患者,男,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。对于该患者治疗原则的描述正确的是()A、控制感染B、通畅引流C、清除病灶、消除病因D、恢复听力E、力求干耳F、以上全对

题目

患者,男,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。对于该患者治疗原则的描述正确的是()

  • A、控制感染
  • B、通畅引流
  • C、清除病灶、消除病因
  • D、恢复听力
  • E、力求干耳
  • F、以上全对

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  • 第1题:

    患者,男,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。若经正规药物治疗后中耳炎症已完全吸收,仅遗留鼓膜紧张部中央性穿孔,最合适的术式为()

    • A、单纯乳突开放
    • B、单纯鼓室成形
    • C、乳突开放+鼓室成形术
    • D、鼓室探查
    • E、鼓膜穿刺
    • F、乳突根治术

    正确答案:B

  • 第2题:

    患者男性,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。为明确诊断及病灶部位,患者应行()

    • A、颞骨CT扫描
    • B、纯音听阈检查
    • C、ABR
    • D、MR
    • E、外耳道脓性分泌物细菌培养
    • F、声导抗检查

    正确答案:A

  • 第3题:

    患者,男,30岁,体重65kg,因左耳内闭塞感,耳鸣,听力下降3个月伴耳痛,耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞,其表面有红色肉芽和脓液覆盖。下列需要鉴别诊断的疾病是()

    • A、外耳道癌
    • B、外耳道表皮栓
    • C、外耳道骨瘤
    • D、中耳胆脂瘤
    • E、坏死性外耳道炎
    • F、外耳道耵聍栓

    正确答案:A,B,D,E,F

  • 第4题:

    患者,男,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。为明确诊断及病灶部位,患者应行()

    • A、颞骨CT扫描
    • B、纯音听阈检查
    • C、ABR
    • D、MR
    • E、外耳道脓性分泌物细菌培养
    • F、声导抗检查

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者,男,35岁,体重70kg,因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣,走路不稳感,既往儿时有左耳流脓史1年。 下列检查中合适的是()

    • A、ABR听阈和潜伏期
    • B、前庭功能
    • C、颞骨CT
    • D、颅脑+内耳道MRI
    • E、甘油实验
    • F、耳声发射

    正确答案:A,B,C,D

  • 第6题:

    单选题
    患者,男,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。耳部局部用药的描述,错误的是()
    A

    用药前用3%过氧化氢溶液彻底清洗外耳道及鼓室内脓液,并用棉签拭干后方可用药

    B

    忌用氨基苷类抗生素制剂滴耳

    C

    为彻底清除肉芽,可酌情应用腐蚀剂

    D

    为通畅引流,当患耳脓液多或穿孔小时,应忌用粉剂

    E

    以上全对

    F

    以上都不对


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者男性,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。为明确诊断及病灶部位,患者应行()
    A

    颞骨CT扫描

    B

    纯音听阈检查

    C

    ABR

    D

    MR

    E

    外耳道脓性分泌物细菌培养

    F

    声导抗检查


    正确答案: A
    解析: 慢性化脓性中耳炎的诊断应根据病史、鼓膜穿孔及鼓室情况,结合颞骨CT图像综合分析,诊断病变性质及范围,而不可仅凭鼓膜穿孔的位置、大小以及流脓的情况匆忙作出诊断。该病的治疗原则为控制感染、通畅引流、清除病灶、消除病因、恢复听力。局部用药原则为:①用药前应用3%过氧化氢溶液彻底清洗外耳道及鼓室内脓液,并用棉签拭干后方可用药;②氨基苷类抗生素制剂滴耳可引起内耳中毒,忌用;③水溶液易经小穿孔进入中耳为其优点,但亦易流出,甘油制剂比较黏稠,接触时间较长,却不易通过小穿孔;④为通畅引流,当患耳脓液多或穿孔小时,应忌用粉剂;⑤避免用有色药液,以免妨碍对局部的观察;⑥需用抗生素滴耳时,应参照中耳脓液的细菌培养及药物敏感试验结果,选择适当的、无耳毒性的药物;⑦忌用腐蚀剂。此患者CT示左耳乳突气房模糊,内有软组织影,鼓室黏膜及鼓膜增厚,最适宜的术式为乳突开放+鼓室成形术。若经正规药物治疗后中耳炎症已完全吸收,仅遗留鼓膜紧张部中央性穿孔,可单纯行鼓室成形术。

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。CT示左耳乳突气房模糊,内有软组织影,鼓室黏膜及鼓膜增厚,则该患者最可能的诊断是()。
    A

    慢性化脓性中耳炎

    B

    中耳癌

    C

    结核性中耳炎

    D

    慢性鼓膜炎

    E

    中耳胆脂瘤

    F

    以上都不是


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,50岁,因“左耳听力下降伴闷堵感3个月,左耳出血1周”来诊。入院专科检查:左侧外耳道后壁菜花样新生物,质脆易出血,表面破溃。颞骨CT:左侧外耳道后壁软组织密度影,边界欠清,周围骨质破坏。能够明确诊断的检查是()
    A

