患者，男57岁，因右手颤抖、动作迟缓2年余，头晕及双下肢沉重感2个月余入院。查体：神志清，精神及智能正常，脑神经（-），颈部无抵抗，但转颈缓慢，双手静止性震颤，右侧明显，四肢肌力正常，右上肢肌张力呈齿轮状增高，双下肢呈铅管样增高。共济试验正常，全身深浅感觉正常，腹壁反射正常，双上肢腱反射（+），双下肢腱反射（+++），Babinski征（+），脑膜刺激征（-）。辅助检查：颅脑CT、MRI未见异常，颈椎第4～5、5～6椎间隙明显变窄。患者的首要诊断为（）A、神经衰弱B、脑动脉硬化C、基底动脉供血不足D、PD

题目

患者，男57岁，因右手颤抖、动作迟缓2年余，头晕及双下肢沉重感2个月余入院。查体：神志清，精神及智能正常，脑神经（-），颈部无抵抗，但转颈缓慢，双手静止性震颤，右侧明显，四肢肌力正常，右上肢肌张力呈齿轮状增高，双下肢呈铅管样增高。共济试验正常，全身深浅感觉正常，腹壁反射正常，双上肢腱反射（+），双下肢腱反射（+++），Babinski征（+），脑膜刺激征（-）。辅助检查：颅脑CT、MRI未见异常，颈椎第4～5、5～6椎间隙明显变窄。患者的首要诊断为（）

  • A、神经衰弱
  • B、脑动脉硬化
  • C、基底动脉供血不足
  • D、PD
  • E、血管性帕金森综合征
相似考题

1.患者，男，75岁，因“右手震颤一年伴右侧肢体活动迟缓半年”入院。既往有前列腺肥大史。本次入院体格检查面具脸。右手静止性震颤伴右上肢肌张力齿轮样增高，动作迟缓。该患者禁忌使用的药物是()A、罗匹尼罗B、多巴丝肼C、苯海索D、金刚烷胺

2.患者，男，41岁，开水烫伤后，伤及双手和右手臂，左手、右手均为Ⅱ度烧伤，右手臂为I度烧伤，该患者的烧伤总面积是A.10%B.5%C.6%D.4%E.2%

3. 患者，男，65岁，双手颤抖和动作迟缓6年余。查体：面具脸，双手静止性震颤，右侧明显，右上肢肌张力齿轮样增高，手指扣纽扣、系鞋带等困难，慌张步态。本病最常见的首发症状是 A.静止性震颤 B.面部表情少 C.肌强直 D.运动迟缓 E.顽固性便秘

4.头晕患者改变体位时,动作宜迟缓,尤其转动头部时,更应缓慢进行。()此题为判断题(对，错)。

更多“患者，男57岁，因右手颤抖、动作迟缓2年余，头晕及双下肢沉重感2”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，66岁。双手颤抖和动作迟缓5年余。查体：面具脸，双手静止性震颤，右侧明显，右上肢肌张力齿轮样增高，手指扣纽扣、系鞋带等困难，慌张步态。 关于该患者的治疗和护理下列哪项不正确

    A.目前以药物治疗为主
    B.药物治疗从大剂量开始，缓慢递减
    C.疾病早期鼓励患者加强主动运动
    D.给予低盐、低脂、低胆固醇、适量优质蛋白的清淡饮食
    E.晚期患者应加强护理，减少并发症的发生

    答案：B
    解析：
    帕金森病适当的药物治疗可不同程度地减轻症状，减少并发症而延长生命，但不能完全控制疾病进展，且存在不良反应和长期应用后药效衰减的缺点。因此，其用药原则为从小剂量开始，逐步缓慢加量至有效维持。

  • 第2题：

    某男,85岁,动作迟缓,健忘恍惚,腰膝酸软,头晕耳鸣，齿摇发脱;舌淡红,苔白，脉沉无力。

    根据临床表现,该患者的主要病位是( )
    A.脑
    B.肾
    C.心
    D.肝
    E.脾

    答案：B
    解析：
    健忘、腰膝酸软、头晕耳鸣可判断主要病位在肾。

  • 第3题：

    宋某，男，65岁。双手颤抖和动作迟缓6年余。身体评估：面具脸，双手静止性震颤，右侧明显，右上肢肌张力齿轮样增高，手指扣纽扣、系鞋带等困难，慌张步态。根据临床征象，病人最可能是患了何种疾病（）

    • A、HLD
    • B、PD
    • C、神经衰弱
    • D、特发性震颤
    • E、脑梗死

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者，男，65岁，双手颤抖和动作迟缓6年余。查体：面具脸，双手静止性震颤，右侧明显，右上肢肌张力齿轮样增高，手指扣纽扣、系鞋带等困难，慌张步态。关于该患者的治疗和护理下列哪项不正确（）。

