简述常见音叉试验的检查目的、结果及临床意义。
题目
简述常见音叉试验的检查目的、结果及临床意义。
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第1题：
简述复视试验的做法及分析结果的方法。
正确答案:做法：在一眼前放红色镜片，注视0.67m或1m的灯光，若有复视可见一红色灯光和一白色灯光。然后分别检查6个主要诊断眼位，各距中心约20°，病人的头及脸必须正位，只能转动眼球，据病人见到的情况绘图。
分析步骤：（1）确定复视是水平或垂直位；
（2）水平位者，确定复视是交叉（眼球外斜，内转肌麻痹）或同侧（眼球内斜，外转肌麻痹）；垂直位复视，确定虚像高（麻痹眼比健眼低，即麻痹眼的上转肌受累）或低（反之）；
（3）确定复视偏离最大的方向，即麻痹肌的作用方向。在远侧的物象属于麻痹眼。 -
第2题：
简述瘘管试验及其临床意义。
正确答案: 瘘管试验是检查是否存在迷路瘘管的简便而有效的手段，检查时将鼓气耳镜置于外耳道内，不留缝隙，向外耳道内交替加压、减压，同时观察受试者的眼球运动及植物神经系统症状，询问有无眩晕感。当骨迷路因为各种原因形成瘘管时可出现眼球偏斜或眼震，伴眩晕感，为瘘管试验阳性；无任何反应为阴性；仅有眩晕感，而无眼球偏斜或眼震者为弱阳性。瘘管试验阳性可确立诊断，瘘管试验阴性不能排除瘘管存在的可能性，应结合临床其他症状、体征综合考虑。 -
第3题：
简述压颈试验（Quekensted ttest）的临床意义。
正确答案: 压颈试验是检查脊椎管内脑脊液流能情况，即是否有抗阻的检验方法。如有抗阻、压颈时，以下上升、下降变慢或以上升，下降，说明椎管内有占位病变，如上升、下降速度快，说明椎管内更占位病变。 -
第4题：
简述酸溶血试验原理及临床意义？
正确答案:酸溶血试验也称Ham’s试验，正常人为阴性，阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）病人红细胞膜对补体敏感，在酸性条件下能被正常人新鲜血清中补体溶解，Ham’s试验基于此原理。若将正常人血清灭活，就不能溶解病人的红细胞，该试验是阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）的确诊试验。 -
第5题：
简述搭肩试验的检查方法及临床意义。
正确答案: 正常人手搭在对侧肩部时，肘关节可紧贴胸壁。肩关节脱位时，可出现下列3种情况：当手搭于对侧肩部时，肘关节不能紧贴胸壁；肘关节紧贴胸壁时，手不能搭于对侧肩部；手搭肩和肘贴胸两个动作均不能完成。以上检查为搭肩试验阳性。 -
第6题：
简述调节系统静态调整试验的目的及试验条件。
正确答案: DL/T711-1999汽轮机调节控制系统试验导则规定：调节系统静态调整试验的目的是测取调节部套静态相关特性，初步确定调节系统静态特性，为机组创造安全、可靠的启动条件。
试验条件：汽轮机在静止状态下，调节系统安装、调整完毕。油压、油温近于正常运行工况，油质合格。 -
第7题：
简述第二心音分裂常见的几种形式及临床意义。
正确答案:1．生理性分裂，多数人可见，尤其是青少年。
2．通常分裂，是临床上最常见的，见于完全性右束支传导阻滞、肺动脉瓣狭窄等引起肺动脉瓣关闭明显延时的疾病。或二尖瓣关闭不全等引起主动脉瓣提前关闭的疾病。
3．固定性分裂，见于先天性心脏病房间隔缺损。
4．逆分裂，见于完全性左束支阻滞等。 -
第8题：
阵挛常见表现形式检查方法及临床意义是什么？
正确答案:阵挛（clonus）锥体束以上病变导致深反射亢进时用力使相关肌肉处于持续性紧张状态，该组肌肉则发生节律性收缩；
1踝阵挛：患者仰卧髋与膝关节稍屈，医师一手持患者小腿，一手持患者足掌前端，突然用力使踝关节背屈并维持之，阳性表现为腓肠肌与比目鱼肌发生连续性节律收缩，而至足部呈现交替性屈伸动作，系腱反射极度亢进；
2髌阵挛：患者仰卧下肢伸直，检查者以拇指示指控制住其髌骨上缘，用力向远端快速连续推动数次后维持推力，阳性反应为股四头肌发生节律性收缩使髌骨上下移动，系腱反射极度亢进。
瞳孔扩大缩小的常见原因：
扩大：外伤、颈交感神经刺激、青光眼绝对期、视神经萎缩、药物影响（阿托品、可卡因）
缩小：虹膜炎症、中毒（有机磷类农药）、药物反应（毛果芸香碱、吗啡、氯丙嗪） -
第9题：
