某中学生,16岁,经骨髓穿刺检查诊断为急性淋巴细胞白血病,给以常规治疗,症状无缓解。医生告诉家长,此病目前尚无理想的治疗方法,医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗2天后,病人病重,抢救无效后死亡。此后,家属否认曾同意这种治疗方案,称是拿病人做试验,要追究医生责任,于是造成医疗纠纷。 就案分析,医生做出选择的伦理依据是()A、研究目的是正确的B、符合知情同意的原则C、符合受试者利益的原则D、治疗期间,医生是积极负责的E、以上各点都符合

题目

某中学生,16岁,经骨髓穿刺检查诊断为急性淋巴细胞白血病,给以常规治疗,症状无缓解。医生告诉家长,此病目前尚无理想的治疗方法,医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗2天后,病人病重,抢救无效后死亡。此后,家属否认曾同意这种治疗方案,称是拿病人做试验,要追究医生责任,于是造成医疗纠纷。 就案分析,医生做出选择的伦理依据是()

  • A、研究目的是正确的
  • B、符合知情同意的原则
  • C、符合受试者利益的原则
  • D、治疗期间,医生是积极负责的
  • E、以上各点都符合临床医学研究原则,没有错误

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更多“某中学生,16岁,经骨髓穿刺检查诊断为急性淋巴细胞白血病,”相关问题
  • 第1题:

    骨髓穿刺常出现“干抽”,骨髓活检可见网状纤维增加见于

    A、慢性粒细胞白血病

    B、慢性淋巴细胞白血病

    C、急性早幼粒细胞白血病

    D、急性单核细胞白血病

    E、急性巨核细胞白血病


    参考答案:E

  • 第2题:

    骨髓裣查原始细胞60%,免疫学检查CD41(+)、CD42(+),最有可能诊断为

    A.急性非淋巴细胞白血病鸠型

    B.急性非淋巴细胞白血病Ms型

    C.急性非淋巴细胞白血病M7型

    D.急性非淋巴细胞白血病M2型

    E.急性非淋巴细胞白血病M3型


    正确答案:C
    CD41和CD42为巨核细胞所特有的免疫学标记,故为AML-M7。

  • 第3题:

    某患者的骨髓检查结果:骨髓增生极度活跃,原始细胞占30%,POX(+),NAP积分5分,PAS部分细胞呈颗粒状阳性,α-NBE(-),其最可能的诊断为

    A、急性粒细胞性白血病

    B、慢性粒细胞性白血病

    C、急性单核细胞性白血病

    D、急性淋巴细胞性白血病

    E、急性红白血病


    参考答案:A

  • 第4题:

    骨髓检查原始细胞60%,免疫学检查CD41(+)、CD42(+),最有可能诊断为

    A.急性非淋巴细胞白血病M
    B.急性非淋巴细胞白血病M型C.急性非淋巴细胞白血病M
    D.急性非淋巴细胞白血病M
    E.急性非淋巴细胞白血病M

    答案:C
    解析:
    CD41和CD42为巨核细胞所特有的免疫学标记,故为AML-M7。

  • 第5题:

    骨髓穿刺检查时,发生干抽现象的疾病多为

    A.多毛细胞白血病
    B.骨髓增生异常综合征
    C.急性粒细胞白血病
    D.慢性淋巴细胞白血病
    E.急性淋巴细胞白血病

    答案:A
    解析:
    多毛细胞白血病的多毛细胞大量浸润机体,毛状突起相互交织及受累骨髓内网硬蛋白量增加,使48%~60%的该类病人骨髓穿刺发生"干抽"现象。此时应做骨髓活检确诊。

  • 第6题:

    骨髓检查原始单核细胞40%,原始粒细胞22%,幼稚单核细胞15%,早幼粒细胞8%,最可能的诊断是

    A.急性非淋巴细胞白血病M
    B.急性非淋巴细胞白血病M
    C.急性非淋巴细胞白血病M
    D.急性非淋巴细胞白血病M
    E.急性非淋巴细胞白血病M