    • A、目前以药物治疗为主
    • B、药物治疗从大剂量开始，缓慢递减
    • C、疾病早期鼓励患者加强主动运动
    • D、给予低盐、低脂、低胆固醇、适量优质蛋白的清淡饮食
    • E、晚期患者应加强护理，减少并发症的发生

    正确答案:B

  • 第5题：

    男，47岁，近3个月来出现讲话缓慢，语言低沉，右手抖动，右上肢运动迟缓，精细动作不行，有一氧化碳中毒病史，该患者可能的诊断是（）

    • A、脑血栓形成
    • B、帕金森病
    • C、脑出血
    • D、帕金森综合征
    • E、特发性震颤

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者，男57岁，因右手颤抖、动作迟缓2年余，头晕及双下肢沉重感2个月余入院。查体：神志清，精神及智能正常，脑神经（-），颈部无抵抗，但转颈缓慢，双手静止性震颤，右侧明显，四肢肌力正常，右上肢肌张力呈齿轮状增高，双下肢呈铅管样增高。共济试验正常，全身深浅感觉正常，腹壁反射正常，双上肢腱反射（+），双下肢腱反射（+++），Babinski征（+），脑膜刺激征（-）。辅助检查：颅脑CT、MRI未见异常，颈椎第4～5、5～6椎间隙明显变窄。本例患者双下肢腱反射活跃，Babinski征阳性可用下列哪项来解释（）

    • A、基底动脉供血不足
    • B、颈椎病
    • C、横贯性脊髓炎
    • D、PD
    • E、痉挛性截瘫

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    宋某，男，65岁。双手颤抖和动作迟缓6年余。身体评估：面具脸，双手静止性震颤，右侧明显，右上肢肌张力齿轮样增高，手指扣纽扣、系鞋带等困难，慌张步态。根据临床征象，病人最可能是患了何种疾病（）
    A

    HLD

    B

    PD

    C

    神经衰弱

    D

    特发性震颤

    E

    脑梗死


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男57岁，因右手颤抖、动作迟缓2年余，头晕及双下肢沉重感2个月余入院。查体：神志清，精神及智能正常，脑神经（-），颈部无抵抗，但转颈缓慢，双手静止性震颤，右侧明显，四肢肌力正常，右上肢肌张力呈齿轮状增高，双下肢呈铅管样增高。共济试验正常，全身深浅感觉正常，腹壁反射正常，双上肢腱反射（+），双下肢腱反射（+++），Babinski征（+），脑膜刺激征（-）。辅助检查：颅脑CT、MRI未见异常，颈椎第4～5、5～6椎间隙明显变窄。患者的首要诊断为（）
    A

    神经衰弱

    B

    脑动脉硬化

    C

    基底动脉供血不足

    D

    PD

    E

    血管性帕金森综合征


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，53岁。下肢迟缓无力2年余，肌肉明显萎缩，功能严重受限，并感麻木、凉，头晕，舌质淡红，脉沉细。首选的腧穴是（　　）。
    A

    少阳经穴

    B

    太阳经穴

    C

    督脉经穴

    D

    阳明经穴

    E

    厥阴经穴


    正确答案： C
    解析：
    “治痿独取阳明”。

  • 第10题：


    患者，男，65岁，双手颤抖和动作迟缓6年余。查体：面具脸，双手静止性震颤，右侧明显，右上肢肌张力齿轮样增高，手指扣纽扣、系鞋带等困难，慌张步态。

    根据临床表现，患者最可能患有何种疾病
    A.吉兰，巴雷综合征
    B.帕金森病
    C.神经衰弱症
    D.特发性震颤
    E.脑梗死

    答案：B
    解析：

    帕金森病又称震颤麻痹，是中老年常见的神经系统变性疾病，以静止性震颤、运动减少、肌强直和体位不稳为临床特征。
    该病常在60岁以后发病，男性稍多，起病缓慢，进行性发展，首发症状多为震颤。
    帕金森病适当的药物治疗可不同程度地减轻症状，减少并发症而延长生命，但不能完全控制疾病进展，且存在不良反应和长期应用后药效衰减的缺点。因此，其用药原则为从小剂量开始，逐步缓慢加量至有效维持。

  • 第11题：

    宋某，男，65岁。双手颤抖和动作迟缓6年余。身体评估：面具脸，双手静止性震颤，右侧明显，右上肢肌张力齿轮样增高，手指扣纽扣、系鞋带等困难，慌张步态。本病最常见的首发症状是（）

