患儿，男，顺产，胎龄4天，生后第2天，皮肤开始发黄，食欲欠佳，拒乳，精神软。体格检查：体温36.7℃，皮肤黄染，血清胆红素256.5μmol/L(15mg/dl)请问：该患儿的临床诊断是什么？简述光疗的主要护理措施

题目

患儿，男，顺产，胎龄4天，生后第2天，皮肤开始发黄，食欲欠佳，拒乳，精神软。体格检查：体温36.7℃，皮肤黄染，血清胆红素256.5μmol/L(15mg/dl)请问：该患儿的临床诊断是什么？简述光疗的主要护理措施

相似考题

1.女婴，第1胎，足月顺产，出生时哭声洪亮，生后48小时皮肤轻度黄染，昨天家长发现患儿黄疸仍在加深，但反应好，进食佳，血清总胆红素160mol/L，结合胆红素20mol/L。最可能诊断为（ ）。

2.胎龄33周，日龄5天的新生儿，顺产，出生后第3天开始出现哭声弱，吸吮无力，双下肢硬肿，精神不佳，皮肤黄染，体温32℃。患儿突然出现心率下降，从鼻腔涌出血性分泌物，肺部闻及湿哕音。最可能出现了( )A．休克B．败血症C．心力衰竭D．肺炎E．肺出血

3.某新生儿，胎龄34周，日龄4天。出生后第2天开始出现食欲缺乏，吸吮无力，哭声低微。查体：T 29℃，精神萎靡，皮肤冰凉，下肢及臀部皮肤硬肿。下列护理措施中错误的是A、进行保护性隔离，预防感染的发生B、采用鼻胃管喂养C、必要时给予患儿吸氧D、协助医师将患儿置入35℃暖箱中保暖E、严密观察病情，防止多器官功能衰竭的发生

4.新生儿溶血病A.早产儿，出生时窒息。生后第2天黄疸伴气促B.足月儿，顺产。生后第4天起出现黄疸，但一般情况良好C.孕34周出生，生后4天出现黄疸，拒乳D.第2胎第2产。出生20小时出现黄疸，且很快加深，烦躁不安，尖叫E.出生第5天出现黄疸，拒乳，反应差，面色黄且青灰，脐分泌物异味

更多“患儿，男，顺产，胎龄4天，生后第2天，皮肤开始发黄，食欲欠佳，拒”相关问题

  • 第1题：

    新生儿溶血病可表现为

    A．早产儿，出生时窒息。生后第2天黄疸伴气促

    B．足月儿，顺产。生后第4天起出现黄疸，但一般情况良好

    C．第2胎。出生20小时出现黄疸，且很快加深，烦躁不安

    D．孕34周出生，生后4天出现黄疸，拒乳

    E．出生第5天出现黄疸，拒乳，反应差，面色黄且青灰，脐分泌物


    正确答案：C

  • 第2题：

    患儿因胎心率>160次／分，而产钳分娩，第二产程延长，1分钟Apgar评分6分，出生时全身皮肤苍白，呼吸正常，生后易激惹，肢体颤动，肢体屈曲，肢张力增高，下肢重于上肢，吸吮反射及拥抱反射弱来院。

    如此患儿胎龄290天，出生体重3600克，其体重位于同胎龄体重标准的第80百分位，下列哪个诊断最正确
    A.过期产儿，巨大儿
    B.过期产儿，大于胎龄儿
    C.适于胎龄儿，足月儿
    D.大于胎龄儿
    E.早产儿，小于胎龄儿

    答案：C
    解析：
    正常足月儿是指胎龄≥37周并<42周，出生体重≥2500g并≤4000g，无畸形或疾病的活产婴儿。Apgar评分8～10分为正常，4～7分为轻度窒息，0～3分为重度窒息。在新生儿缺血缺氧性脑病病因中缺氧是发病的核心，其中围生期窒息是最主要的病因。治疗方法：(1)支持治疗①维持良好的通气功能；②维持脑和全身良好的血液灌注；③维持血糖在正常高值；(2)控制惊厥：首选苯巴比妥。(3)治疗脑水肿，可用利尿剂，脱水剂。避免输液过量时预防和治疗脑水肿的基础，每日液体总量不超过60～80ml／kg。(4)新生儿后期治疗：病情稳定后尽早智能和体能的康复训练。急性病损伤病变在两侧大脑半球者症状常发生在后24小时内。

  • 第3题：

    患儿男，39周顺产，母乳喂养。生后3天出现皮肤、巩膜黄染，精神反应差，食欲减退，拒乳。该病分期错误的是（）

    • A、警告期
    • B、痉挛期
    • C、持续期
    • D、恢复期
    • E、后遗症期

    正确答案:C

  • 第4题：

    胎龄33周，日龄5天的新生儿，顺产，出生后第3天开始出现哭声弱，吸吮无力，双下肢硬肿，精神软，皮肤黄染，体温32℃。 该患儿突然出现心率下降，从鼻腔涌出血性分泌物，肺部闻及湿啰音。最可能出现（　）