问答题简述肌张力评定的目的及临床意义。正确答案： 肌张力评定的目的及临床意义有：
①依据评定结果确定病变部位、病变性质，预测康复疗效。
②根据肌张力的表现特点制定治疗计划。
③及时治疗，避免并发症的发生。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述常见音叉试验的检查目的、结果及临床意义。正确答案： 林纳试验RT(RinneTest)比较受检耳气导和骨导的长短，可出现三种结果：①气导>骨导，即RT(+)，可见于正常人或感音神经性聋患者；②气导<骨导，即RT(-)，可见于传导性聋患者；③气导等于骨导，即RT(±)，可见于中度传导性聋或混聋患者。韦伯试验WT(WeberTest)比较双耳骨导听力，可出现三种结果：①偏向患侧或较重侧，可见于传导性聋患者；②偏向健侧，可见于感音神经性聋患者；③两侧相等，可见于正常人或两耳听力损相等的患者。施瓦巴赫试验ST(SchwabachTest)比较受检者与正常人的骨导听力，可出现三种结果：①骨导延长，即ST(+)，可见于传导性聋患者；②骨导缩短，即ST(-)，可见于感音神经性聋患者；③骨导相等，即ST(±)，可见于正常人。盖莱试验GT(GelleTest)检查镫骨是否活动，可出现两种结果：①音叉声在由强变弱的过程中有强弱波动，即GT(+)，可见于正常人；②没有强弱波动，即GT(-)，可见于耳硬化或听骨链固定的患者。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述遮盖一去遮盖试验的做法及临床意义。正确答案： 遮盖一去遮盖试验：令被测者注视眼前视标，遮其一眼后迅速去除遮盖，观察两眼是否转动及转动方向，然后以同样方法检查另眼。一般可见下述几种情况：①未遮眼始终注视视标，被遮盖眼偏斜，除去遮盖后又回复正位，此种情况被遮盖眼为隐斜。②一眼偏斜，另眼正位。如遮盖斜位眼，两眼均不转动，说明未遮盖眼为经常注视眼。如换遮经常注视眼，斜位眼被迫注视视标，除去遮盖，经常注视眼又注视视标，而斜位眼又回复其偏斜眼位，斜位眼为恒定性斜视。③遮盖前一眼偏斜，另眼正位，无论遮盖任一眼，迫使未遮盖眼充当注视眼，除去遮盖时，两眼均不转动，为交替性斜视。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述搭肩试验的检查方法及临床意义。正确答案： 正常人手搭在对侧肩部时，肘关节可紧贴胸壁。肩关节脱位时，可出现下列3种情况：当手搭于对侧肩部时，肘关节不能紧贴胸壁；肘关节紧贴胸壁时，手不能搭于对侧肩部；手搭肩和肘贴胸两个动作均不能完成。以上检查为搭肩试验阳性。解析： 暂无解析 -
第13题：
简述歪头试验的意义及结果判断。
正确答案:歪头试验用于鉴别上斜肌或对侧上直肌的麻痹。如左上斜视时，病人的头向左倾斜而左眼向上移位，向右侧倾斜左眼不移位，则提示左上斜肌麻痹；若向左或右侧偏头麻痹眼均不上移，则为右上直肌麻痹。 -
第14题：
镫骨性耳硬化患者音叉试验检查结果：Weber试验偏向______侧或听力损失较重侧，Rinne试验______，Schwabach试验骨导______，Gelle试验______。
正确答案:患、阴性、延长、阴性 -
第15题：
简述NBT试验的原理及临床意义。
正确答案: 硝基四氮唑蓝(NBT)还原试验：
本法用以检测中性粒细胞的胞内杀菌能力，由于中性粒细胞在杀菌过程中能量消耗剧增，耗氧量亦随之相应增加，磷酸己糖旁路代谢活力增强，葡萄糖6-磷酸氧化脱氢，此时加入NBT可接受所脱的氢，使原先呈淡黄色的NBT还原成点状或块状甲簪颗粒并沉积在胞浆内。
临床意义：
(1)NBT还原试验可检测中性粒细胞的胞内杀菌能力；
(2)为疾病的鉴别指标，如：全身性细菌感染时NBT阳性率明显升高，而病毒感染时，NBT阳性率反而下降。正常人外周血中性粒细胞NBT阳性率约为10%；全身性细菌性感染NBT试验阳性率明显升高；病毒感染时，NBT试验阳性率一般在10%以下；器官移植术后细菌感染伴发热，NBT试验阳性率升高；器官移植术后排斥反应伴发热，NBT试验阳性率正常。 -
第16题：
简述粪便隐血试验的临床意义。
正确答案: （1）有助于消化道出血的诊断。
（2）辅助鉴别诊断消化道溃疡与肿瘤出血。
（3）可作为消化道恶性肿瘤的筛检指标。 -
第17题：
简述线路下列试验项目的试验方法、试验结果等应符合什么要求？
