女性，48岁，查体发现子宫肌瘤12年，近半年出现不规则阴道流血，B超声及彩色多普勒检查发现近半年肌瘤直径增长了7.0cm，肌瘤边缘低阻血流信号，RI<2.4，怀疑子宫肌瘤肉瘤变，该患者首先的治疗方案是（）A、观察B、手术治疗C、诊断性刮宫D、子宫动脉栓塞治疗E、大剂量抗孕激素制剂治疗

题目

女性，48岁，查体发现子宫肌瘤12年，近半年出现不规则阴道流血，B超声及彩色多普勒检查发现近半年肌瘤直径增长了7.0cm，肌瘤边缘低阻血流信号，RI<2.4，怀疑子宫肌瘤肉瘤变，该患者首先的治疗方案是（）

  • A、观察
  • B、手术治疗
  • C、诊断性刮宫
  • D、子宫动脉栓塞治疗
  • E、大剂量抗孕激素制剂治疗
相似考题

1.52岁，有子宫肌瘤10年，近2个月有不规则阴道流血，查子宫较前增大，可能为查看材料

2.患者,女性,53岁,绝经3年,出现不规则阴道流血半年。检查:子宫稍大,质软,附件无异常,其可能的诊断是()A.子宫内膜癌B.老年性阴道炎C.宫颈癌D.月经失调E.子宫黏膜下肌瘤

3.女性,48岁,查体发现子宫肌瘤12年,近半年出现不规则阴道流血,B超声及彩色多普勒检查发现近半年肌瘤直径增长了7.0cm,肌瘤边缘低阻血流信号,RIA、观察B、手术治疗C、诊断性刮宫D、子宫动脉栓塞治疗E、大剂量抗孕激素制剂治疗

4.女性，58岁。绝经8年，不规则阴道流血2周，5年前普查发现子宫肌瘤，高血压10余年治疗中，查体肥胖。妇检：子宫如妊娠8周，稍软，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫内膜厚而不规则。最可能的诊断是A．黏膜下肌瘤B．子宫内膜癌C．宫颈癌D．子宫肉瘤E．子宫内膜息肉

更多“女性，48岁，查体发现子宫肌瘤12年，近半年出现不规则阴道流血，”相关问题

  • 第1题：

    42岁，有子宫肌瘤10年，近2个月有不规则阴道流血，查子宫较前增大，为

    A．浆膜下子宫肌瘤

    B．子宫肌瘤玻璃样变

    C．子宫肌瘤肉瘤变

    D．子宫肌瘤红色变

    E．黏膜下子宫肌瘤感染


    正确答案：C

  • 第2题：

    共用题干
    女性，58岁。绝经8年，不规则阴道流血2周，5年前普查发现子宫肌瘤，高血压10余年治疗中，查体肥胖。妇检：子宫如妊娠8周，稍软，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫内膜厚而不规则。

    最可能的诊断是
    A:黏膜下肌瘤
    B:子宫内膜癌
    C:宫颈癌
    D:子宫肉瘤
    E:子宫内膜息肉

    答案：B
    解析：
    绝经后阴道不规则流血（特征性表现）=子宫内膜癌，所以考虑子宫内膜癌。确诊：分段诊刮+子宫内膜活检。分段诊刮：两个刮勺，第一个刮勺刮宫颈，有癌细胞，提示宫颈癌；第二个刮勺刮子宫内膜，有癌细胞，提示子宫内膜癌。两个刮勺都有癌细胞，提示子宫内膜癌转移到宫颈（Ⅱ期）。

  • 第3题：

    58岁，绝经8年，不规则阴道流血2周，5年前普查发现子宫肌瘤，高血压10余年治疗中，查体肥胖。妇检：子宫如妊娠8周，稍软，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫内膜厚而不规则诊断是（）

    • A、粘膜下肌瘤
    • B、子宫内膜癌
    • C、宫颈癌
    • D、子宫肉瘤
    • E、子宫内膜息肉

    正确答案:B

  • 第4题：

    58岁，绝经8年，不规则阴道流血2周，5年前普查发现子宫肌瘤，高血压10余年治疗中，查体肥胖。妇检：子宫如妊娠8周，稍软，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫内膜厚而不规则。最可能的诊断是（）。

    • A、粘膜下肌瘤
    • B、子宫内膜癌
    • C、宫颈癌
    • D、子宫肉瘤
    • E、子宫内膜息肉

    正确答案:B

  • 第5题：

    70岁女性，不规则阴道流血7天，阴道镜示阴道及子宫颈形态尚可，宫颈管口有少量血性分泌物，声像图示子宫体积增大。首先考虑的病变是（　）

    • A、子宫肌瘤
    • B、子宫平滑肌肉瘤
    • C、葡萄胎
    • D、子宫内膜癌
    • E、子宫腺肌瘤

    正确答案:D

  • 第6题：

    配伍题
    子宫肌瘤（　）|子宫颈癌（　）|子宫内膜癌（　）
    A

    月经量增多，但周期尚正常

    B

    周期不规则阴道流血

    C

    经前阴道流血

    D

    间歇性阴道流血

    E

    无周期可辨的持续阴道流血


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    70岁女性，不规则阴道流血7天，阴道镜示阴道及子宫颈形态尚可，宫颈管口有少量血性分泌物，声像图示子宫体积增大。首先考虑的病变是（　　）。
    A