    • A、休克
    • B、败血症
    • C、心力衰竭
    • D、肺炎
    • E、肺出血

    正确答案:E

  • 第5题：

    患儿，男，日龄3天，胎龄35周早产儿。现该患儿反应低下，拒乳，不哭，下肢及臀部皮肤青紫、对称性硬肿，初诊为寒冷损伤综合征，下列指标对判断病情最有价值的是（）。

    • A、体温
    • B、尿量
    • C、哭声
    • D、喝奶量
    • E、血压

    正确答案:A

  • 第6题：

    胎龄27周的早产儿，出生体重975g，生后第35天仍在使用持续气道正压通气（CPAP）和静脉营养；患儿反应比较差，皮下脂肪少，皮肤暗黄色。为早期诊断早产儿视网膜病，眼底筛查应在（）

    • A、生后第2周
    • B、生后第4周
    • C、生后第8周
    • D、生后第12周
    • E、纠正胎龄足月

    正确答案:B

  • 第7题：

    顺产女婴，胎龄40周，日龄13天，出生体重3200g。生后6天背部皮肤出现小脓疱，并伴有精神萎靡、少哭、拒奶。体检：体温39.5℃，呼吸50次/分，心率160次/分，背部散在脓疱，脐部稍有红肿，血常规示WBC21×109/L。 该患儿最可能发生（）

    • A、新生儿肝炎
    • B、新生儿黄疸
    • C、新生儿败血症
    • D、新生儿硬肿症
    • E、新生儿腹泻

    正确答案:C

  • 第8题：

    问答题
    患儿胎龄34周，急产在家中，生后第2天出现拒乳、少哭，体格检查：体温34℃，脉搏92次/分，呼吸30次/分，发育营养差，全身皮肤光滑发冷，面颊部、臀部及双下肢硬肿并水肿，临床诊断为新生儿寒冷损伤综合征。　　请根据以上材料写出：　　(1)患儿可能存在的护理问题。　　(2)该患儿的护理措施。

    正确答案：
    解析：

  • 第9题：

    单选题
    顺产女婴，胎龄40周，日龄13天，出生体重3200g。生后6天背部皮肤出现小脓疱，并伴有精神萎靡、少哭、拒奶。体检：体温39.5℃，呼吸50次/分，心率160次/分，背部散在脓疱，脐部稍有红肿，血常规示WBC21×109/L。 该患儿最可能的感染途径是（）
    A

    宫内感染

    B

    消化道感染

    C

    呼吸道感染

    D

    皮肤感染

    E

    泌尿道感染


    正确答案： A
    解析： 患儿于生后6天背部出现脓疱，因此最有可能是皮肤感染。

  • 第10题：

    单选题
    明明，足月顺产，日龄10天。生后第8天开始，食欲差，少哭，皮肤发灰。父母带其立即就医，体格检查：体温39.9℃，皮肤有脓性创口。诊断为新生儿败血症。下列护理措施中错误的是（）
    A

    给患儿进行温水擦浴

    B

    清除创口，松解包被

    C

    保证营养供给

    D

    立即给患儿喂服退热药

    E

    立即抽血做细菌培养


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿男，39周顺产，母乳喂养。生后3天出现皮肤、巩膜黄染，精神反应差，食欲减退，拒乳。该病分期错误的是（）
    A

    警告期

    B

    痉挛期

    C

    持续期

    D

    恢复期

    E

    后遗症期


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    患儿胎龄35周，急产在家中，生后第2天出现拒乳，少哭。体格检查：体温34℃.脉搏92次/分，呼吸30次/分，发育营养差，全身皮肤光滑发冷，面颊及双下肢硬肿并水肿，临床诊断为新生儿硬肿症。　　问题：(1)写出患儿可能存在的护理问题。　　(2)叙述其护理措施。

    正确答案：
    解析：

  • 第13题：

    顺产女婴，胎龄40周，日龄13天，出生体重3200g。生后6天背部皮肤出现小脓疱，并伴有精神萎靡、少哭、拒奶。体检：体温39.5℃，呼吸50次/分，心率160次/分，背部散在脓疱，脐部稍有红肿，血常规示WBC21×10/L。

    该患儿最可能的感染途径是
    A.宫内感染
    B.消化道感染
    C.呼吸道感染
    D.皮肤感染
    E.泌尿道感染

    答案：D
    解析：

    根据患儿病史特点，患儿无黄疸可排除选项A、B，体温39.5℃可排除选项D，无腹泻和大便次数改变可排除选项E，因此最大可能是新生儿败血症。
    患儿于生后6天背部出现脓疱，因此最有可能是皮肤感染。
    使用抗生素后采血做血培养检查的阳性率会下降，不利于诊断和治疗，也不应挑破脓疱以免加重感染。