    • A、静止性震颤
    • B、面部表情少
    • C、肌强直
    • D、运动迟缓
    • E、顽固性便秘

    正确答案:A

  • 第12题：

    患者，男，65岁，双手颤抖和动作迟缓6年余。查体：面具脸，双手静止性震颤，右侧明显，右上肢肌张力齿轮样增高，手指扣纽扣、系鞋带等困难，慌张步态。根据临床表现，患者最可能患有何种疾病（）。

    • A、吉兰-巴雷综合征
    • B、帕金森病
    • C、神经衰弱症
    • D、特发性震颤
    • E、脑梗死

    正确答案:B

  • 第13题：

    患者，男，68岁，因四肢动作缓慢，活动不灵便2年余就诊。患者2年前逐渐感到右下肢无力，半年后右上肢及左上、下肢亦感无力，活动不灵活，动作变缓慢，而且姿势不稳。患者既往有高血压史10年，糖尿病史5年。发病来曾有2次突然眩晕发作伴恶心、呕吐，短时即缓解。颅脑MRI示皮质下动脉硬化性脑病，双基底节区多发腔隙性梗死。下列帕金森综合征表现中哪项本例患者不常有（）

    • A、静止性震颤
    • B、肌强直
    • C、运动迟缓
    • D、慌张步态
    • E、面具脸

    正确答案:A

  • 第14题：

    [复合型非选择题]患者，男，68岁，因四肢动作缓慢，活动不灵便2年余就诊。患者2年前逐渐感到右下肢无力，半年后右上肢及左上、下肢亦感无力，活动不灵活，动作变缓慢，而且姿势不稳。患者既往有高血压史10年，糖尿病史5年。发病来曾有2次突然眩晕发作伴恶心、呕吐，短时即缓解。颅脑MRI示皮质下动脉硬化性脑病，双基底节区多发腔隙性梗死。下列帕金森综合征表现中哪项本例患者不常有（）

    • A、静止性震颤
    • B、肌强直
    • C、运动迟缓
    • D、慌张步态
    • E、面具脸

    正确答案:A

  • 第15题：

    单选题
    患者，男，65岁，双手颤抖和动作迟缓6年余。查体：面具脸，双手静止性震颤，右侧明显，右上肢肌张力齿轮样增高，手指扣纽扣、系鞋带等困难，慌张步态。本病最常见的首发症状是（）。
    A

    静止性震颤

    B

    面部表情少

    C

    肌强直

    D

    运动迟缓

    E

    顽固性便秘


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    宋某，男，65岁。双手颤抖和动作迟缓6年余。身体评估：面具脸，双手静止性震颤，右侧明显，右上肢肌张力齿轮样增高，手指扣纽扣、系鞋带等困难，慌张步态。本病最常见的首发症状是（）
    A

    静止性震颤

    B

    面部表情少

    C

    肌强直

    D

    运动迟缓

    E

    顽固性便秘


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    某男，85岁，动作迟缓，健忘恍惚，腰膝酸软，头晕耳鸣，齿摇发脱；舌淡红，苔白，脉沉无力。根据临床表现，该患者的主要病位是（）
    A

    脑

    B

    肾

    C

    心

    D

    肝

    E

    脾


    正确答案： C
    解析：

  • 第18题：

    单选题
    患者，男57岁，因右手颤抖、动作迟缓2年余，头晕及双下肢沉重感2个月余入院。查体：神志清，精神及智能正常，脑神经（-），颈部无抵抗，但转颈缓慢，双手静止性震颤，右侧明显，四肢肌力正常，右上肢肌张力呈齿轮状增高，双下肢呈铅管样增高。共济试验正常，全身深浅感觉正常，腹壁反射正常，双上肢腱反射（+），双下肢腱反射（+++），Babinski征（+），脑膜刺激征（-）。辅助检查：颅脑CT、MRI未见异常，颈椎第4～5、5～6椎间隙明显变窄。患者开始时应用苄丝肼-左旋多巴（美多巴）每日6片，苯海索（安坦）6mg/d，患者震颤、动作缓慢和双下肢沉重感明显改善，但出现明显的抑郁症状，头晕失眠，悲观厌世。下列处理错误的是（）
    A

    继续加大苄丝肼-左旋多巴剂量，迅速彻底地控制帕金森症状

    B

    适当减少苄丝肼-左旋多巴用量，不求全效，以最小剂量取得最佳效果

    C

    PD患者可伴有不同程度的精神心理障碍和植物神经功能障碍

    D

    可加用多塞平（多虑平）、氟西汀（百优解）等抗抑郁药

    E

    多巴胺和苯海索可以诱发或加重植物神经和精神心理障碍


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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