬化性心脏病
- C、风湿性心脏病
- D、病毒性心肌炎
- E、肥厚型梗阻性心肌病
正确答案:E -
第16题：
单选题男，51岁，运动后出现眩晕、胸痛1年，否认高血压、糖尿病病史，胸骨左缘第3～4肋间可闻及3/6级粗糙的喷射性收缩期杂音，心界不大。 最可能的诊断是（ ）A室间隔缺损
B冠状动脉粥样硬化性心脏病
C风湿性心脏病
D病毒性心肌炎
E肥厚型梗阻性心肌病
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第17题：
单选题男，51岁，运动后出现眩晕、胸痛1年，否认高血压、糖尿病病史，胸骨左缘第3～4肋间可闻及3/6级粗糙的喷射性收缩期杂音，心界不大。 为明确诊断，应首选下列哪项检查（ ）A心电图
B超声心动图
C心内膜心肌活检
D心导管检查
E胸部X线检查
正确答案： C解析： 暂无解析
运动终止时出现胸痛，该患者运动试验结果为（）