    子宫肌瘤

    B

    子宫平滑肌肉瘤

    C

    葡萄胎

    D

    子宫内膜癌

    E

    子宫腺肌瘤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    配伍题
    女性，27岁，有子宫肌瘤病史。产后2月腹痛，查肌瘤较前增大，为（　）|女性，42岁，有子宫肌瘤10年，近2月有不规则阴道流血，查子宫较前增大，为（　）|有子宫肌瘤病史，近3月有阴道脓性物，查见宫颈口脱出5cm息肉样物为（　）
    A

    浆膜下子宫肌瘤

    B

    子宫肌瘤玻璃样变

    C

    子宫肌瘤肉瘤变

    D

    子宫肌瘤红色变

    E

    粘膜下子宫肌瘤感染


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    52岁，有子宫肌瘤10年，近2个月有不规则阴道流血，查子宫较前增大，可能为

    A．浆膜下子宫肌瘤
    B．子宫肌瘤玻璃样变
    C．子宫肌瘤肉瘤变
    D．子宫肌瘤红色变
    E．黏膜下子宫肌瘤感染

    答案：C
    解析：

  • 第10题：

    女性，48岁，查体发现子宫肌瘤12年，近半年出现不规则阴道流血，B超声及彩色多普勒检查发现近半年肌瘤直径增长了7.0cm，肌瘤边缘低阻血流信号，RI<2.4，怀疑子宫肌瘤肉瘤变，该患者首先的治疗方案是

    A.观察
    B.手术治疗
    C.诊断性刮宫
    D.子宫动脉栓塞治疗
    E.大剂量抗孕激素制剂治疗

    答案：B
    解析：
    术前诊刮对子宫平滑肌肉瘤诊断率低，对子宫内膜间质肉瘤及子宫恶性中胚叶混合瘤有较高的诊断价值。子宫肌瘤的手术指征之一是单发肌瘤直径>6.0cm，该患者已48岁，半年肌瘤直径增加了7.0cm，可认为肌瘤生长迅速（年生长体积>6周妊娠子宫），肌瘤本身就有手术指征，且存在肌瘤肉瘤变的临床表现，应首选手术治疗。

  • 第11题：

    46岁女性，停经半年。近10天阴道不规则流血，无腹痛。查体：中度贫血貌，子宫及双侧附件无明显异常，为确诊，应进行的辅助检查是（）

    • A、CT检查
    • B、分段刮宫
    • C、X线检查
    • D、尿HCG测定
    • E、阴道镜检查

    正确答案:B

  • 第12题：

    48岁女性，既往月经周期规律，近半年频繁出现腹痛及不规则阴道流血，妇检：宫颈光滑，子宫增大如3+月妊娠，质稍软，双附件区无异常，超声检查发现宫体呈均匀强回声，子宫13cm×7.0cm×6．0cm大小，拟诊断为子宫肌瘤肉瘤变。下列方法哪项无助于子宫肌瘤肉瘤变的诊断（）

    • A、超声检查
    • B、分段诊刮
    • C、CT或MRI检查
    • D、观察子宫是否进一步生长
    • E、手术切除子宫快速冰冻切片病理检查

    正确答案:D

  • 第13题：

    子宫肌瘤导致阴道出血的典型特征是（）

    • A、点滴状阴道流血
    • B、周期基本正常，经量增多，经期延长的阴道流血
    • C、周期不规则的阴道流血
    • D、接触性阴道流血
    • E、无周期可辨的持续阴道流血

    正确答案:B

  • 第14题：

    单选题
    女性，48岁，查体发现子宫肌瘤12年，近半年出现不规则阴道流血，B超声及彩色多普勒检查发现近半年肌瘤直径增长了7.0cm，肌瘤边缘低阻血流信号，RI<2.4，怀疑子宫肌瘤肉瘤变，该患者首先的治疗方案是（）
    A

    观察

    B

    手术治疗

    C

    诊断性刮宫

    D

    子宫动脉栓塞治疗

    E

    大剂量抗孕激素制剂治疗


    正确答案： A
    解析： 术前诊刮对子宫平滑肌肉瘤诊断率低，对子宫内膜间质肉瘤及子宫恶性中胚叶混合瘤有较高的诊断价值。子宫肌瘤的手术指征之一是单发肌瘤直径>6.0cm，该患者已48岁，半年肌瘤直径增加了7.0cm，可认为肌瘤生长迅速（年生长体积>6周妊娠子宫），肌瘤本身就有手术指征，且存在肌瘤肉瘤变的临床表现，应首选手术治疗。

  • 第15题：

    单选题
    46岁女性，停经半年。近10天阴道不规则流血，无腹痛。查体：中度贫血貌，子宫及双侧附件无明显异常，为确诊，应进行的辅助检查是（）
    A

    CT检查

    B

    分段刮宫

    C

    X线检查

    D

    尿HCG测定

    E

    阴道镜检查


    正确答案： E
    解析： 患者绝经后阴道不规则流血，首先考虑子宫内膜癌，分段刮宫是最可靠的诊断方法。

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