    颞骨增强CT

    B

    颞骨MRI

    C

    C.数字减影血管造影(DS

    D

    局部活检

    E

    正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。耳部局部用药的描述,错误的是()
    A

    用药前用3%过氧化氢溶液彻底清洗外耳道及鼓室内脓液,并用棉签拭干后方可用药

    B

    忌用氨基苷类抗生素制剂滴耳

    C

    为彻底清除肉芽,可酌情应用腐蚀剂

    D

    为通畅引流,当患耳脓液多或穿孔小时,应忌用粉剂

    E

    以上全对

    F

    以上都不对


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。CT示左耳乳突气房模糊,内有软组织影,鼓室黏膜及鼓膜增厚,则该患者最可能的诊断是()
    A

    慢性化脓性中耳炎

    B

    中耳癌

    C

    结核性中耳炎

    D

    慢性鼓膜炎

    E

    中耳胆脂瘤

    F

    以上都不是


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者,男,43岁,以"无明显原因的突发左耳听力下降伴眩晕3天"收入院。患者入院后需进行哪些检查()

    • A、纯音测听
    • B、声导抗
    • C、桥小脑角MRI
    • D、耳聋基因检查
    • E、DPOAE
    • F、ABR

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第13题:

    患者,男,30岁,体重65kg,因左耳内闭塞感,耳鸣,听力下降3个月伴耳痛,耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞,其表面有红色肉芽和脓液覆盖。关于本病的临床表现描述不恰当的是()

    • A、多发于成年人
    • B、男女发病率相等.
    • C、单侧者多见,可侵犯双耳
    • D、症状与胆脂瘤大小无关
    • E、症状与是否合并感染无关
    • F、多发于儿童

    正确答案:D,E,F

  • 第14题:

    患者,男,30岁,体重65kg,因左耳内闭塞感,耳鸣,听力下降3个月伴耳痛,耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞,其表面有红色肉芽和脓液覆盖。下列措施,有利于进一步明确诊断的是()

    • A、取黄白色物送检
    • B、取黄白色物和红色肉芽组织分别送检
    • C、颞骨CT扫描
    • D、听力检查和耳声发射检查
    • E、外耳道冲洗
    • F、取红色肉芽组织送检

    正确答案:B,C

  • 第15题:

    患者,男,30岁,体重65kg,因左耳内闭塞感,耳鸣,听力下降3个月伴耳痛,耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞,其表面有红色肉芽和脓液覆盖。下列处理不合适的是()

    • A、抗生素控制感染
    • B、5%NaHCO溶液滴耳
    • C、全麻下清除肉芽和胆脂瘤
    • D、3%硼酸甘油溶液滴耳
    • E、术后无需随诊防止复发
    • F、自来水冲洗外耳道

    正确答案:B,D,E,F

  • 第16题:

    单选题
    患者男性,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。对于该患者治疗原则的描述正确的是()
    A

    控制感染

    B

    通畅引流

    C

    清除病灶、消除病因

    D

    恢复听力

    E

    力求干耳

    F

    以上全对


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者,男,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。对于该患者治疗原则的描述正确的是()
    A

    控制感染

    B

    通畅引流

    C

    清除病灶、消除病因

    D

    恢复听力

    E

    力求干耳

    F

    以上全对


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者男性,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。若经正规药物治疗后中耳炎症已完全吸收,仅遗留鼓膜紧张部中央性穿孔,最合适的术式为()
    A

    单纯乳突开放

    B

    单纯鼓室成形

    C

    乳突开放+鼓室成形术

    D

    鼓室探查

    E

    鼓膜穿刺

    F

    乳突根治术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    患者,男,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。若电耳镜检查发现外耳道和鼓膜无明显异常,血压140/90mmHg,纯音测听为左耳中度感音神经性聋、右耳听力正常,声导抗为A型,CT和MRI结果无明显异常。下列处理方法不恰当的是()。
    A

    抗炎治疗

    B

    试配助听器

    C

    扩管神经营养治疗

    D

    控制血压

    E

    咽鼓管吹张治疗

    F

    经鼓膜注射庆大霉素


    正确答案: B,F
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。若经正规药物治疗后中耳炎症已完全吸收,仅遗留鼓膜紧张部中央性穿孔,最合适的术式为()。
    A

    单纯乳突开放

    B

    单纯鼓室成形

    C

    乳突开放+鼓室成形术

    D

    鼓室探查

    E

    鼓膜穿刺

    F

    乳突根治术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患者,男,43岁,以"无明显原因的突发左耳听力下降伴眩晕3天"收入院。患者入院后需进行哪些检查()
    A

    纯音测听

    B

    声导抗

    C

    桥小脑角MRI

    D

    耳聋基因检查

    E

    DPOAE

    F

    ABR


    正确答案: C,F
    解析: 暂无解析