    答案:C
    解析:

  • 第7题:

    当某贫血患者伴感染,骨髓学检查发现幼稚细胞80%,并可见Aver’s小体,应考虑诊断为()。

    • A、类白血病反应
    • B、急性非淋巴细胞性白血病
    • C、急性淋巴细胞性白血病
    • D、慢性粒细胞性白血病
    • E、慢性淋巴细胞性白血病

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者女性,15岁,诊断为急性淋巴细胞性白血病,查体:体温39℃,面色苍白,贫血貌,双下肢皮肤瘀斑。确诊白血病的主要依据是()。

    • A、骨髓穿刺检查
    • B、血常规检查
    • C、细胞化学检查
    • D、免疫学检查
    • E、基因检查

    正确答案:A

  • 第9题:

    患者男性,脾大,骨髓穿刺"干抽",骨髓活检纤维组织增生,白细胞3.0×109/L,淋巴细胞0.75,糖原染色阳性,耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色阳性,最可能的诊断是()。

    • A、慢性淋巴细胞白血病
    • B、毛细胞白血病
    • C、原发性骨髓纤维化
    • D、慢性粒细胞白血病继发骨髓纤维化
    • E、急性淋巴细胞白血病

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    当某贫血伴感染患者的骨髓细胞学检查发现幼稚细胞80%,并可见Auer小体时,应考虑诊断为()。
    A

    急性非淋巴细胞白血病

    B

    慢性粒细胞白血病

    C

    急性淋巴细胞白血病

    D

    慢性淋巴细胞白血病

    E

    骨髓增生异常综合征


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,3岁,因“发热、鼻黏膜出血”来诊。实验室检查:贫血、白细胞增多;骨髓检查:幼稚淋巴细胞增生活跃。临床诊断:急性淋巴细胞白血病。白消安是治疗白血病的烷化剂类抗肿瘤药物,其临床最佳适应证为()
    A

    急性淋巴细胞白血病

    B

    急性单核细胞白血病

    C

    慢性淋巴细胞白血病

    D

    慢性粒细胞白血病

    E

    急性粒细胞白血病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    当某贫血患者伴感染,骨髓学检查发现幼稚细胞80%,并可见Aver’s小体,应考虑诊断为()。
    A

    类白血病反应

    B

    急性非淋巴细胞性白血病

    C

    急性淋巴细胞性白血病

    D

    慢性粒细胞性白血病

    E

    慢性淋巴细胞性白血病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    当某贫血患者伴感染,骨髓学检查发现幼稚细胞80%,并可见Aver's小体,应考虑诊断为

    A.类白血病反应

    B.急性非淋巴细胞性白血病

    C.急性淋巴细胞性白血病

    D.慢性粒细胞性白血病

    E.慢性淋巴细胞性白血病


    正确答案:B

  • 第14题:

    骨髓穿刺检查时,发生干抽现象的疾病多为

    A.多毛细胞白血病

    B.骨髓增生异常综合征

    C.急性粒细胞白血病

    D.慢性淋巴细胞白血病

    E.嗜碱细胞增多症


    正确答案:A
    多毛细胞白血病的多毛细胞大量浸润机体,毛状突起相互交织及受累骨髓内网硬蛋白量增加,使48%~60%的该类病人骨髓穿刺发生“干抽”现象。此时应做骨髓活检确诊。

  • 第15题:

    骨髓穿刺检查时,发生干抽现象的疾病多为

    A、多毛细胞白血病

    B、骨髓增生异常综合征

    C、急性粒细胞白血病

    D、慢性淋巴细胞白血病

    E、急性淋巴细胞白血病


    参考答案:A

  • 第16题:

    骨髓检查原始粒细胞80%,早幼粒细胞12%,中性分叶核粒细胞6%,应诊断为

    A.急性非淋巴细胞白血病M
    B.急性非淋巴细胞白血病M型C.急性非淋巴细胞白血病M型D.急性非淋巴细胞白血病M
    E.急性非淋巴细胞白血病M

    答案:C
    解析:
    符合AML-M的诊断标准。

  • 第17题:

    骨髓检查原始白血病细胞85%,POX染色(+),免疫学检查CD13(+)、CD33(+)、HLA-DR(—)、CD34(—),应诊断为

    A:急性非淋巴细胞白血病M1
    B:急性非淋巴细胞白血病M5
    C:急性非淋巴细胞白血病M7
    D:急性非淋巴细胞白血病M2
    E:急性非淋巴细胞白血病M3

    答案:E
    解析:
    根据POX(+),CD13(+),CD33(+)可确定为粒细胞白血病。AML-M2+原始粒细胞免疫学表型HLA-DR和CD34均为阳性,而AML-M3的细胞免疫学表型HLA-DR和CD34均为阴性。

  • 第18题:

    急性淋巴细胞白血病骨髓检查原始+幼稚细胞>()即可诊断。

    • A、30%
    • B、60%
    • C、20%
    • D、40%

    正确答案:A

  • 第19题:

    当某贫血伴感染患者的骨髓细胞学检查发现幼稚细胞80%,并可见Auer小体时,应考虑诊断为()。

    • A、急性非淋巴细胞白血病
    • B、慢性粒细胞白血病
    • C、急性淋巴细胞白血病
    • D、慢性淋巴细胞白血病
    • E、骨髓增生异常综合征

    正确答案:A

  • 第20题:

    骨髓检查原始粒细胞>80%,早幼粒细胞12%,单核细胞<20%的诊断是()

    • A、急性非淋巴细胞白血病M1型
    • B、急性非淋巴细胞白血病M2a型
    • C、急性非淋巴细胞白血病M2b型
    • D、急性淋巴细胞胞白血病M3型
    • E、急性非淋巴细胞白血病M4型

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    患者女性,15岁,诊断为急性淋巴细胞性白血病,查体:体温39℃,面色苍白,贫血貌,双下肢皮肤瘀斑。确诊白血病的主要依据是()。
    A

    骨髓穿刺检查

    B

    血常规检查

    C

    细胞化学检查

    D

    免疫学检查

    E

    基因检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    某患者的骨髓检查结果:骨髓增生极度活跃,原始细胞占30%,POX(+),NAP积分5分,PAS部分细胞呈颗粒状阳性,α-NBE(-),其最可能的诊断为()
    A

    急性粒细胞性白血病

    B

    慢性粒细胞性白血病

    C

    急性单核细胞性白血病

    D

    急性淋巴细胞性白血病

    E

    急性红白血病


    正确答案: A
    解析: 该患者POX(+),可排除非髓系白血病;α-NBE(-),可排除急性单核细胞性白血病;原始细胞占30%,可排除慢性粒细胞性白血病。

  • 第23题:

    单选题
    骨髓检查原始细胞90%,POX染色(-),免疫学检查CD19(+),CD7(-),CD13(-)应诊断为()。
    A

    急性非淋巴细胞白血病M型

    B

    急性B淋巴细胞白血病

    C

    急性T淋巴细胞白血病

    D

    急性非淋巴细胞白血病M2

    E

    急性非淋巴细胞白血病M3


    正确答案: B
    解析: POX阴性可否定髓系白血病,免疫表型CD19阳性,所以是急性B淋巴细胞白血病。

  • 第24题:

    单选题
    骨髓穿刺检查时,发生干抽现象的疾病多为()
    A

    多毛细胞白血病

    B

    骨髓增生异常综合征

    C

    急性粒细胞白血病

    D

    慢性淋巴细胞白血病

    E

    嗜碱细胞增多症


    正确答案: C
    解析: 多毛细胞白血病的多毛细胞大量浸润机体,毛状突起相互交织及受累骨髓内网硬蛋白量增加,使48%~60%的该类病人骨髓穿刺发生"干抽"现象。此时应做骨髓活检确诊。