一急诊患者诉胸痛，呈压榨性，位于心前区及胸骨后，并放射到左臂、伴胸闷，呼吸稍困难。应考虑（）A、胸壁疾病B、冠心病心绞痛C、血液病D、肋间神经病E、胸腔积液

题目

一急诊患者诉胸痛，呈压榨性，位于心前区及胸骨后，并放射到左臂、伴胸闷，呼吸稍困难。应考虑（）

  • A、胸壁疾病
  • B、冠心病心绞痛
  • C、血液病
  • D、肋间神经病
  • E、胸腔积液
相似考题

1.某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难、紫绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是A．胸腔积液B．腹水C．肋间神经痛D．自发性气胸E．肋骨骨折

2.患者男，64岁。一月前心前区出现压榨性疼痛，当时查心电图：下壁导联ST段抬高，cTnT(+)。近三天来出现发热，胸痛，伴轻度呼吸困难。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及心包摩擦音，坐位前倾时明显。该患者出现了A、乳头肌断裂B、心脏破裂C、室壁瘤D、梗死后综合征E、胸膜炎

3.某患者原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛， 约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该患者可能发生了A．自发性气胸B．肋间神经痛C．胸腔积液D．腹水E．肋骨骨折

4.一急诊患者诉胸痛，呈压榨性，位于心前区及胸骨后，并放射到左臂、伴胸闷，呼吸稍困难。应考虑A.胸壁疾病B.冠心病心绞痛C.血液病D.肋间神经病E.胸腔积液

参考答案和解析
正确答案:B
更多“一急诊患者诉胸痛，呈压榨性，位于心前区及胸骨后，并放射到左臂、伴胸闷，呼吸稍困难。应考虑（）A、胸壁疾病B、冠心病心绞痛C、血液病D、肋间神经病E、胸腔积液”相关问题

  • 第1题：

    某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难，发绀，今日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30min后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是

    A:肋间神经痛

    B:胸腔积液

    C:肋骨骨折

    D:腹水

    E:自发性气胸


    正确答案：E
    解析：慢阻肺患者往往有肺大泡，剧烈咳嗽可引起自发性气胸，该患者叩诊鼓音说明有大量气体，听诊呼吸音消失可有积液或气胸，综合判断为自发性气胸。

  • 第2题：

    一急诊患者主诉胸痛,呈压榨性,位于心前区及胸骨后,并向左肩放射,经心电图诊断为稳定型心绞痛,下列哪项不是本病的诱因()。

    A、劳累

    B、受寒

    C、饱餐

    D、情绪激动

    E、服用降压药


    答案：E

  • 第3题：

    患者男，64岁。一月前心前区出现压榨性疼痛，当时查心电图：下壁导联ST段抬高，cTnT(+)。近三天来出现发热，胸痛，伴轻度呼吸困难。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及心包摩擦音，坐位前倾时明显。该患者出现了

    A.乳头肌断裂
    B.心脏破裂
    C.室壁瘤
    D.梗死后综合征
    E.胸膜炎

    答案：D
    解析：
    根据患者一月前的临床表现、心电图和cTnT(+)可诊断为急性心肌梗死，三天来患者的表现为并发了心包炎，为机体对坏死物质的过敏反应，称为梗死后综合征。

  • 第4题：

    患者，50岁，男，原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是

    A.自发性气胸
    B.肋间神经痛
    C.膈下脓肿
    D.胸腔积液
    E.肋骨骨折

    答案：A
    解析：
    COPD患者往往有肺大泡，剧烈咳嗽可诱发自发性气胸。患者突然胸痛，呼吸困难加剧，患侧胸壁叩诊鼓音（表明有大量气体），听诊呼吸音消失（表明存在胸腔积气或积液），综合判断是出现了气胸。

  • 第5题：

    一位患者1周前低热、盗汗、胸痛，检查胸水多呈草黄色，ADA升高，胸水可发现抗酸杆菌是哪种胸腔积液的表现

    A、肺炎旁胸腔积液
    B、恶性胸腔积液
    C、乳糜胸
    D、心源性胸水
    E、结核性胸水

    答案：E
    解析：
    结核性胸膜炎是由结核菌直接蔓延至胸膜引起炎症所致，部分患者有过敏机制参与。
    （一）临床表现
    结核性胸膜炎常常呈亚急性起病。早期可表现为胸膜性胸痛、发热，患者可有结核中毒症状。体检可发现胸膜摩擦音。随着胸腔积液量的增加，患者胸痛较前缓解，但呼吸困难症状逐渐加重，体检可发现胸腔积液体征。
    （二）胸水检查
    多呈草黄色，少数为血性胸水。符合渗出液的一般表现。急性期有核细胞分类可以多核细胞为主，以后以单核细胞为主。多数情况下胸水ADA＞45IU/L。胸水找结核菌和胸水结核菌培养的阳性率不高。胸膜活检发现典型的干酪样坏死病变或抗酸染色阳性有确诊价值。