正确答案: A.绝缘子和线路绝缘电阻测试；
B.线路工频参数测试；
C.相位检查；
D.杆塔接地阻抗测试 -
第18题：
符合耳硬化音叉检查结果的是（）。
- A、Rinne试验阳性
- B、Weber试验偏向患侧或听力损害较重侧
- C、Schwabach试验骨导延长
- D、Gelle试验阳性
- E、伴耳蜗受累Weber试验偏向不定
正确答案:B,C,E -
第19题：
简述共济运动的检查方法及临床意义。
正确答案:共济运动的检查方法如下：
（1）指鼻试验：嘱患者前臂外旋、伸直，以示指触自己的鼻头，先慢后快，先睁眼后闭眼，反复作上述动作，正常人动作准确，共济失调时指鼻动作经常失误。如睁眼无困难，闭目则不能完成；为感觉性共济失调，睁眼、闭眼皆困难者为小脑性共济失调。
（2）指指试验：嘱被检查者伸直示指，曲肘，然后伸直前臂以示指触碰对面医师的示指，先睁眼作，后闭眼作，正常人可准确完成。若总是偏向一侧，提示该侧小脑或迷路有病损。
（3）轮替动作：嘱被检查者伸直手掌并反复作快速旋前旋后动作，以观察拮抗肌群的协调动作。共济失调患者动作缓慢，不协调，一侧快速动作障碍提示该侧小脑半球病变。
（4）跟—膝—胫试验；嘱被检查者仰卧，先抬起一侧下肢．然后将足跟置于另侧膝部下端，并沿胫骨徐徐滑下。共济失调患者出现动作不稳和失误。
（5）Romberg征：亦称闭目难立征。测试时嘱被检查者两臂向前平伸，双足并拢直立，然后闭目，如出现身体摇晃或倾斜为阳性。仅闭目不稳提示两下肢有感觉障碍，闭目睁目皆不稳提示小脑蚓部病变。 -
第20题：
问答题简述NBT试验的原理及临床意义。正确答案： 硝基四氮唑蓝(NBT)还原试验：
本法用以检测中性粒细胞的胞内杀菌能力，由于中性粒细胞在杀菌过程中能量消耗剧增，耗氧量亦随之相应增加，磷酸己糖旁路代谢活力增强，葡萄糖6-磷酸氧化脱氢，此时加入NBT可接受所脱的氢，使原先呈淡黄色的NBT还原成点状或块状甲簪颗粒并沉积在胞浆内。
临床意义：
(1)NBT还原试验可检测中性粒细胞的胞内杀菌能力；
(2)为疾病的鉴别指标，如：全身性细菌感染时NBT阳性率明显升高，而病毒感染时，NBT阳性率反而下降。正常人外周血中性粒细胞NBT阳性率约为10%；全身性细菌性感染NBT试验阳性率明显升高；病毒感染时，NBT试验阳性率一般在10%以下；器官移植术后细菌感染伴发热，NBT试验阳性率升高；器官移植术后排斥反应伴发热，NBT试验阳性率正常。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述粪便潜血检查的方法及临床意义。正确答案： 取联苯胺少许，溶解在2ml冰醋酸中，加3%过氧化氢溶液2-3ml混合即配成试剂，用一牙签在粪便的不同部分，取一绿豆大小的粪便，分别排列在1-2张洁净的载玻片上，于小粪块上各加试剂一滴，60秒内观察结束.无潜血的粪便不呈现色反应，呈现蓝色反应者为阳性临床意义，对于出血性胃肠疾病.如出血性胃肠炎，胃肠溃疡及寄生虫病的早期诊断有参考价值。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述胰腺血管造影检查的临床意义及缺点。正确答案： 临床意义有：
⒈小胰腺癌的确定诊断。2cm以下的小胰腺癌其它检查方法很难确定，而血管造影检查，根据其特异的血管造影征象可以确定诊断。
⒉根据血管造影所见，能比较确切地判断肿瘤的浸润范围，有助于临床确定治疗方案，选择手术适应证。
⒊胰腺癌与慢性胰腺炎的鉴别诊断，血管造影检查，根据两者不同特征的血管造影所见，一般可以达到鉴别诊断的目的。
⒋胰腺肿瘤与邻近脏器及后腹膜肿瘤的鉴别诊断，血管造影时，根据病变部位血供来源易于鉴别。
⒌胰岛细胞瘤血管造影的诊断率最高。
缺点有：
⒈纤维化少的胰腺癌与以纤维化病变为主体的慢性胰腺炎其血管造影可显示类似改变，常造成鉴别诊断的困难。
⒉小胰腺癌发生部位接近胰内动脉主干时，血管造影容易发现。而沿胰腺中轴方向发生者难以诊断。
⒊此检查方法为有创性检查。解析： 暂无解析 -
第23题：
填空题镫骨性耳硬化患者音叉试验检查结果：Weber试验偏向______侧或听力损失较重侧，Rinne试验______，Schwabach试验骨导______，Gelle试验______。正确答案： 患、阴性、延长、阴性解析： 暂无解析