植物碱类的化疗药物外渗时，局部处理不宜（）A、冷敷B、间断热敷C、热敷D、局部皮下注射封闭治疗

第1题：

第2题：

第3题：

输对血管刺激性强的化疗药物出现外渗时，处理方法不正确的是（）。

• A、立即停止用药
• B、局部封闭
• C、冰袋局部冷敷
• D、局部热敷
• E、更换部位重新穿刺

正确答案:D

第4题：

化疗药物外渗后如何处理？

正确答案: （1）须由经过肿瘤专业知识培训的注册护士在医生指导下处理。
（2）一旦发现或怀疑化疗药物外渗，应立即停止输液，保留针头，并尽量回抽残留药物后拔除，及时汇报医生。
（3）使用适宜的解毒剂（静脉或局部）。
（4）无特殊解毒剂，根据外渗的范围局部注射2％利多卡因5ml+地塞米松5mg+生理盐水适量。
（5）局部冷敷6～12小时，但草酸铂发生外渗禁忌冷敷，注意防冻伤。
（6）抬高患肢，避免受压。
（7）硫酸镁、如意金黄散等外敷或喜辽妥软膏（多磺酸粘多糖软膏）外涂。
（8）外渗24小时后局部行氦氖激光照射，每日一次，每次10分钟。
（9）有水泡，避免摩擦、受压，保持皮肤完整性。一旦破溃不可涂抹任何药剂，应清创，无菌换药。（10）对广泛组织坏死可进行手术清创、皮瓣移植、植皮。
（11）应持续观察和评估患肢的运动、感觉和肢端血运情况等并记录。

第5题：

化疗药物外渗引起组织损伤的预防及处理（）

• A、给药前要抽回血
• B、发生外渗，应立即停止输入
• C、拔除针头
• D、局部冷敷
• E、注入解毒剂

正确答案:A,B,D,E

第6题：

出现化疗药物外渗时，护士应评估患者药物外渗后的哪些内容？

正确答案:穿刺部位、面积、外渗药物的量、皮肤的颜色、温度、疼痛的性质。

第7题：

化疗药物外渗的处理原则是什么？

正确答案: 1、立即停止药物输入，保留注射针头，回抽残留药液后拔除，避免按压。
2、局部使用2%利多卡因5ml+地塞米松5mg+生理盐水10ml。
3、局部冰敷6-12h，一般忌热敷，注意防冻伤。
4、抬高患肢。
5、硫酸镁、如意金黄外敷或喜疗妥涂。
6、保持局部皮肤的完整性，一旦破溃不可涂抹任何膏，应清创、无菌换药。
7、记录与外渗有关的情况。

第8题：

植物类抗癌药物外渗局部不能冷敷。

正确答案:正确

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

以下说法正确的是：（）

• A、发疱类化疗药物外渗后必须局部制动
• B、植物碱类化疗药物外渗，局部不能冷敷
• C、植物碱类化疗药物外渗，局部不能用50%硫酸镁湿敷
• D、植物碱类化疗药物外渗，局部不能使用喜疗妥膏剂
• E、化疗药物外渗后护士可自行处理，不需通知医生

正确答案:B

第16题：

以下对化疗药物外渗的应急处理正确的是（）。

• A、用0.4%普鲁卡因局部封闭
• B、外渗发生后的24小时内可以局部冷敷
• C、立即停止化疗药物的输入
• D、可保留针头注射器回抽漏于皮下的药物
• E、避免患处局部受压

正确答案:A,B,C,D,E

第17题：

在输注对血管刺激性强的化疗药物当出现外渗现象时，下列处理方法不正确的是（）

• A、立即停止用药
• B、局部封闭
• C、冰袋局部冷敷
• D、局部热敷
• E、更换部位重新静脉穿刺

正确答案:D

第18题：

出现化疗药物外渗时，护士应如何处理？

正确答案:评估患者药物外渗的穿刺部位、面积、外渗药物的量、皮肤的颜色、温度、疼痛的性质。

第19题：

简述化疗药物外渗处理应急预案。

正确答案:1.停止化疗药物输注，评估化疗药物种类、性质及局部渗出的程度。
2.保留原针头接注射器，尽量回抽外渗于皮下的药液。
3.在渗出局部的外围做皮下环行封闭。封闭液的配制：利多卡因0.1g或利多卡因0.1g+地塞米松5mg，也可使用相应的拮抗剂。蒽环类药物外渗时，遵医嘱静脉注射右丙亚胺。
4.24~48小时内给予间断冰冷敷（长春碱类化疗药需热敷），敷15~20分钟，间隔15分钟。冷（热）敷期间加强观察，防止冻伤或烫伤。蒽环类药物外渗时，遵医嘱静脉注射右丙亚胺。
5.酌情采用局部药物外敷：可用50%硫酸镁湿敷或局部外涂调醋金黄散、喜疗妥等。
6.水平抬高患肢，避免患处局部受压。
7.外渗24~48小时后，可适当选用微波、激光等物理治疗。
8.当皮肤表面有水疱形成时，酌情抽吸疱内渗液。抽吸方法：消毒皮肤后，用注射器尽量吸尽疱内渗液，同时用无菌棉签轻压水疱表面，避免水疱表皮破溃，抽吸后用无菌软纱敷料覆盖。
9.局部发生破溃、坏死，给予清创、换药等处理。
10.如有疼痛，遵医嘱给予止痛剂。
11.密切观察外渗局部情况，如皮肤颜色、温度、疼痛等，做好护理记录。
12.填写“护理不良事件报告”，及时上报。
13.做好交接班。

第20题：

处理化疗药物外渗时，应禁忌（）。

• A、普鲁卡因局部注射
• B、硫代硫酸钠局部注射
• C、及早热敷
• D、立即停止给药
• E、回抽溢出的药物

正确答案:C

第21题：

第22题：

第23题：