  • 第6题：

    患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。典型心绞痛的特点应是（）

    • A、左胸孔头部发作性疼痛
    • B、持续左胸疼
    • C、短暂压榨样疼痛伴手指发麻
    • D、心前区针刺样疼痛伴手指发麻
    • E、持续性压榨性胸骨后疼痛

    正确答案:C

  • 第7题：

    下列哪项符合典型心绞痛

    • A、呼吸困难伴典型心电图T波改变 
    • B、劳累后心尖部针刺样疼痛 
    • C、劳力时历时数分钟胸骨后压榨感 
    • D、心前区痛含硝酸甘油5分钟后缓解 
    • E、胸痛伴心电图胸导联ST段抬高而无衍变

    正确答案:C

  • 第8题：

    女，41岁。半小时前被车撞伤，诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。查体示口唇发绀，左下胸壁反常呼吸运动。急诊室急救处理首先采用（）

    • A、气管切开，胸腔闭式引流
    • B、胸壁切开内固定，控制反常呼吸运动，胸腔闭式引流
    • C、胸壁加压包扎，控制反常呼吸运动，保持呼吸道通畅
    • D、胸壁牵引，控制反常呼吸运动
    • E、高压氧舱治疗，快速补液

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    心包炎胸痛的特点是（）
    A

    烧灼样胸痛沿肋间神经分布

    B

    胸骨后烧灼样痛

    C

    劳累后心前区压榨性疼痛

    D

    发热伴胸痛、气促、咳铁锈样痰

    E

    心前区疼痛伴心包摩擦音


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    不是典型心绞痛表现的是（）
    A

    常由劳累诱发

    B

    为压榨性

    C

    位于心前区或胸骨后

    D

    可放射到左肩、左前臂内侧

    E

    疼痛常持续15分钟以上


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    压榨性胸痛位于心前区、伴胸闷、呼吸困难、大汗淋漓，可能提示（）
    A

    心绞痛

    B

    肠穿孔

    C

    心肌梗死

    D

    结核性胸膜炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    典型心绞痛的特点应是

    A．左胸乳头部发作性疼痛

    B．持续左胸疼

    C．短暂压榨性胸骨后疼痛

    D．心前区针刺样疼痛伴手指发麻

    E．持续性压榨性胸骨后疼痛


    正确答案：C

  • 第13题：

    患者，男性，40岁。慢性阻塞性肺疾病。近日因激烈的咳嗽感右侧胸痛，30分钟后出现呼吸困难。查体：右侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。考虑患者可能为

    A、自发性气胸

    B、胸腔积液

    C、膈下脓肿

    D、支气管扩张

    E、肋骨骨折


    参考答案：A

  • 第14题：

    患者，50岁，男，原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是

    A:自发性气胸
    B:肋间神经痛
    C:膈下脓肿
    D:胸腔积液
    E:肋骨骨折

    答案：A
    解析：

  • 第15题：

    女性，41岁，半小时前被车撞伤，诉剧烈胸痛，并有胸闷、呼吸困难、发绀。胸片：左第2～9肋多根多处骨折，未见明显胸膜腔积气、积液。

    急诊室急救处理首先采用( )
    A.胸壁切开内固定，控制反常呼吸运动，胸腔闭式引流
    B.胸壁牵引，控制反常呼吸运动
    C.气管切开，胸腔闭式引流
    D.高压氧仓治疗，快速补液
    E.胸壁加压包扎，控制反常呼吸运动，保持呼吸道通畅

    答案：E
    解析：

  • 第16题：

    压榨性胸痛位于心前区、伴胸闷、呼吸困难、大汗淋漓，可能提示（）

    • A、心绞痛
    • B、肠穿孔
    • C、心肌梗死
    • D、结核性胸膜炎

    正确答案:A

  • 第17题：

    男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。典型心绞痛的特点应是（）

    • A、左胸乳头部发作性疼痛
    • B、持续左胸疼
    • C、短暂压榨性胸骨后疼痛
    • D、心前区针刺样疼痛伴手指发麻
    • E、持续性压榨性胸骨后疼痛

    正确答案:C

  • 第18题：

    下列哪项不是典型心绞痛的表现（）

    • A、常由劳累诱发
    • B、为压榨性
    • C、位于心前区或胸骨后
    • D、可放射到左肩、左前臂内侧
    • E、疼痛常持续15分钟以上

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    一患者，自觉胸闷、呼吸困难，入院检查，查体：左肺叩诊实音，下列种疾病不应考虑？（　　）
    A

    肺不张

    B

    肺空洞

    C

    胸腔积液

    D

    胸膜肥厚

    E

    胸壁水肿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。典型心绞痛的特点应是（）。
    A

    左胸孔头部发作性疼痛

    B

    持续左胸疼

    C

    短暂压榨样疼痛伴手指发麻

    D

    心前区针刺样疼痛伴手指发麻

    E

    持续性压榨性胸骨后疼痛


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    一急诊患者诉胸痛，呈压榨性，位于心前区及胸骨后，并放射到左臂、伴胸闷，呼吸稍困难。应考虑（）。
    A

    胸壁疾病

    B

    冠心病心绞痛

    C

    血液病

    D

    肋间神经病

    E

    胸腔积液


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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