患者男,25岁,因“发热、咽痛2周”来诊。实验室检查:尿蛋白(++),尿RBC15~20/HP;SCr180μmol/L,补体C降低。肾穿刺活检:急性肾小球肾炎。治疗原则除外()A、对症治疗B、休息C、不用细胞毒药D、可用糖皮质激素治疗E、急性肾衰竭可透析

题目

患者男,25岁,因“发热、咽痛2周”来诊。实验室检查:尿蛋白(++),尿RBC15~20/HP;SCr180μmol/L,补体C降低。肾穿刺活检:急性肾小球肾炎。治疗原则除外()

  • A、对症治疗
  • B、休息
  • C、不用细胞毒药
  • D、可用糖皮质激素治疗
  • E、急性肾衰竭可透析

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  • 第1题:

    患者男,20岁,因“发热伴头痛、腰痛4d,无尿2d”来诊。查体:T39.6℃,BP75/45mmHg;意识清楚,结膜充血,胸前散在小出血点。实验室检查:血WBC16.2×109/L,PLT7.3×109/L;尿蛋白(++++)。目前最紧急的治疗是()

    • A、抗休克
    • B、脱水
    • C、强心
    • D、透析
    • E、降温

    正确答案:A

  • 第2题:

    患者男,20岁,因“发热伴头痛、腰痛4d,无尿2d”来诊。查体:T39.6℃,BP75/45mmHg;意识清楚,结膜充血,胸前散在小出血点。实验室检查:血WBC16.2×109/L,PLT7.3×109/L;尿蛋白(++++)。确诊该疾病的依据是()

    • A、鼠类接触史
    • B、全身感染中毒症状
    • C、“三痛”和“酒醉状”
    • D、特异性IgM抗体
    • E、异性淋巴细胞增多

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者女性,21岁,因“消瘦,多饮2个月,咽痛,发热3日,意识不清4小时”来诊。能最快获得诊断的检查是()

    • A、尿糖,尿酮
    • B、血糖,血酮
    • C、尿常规
    • D、血气分析
    • E、血浆血糖测定

    正确答案:A

  • 第4题:

    患者男,25岁因“发热,咽痛2周”来诊。实验室检查:尿蛋白(++),红细胞15~20/HP,血肌酐180μmol/L,血补体C降低。肾活检符合急性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎的发病机制是()

    • A、基膜抗体介导
    • B、沉着的循环免疫复合物介导
    • C、原位形成免疫复合物介导
    • D、细胞免疫介导
    • E、其他炎症介导
    • F、自身免疫介导

    正确答案:B,C

  • 第5题:

    患者男,25岁,因“发热、咽痛2周”来诊。实验室检查:尿蛋白(++),尿RBC15~20/HP;SCr180μmol/L,补体C降低。肾穿刺活检:急性肾小球肾炎。补体C3恢复正常的时间为()

    • A、发病2周内
    • B、发病4周内
    • C、发病6周内
    • D、发病8周内
    • E、发病10周内

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    患者男,26岁,因“恶寒发热,咽痛,眼睑水肿,小便不利”来诊。经治疗后,表虽解,但肿仍未退,身重困倦,胸闷,纳呆、泛恶,苔白腻,脉沉缓。患者应诊断为()
    A

    感冒

    B

    水肿之阳水

    C

    腰痛

    D

    肺胀

    E

    水肿之阴水


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者男,17岁,因“发热、咽痛2周后出现双眼睑及下肢水肿,伴乏力3d”来诊。查体:BP170/95mmHg。实验室检查:尿蛋白(++),尿RBC5~10/HP;SCr132μmol/L,血清清蛋白33g/L。最可能的诊断是()
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    系膜毛细血管性肾小球肾炎

    C

    急进性肾小球肾炎

    D

    IgA肾病

    E

    非IgA系膜增生性肾小球肾炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    不定项题
    患者,男,19岁,因发热,咽痛、流涕,干咳3天来诊。体温38℃左右波动。患者自述班内有多名同学有类似症状。经检查,诊断为支原体肺炎。医生给予阿奇霉素治疗。因静脉滴注阿奇霉素速度过快,可能发生的典型不良反应是
    A

    腹泻

    B

    肝毒性

    C

    心脏毒性

    D

    发热

    E

    便秘


    正确答案: B
    解析:

  • 第9题:

    多选题
    患者男,25岁因“发热,咽痛2周”来诊。实验室检查:尿蛋白(++),红细胞15~20/HP,血肌酐180μmol/L,血补体C降低。肾活检符合急性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎的发病机制是()
    A

    基膜抗体介导

    B

    沉着的循环免疫复合物介导

    C

    原位形成免疫复合物介导

    D

    细胞免疫介导

    E

    其他炎症介导

    F

    自身免疫介导


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者女,28岁,因“对称性多关节痛,伴发热、下肢水肿”来诊。患者有反复流产史。实验室检查:血白细胞3.8×109/L,尿蛋白(++)。 提示患者出现严重自身免疫性溶血性贫血,予大剂量激素治疗,病程中出现意识障碍。有利于鉴别诊断的检查有()。
    A

    颅脑MRI

    B

    血糖

    C

    血气分析

    D

    脑脊液

    E

    补体

    F

    C-反应蛋白


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女,40岁,因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪,1周前咽痛。查体:双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜,压之不褪色。实验室检查:尿RBC(++),尿蛋白(++);PLT150×109/L,凝血时间7min,血小板聚集功能正常;骨髓象正常。初步判断患病类型是()
    A