  • 第14题：

    明明，足月顺产，日龄10天。生后第8天开始，食欲差，少哭，皮肤发灰。父母带其立即就医，体格检查：体温39.9℃，皮肤有脓性创口。诊断为新生儿败血症。下列护理措施中错误的是（）

    • A、给患儿进行温水擦浴
    • B、清除创口，松解包被
    • C、保证营养供给
    • D、立即给患儿喂服退热药
    • E、立即抽血做细菌培养

    正确答案:D

  • 第15题：

    胎龄33周，日龄5天的新生儿，顺产，出生后第3天开始出现哭声弱，吸吮无力，双下肢硬肿，精神软，皮肤黄染，体温32℃。 目前对该患儿最有效的措施是（　）

    • A、快速补液，纠正休克
    • B、静注20%甘露醇
    • C、吸氧
    • D、输新鲜全血
    • E、气管插管人工呼吸

    正确答案:E

  • 第16题：

    胎龄33周，日龄5天的新生儿，顺产，出生后第3天开始出现哭声弱，吸吮无力，双下肢硬肿，精神软，皮肤黄染，体温32℃。 患儿最主要的护理诊断是（　）

    • A、营养失调
    • B、知识缺乏
    • C、皮肤完整性受损
    • D、体温过低
    • E、有感染的危险

    正确答案:D

  • 第17题：

    新生儿败血症（）

    • A、早产儿，出生时窒息。生后第2天黄疸伴气促
    • B、足月儿，顺产。生后第3天起出现黄疸，但一般情况良好
    • C、第2胎第2产。出生20小时出现黄疸，且很快加深，烦躁不安，尖叫
    • D、孕34周出生，生后4天出现黄疸，拒乳
    • E、出生第5天出现黄疸，拒乳，反应差，面色黄且青灰，脐分泌物异味

    正确答案:E

  • 第18题：

    胎龄33周早产男婴，生后3天，因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿出生时哭声低，生后母乳喂养，但每次的吸奶量少。该是第1胎第1产，出生体重1400G。查体；T35℃（肛），早产儿貌，反应差，哭声微弱，全身皮肤发凉，大腿、小腿及下腹部皮肤硬，有凹陷性水肿。双肺无异常，心音底钝，腹稍胀。 请写出该患儿的临床诊断？


    正确答案: 该患儿临床诊断为：新生儿硬肿症。

  • 第19题：

    单选题
    足月顺产，日龄15天的新生儿，生后第7天开始，食欲差，少哭，皮肤发灰。父母带其立即就医，体格检查：体温39.9℃，皮肤有脓性创口。诊断为新生儿败血症。下列护理措施中错误的是（　）
    A

    给患儿进行温水擦浴

    B

    清除创口，松解包被

    C

    保证营养供给

    D

    立即抽血做细菌培养

    E

    立即给患儿喂服退热药


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    胎龄33周，日龄5天的新生儿，顺产，出生后第3天开始出现哭声弱，吸吮无力，双下肢硬肿，精神软，皮肤黄染，体温32℃。 患儿最主要的护理诊断是（　）
    A

    营养失调

    B

    知识缺乏

    C

    皮肤完整性受损

    D

    体温过低

    E

    有感染的危险


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    胎龄33周，日龄5天的新生儿，顺产，出生后第3天开始出现哭声弱，吸吮无力，双下肢硬肿，精神软，皮肤黄染，体温32℃。 此患儿首要的护理措施是（　）
    A

    供给足够的营养及水分

    B

    纠正酸中毒

    C

    给氧

    D

    预防感染

    E

    保暖，复温


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    胎龄27周的早产儿，出生体重975g，生后第35天仍在使用持续气道正压通气（CPAP）和静脉营养；患儿反应比较差，皮下脂肪少，皮肤暗黄色。为早期诊断早产儿视网膜病，眼底筛查应在（）
    A

    生后第2周

    B

    生后第4周

    C

    生后第8周

    D

    生后第12周

    E

    纠正胎龄足月


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    患儿，男，顺产，胎龄4天，生后第2天，皮肤开始发黄，食欲欠佳，拒乳，精神软。体格检查：体温36.7℃，皮肤黄染，血清胆红素256.5μmol/L(15mg/dl)请问：该患儿的临床诊断是什么？简述光疗的主要护理措施

    正确答案： 临床诊断：新生儿高胆红素血症。
    蓝光照射的护理：①用黑布遮盖双眼及会阴部；②注意患儿的体温升高及体液平衡，每2～4h测体温一次，按医嘱静脉输液，按需喂奶；③保持灯管及反射板的清洁，灯管距患儿体表的距离为35～50cm，持续照射时间为24～48小时；④光疗同应用酶的诱导剂，如苯巴比妥钠及尼可刹米，以增高肝细胞内葡萄糖的活性，加速胆红素的结合。静脉补充白蛋白以增强与胆红素的结合，减少未结合胆红素，对预防核黄疸有一定的作用；⑤静脉输液，纠正酸中度及维持水电解质平衡。
    解析： 暂无解析

相关内容