    单纯皮肤型

    B

    腹型

    C

    关节型

    D

    肾型

    E

    混合型


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,28岁。拟诊为慢性肾炎多年,发热、咽痛1周,鼻出血1天入院。尿蛋白(++),大便隐血(±)血Cr268μmol/L。提问:此时对诊断最有帮助的检查()
    A

    肾脏B超

    B

    肾脏CT

    C

    肾脏磁共振

    D

    肾脏核素检查

    E

    排泄性尿路造影


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,36岁,因“水肿,尿少1周”来诊。查体:BP120/80mmHg。实验室检查:尿蛋白(++++),24h尿蛋白定量9g;血浆清蛋白25g/L。针对本患者最具诊断价值的实验室检查是()

    • A、血脂
    • B、肾功能检查
    • C、肾B型超声
    • D、24h尿蛋白定量,血浆蛋白
    • E、蛋白电泳

    正确答案:D

  • 第14题:

    患者男,17岁,因“发热、咽痛2周后出现双眼睑及下肢水肿,伴乏力3d”来诊。查体:BP170/95mmHg。实验室检查:尿蛋白(++),尿RBC5~10/HP;SCr132μmol/L,血清清蛋白33g/L。上述临床表现符合()

    • A、急进性肾炎综合征
    • B、急性肾炎综合征
    • C、慢性肾炎综合征
    • D、隐匿性肾炎
    • E、肾病综合征

    正确答案:B

  • 第15题:

    患者男,26岁,因“恶寒发热,咽痛,眼睑水肿,小便不利”来诊。经治疗后,表虽解,但肿仍未退,身重困倦,胸闷,纳呆、泛恶,苔白腻,脉沉缓。患者应诊断为()

    • A、感冒
    • B、水肿之阳水
    • C、腰痛
    • D、肺胀
    • E、水肿之阴水

    正确答案:B

  • 第16题:

    患者,男,28岁。拟诊为慢性肾炎多年,发热、咽痛1周,鼻出血1天入院。尿蛋白(++),大便隐血(±)血Cr268μmol/L。此时对诊断最有帮助的检查()。

    • A、肾脏B超
    • B、肾脏CT
    • C、肾脏磁共振
    • D、肾脏核素检查
    • E、排泄性尿路造影

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者男,25岁因“发热,咽痛2周”来诊。实验室检查:尿蛋白(++),红细胞15~20/HP,血肌酐180μmol/L,血补体C降低。肾活检符合急性肾小球肾炎。提示患者出现胸闷、憋气、不能平卧,血钾6.5mmol/L。患者的治则为()

    • A、对症治疗
    • B、休息
    • C、不用细胞毒素药物
    • D、可用糖皮质激素
    • E、透析治疗
    • F、补液治疗

    正确答案:A,B,C,E

  • 第18题:

    单选题
    患者女,40岁,因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪,1周前咽痛。查体:双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜,压之不褪色。实验室检查:尿RBC(++),尿蛋白(++);PLT150×109/L,凝血时间7min,血小板聚集功能正常;骨髓象正常。为明确诊断还应进行的检查除外()
    A

    PT

    B

    粪常规+隐血

    C

    毛细血管脆性试验

    D

    APTT

    E

    颅脑CT


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者男,25岁,因“发热、咽痛2周”来诊。实验室检查:尿蛋白(++),尿RBC15~20/HP;SCr180μmol/L,补体C降低。肾穿刺活检:急性肾小球肾炎。治疗原则除外()
    A

    对症治疗

    B

    休息

    C

    不用细胞毒药

    D

    可用糖皮质激素治疗

    E

    急性肾衰竭可透析


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者女性,21岁,因“消瘦,多饮2个月,咽痛,发热3日,意识不清4小时”来诊。能最快获得诊断的检查是()
    A

    尿糖,尿酮

    B

    血糖,血酮

    C

    尿常规

    D

    血气分析

    E

    血浆血糖测定


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男,36岁,因“水肿,尿少1周”来诊。查体:BP120/80mmHg。实验室检查:尿蛋白(++++),24h尿蛋白定量9g;血浆清蛋白25g/L。针对本患者最具诊断价值的实验室检查是()
    A

    血脂

    B

    肾功能检查

    C

    肾B型超声

    D

    24h尿蛋白定量,血浆蛋白

    E

    蛋白电泳


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者男,25岁因“发热,咽痛2周”来诊。实验室检查:尿蛋白(++),红细胞15~20/HP,血肌酐180μmol/L,血补体C降低。肾活检符合急性肾小球肾炎。提示患者出现胸闷、憋气、不能平卧,血钾6.5mmol/L。患者的治则为()
    A

    对症治疗

    B

    休息

    C

    不用细胞毒素药物

    D

    可用糖皮质激素

    E

    透析治疗

    F

    补液治疗


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,25岁,因“发热、咽痛2周”来诊。实验室检查:尿蛋白(++),尿RBC15~20/HP;SCr180μmol/L,补体C降低。肾穿刺活检:急性肾小球肾炎。补体C3恢复正常的时间为()
    A

    发病2周内

    B

    发病4周内

    C

    发病6周内

    D

    发病8周内

    E

    发病10周内


    正确答案: A
    解析: 暂无解析