女性,29岁,妊娠34周,阴道大量流血3小时来诊,月经规律,本次妊娠28周,31周时曾两次阴道少量出血史,均住院治疗1周好转,今晨醒来发现阴道流血多、无腹痛,但头晕、心慌、胎动减少。查体:面色苍白,血压80/50mmHg,脉率110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫放松,可清晰触及胎体,先露为臀,高浮,胎心165次/分,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音,急查血红蛋白80g/L,白细胞11×109/L。该患者诊断应为()A、妊娠34周,臀位,前置胎盘,妊娠晚期出血

题目

女性,29岁,妊娠34周,阴道大量流血3小时来诊,月经规律,本次妊娠28周,31周时曾两次阴道少量出血史,均住院治疗1周好转,今晨醒来发现阴道流血多、无腹痛,但头晕、心慌、胎动减少。查体:面色苍白,血压80/50mmHg,脉率110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫放松,可清晰触及胎体,先露为臀,高浮,胎心165次/分,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音,急查血红蛋白80g/L,白细胞11×109/L。该患者诊断应为()

  • A、妊娠34周,臀位,前置胎盘,妊娠晚期出血,失血性休克,胎儿窘迫
  • B、前置胎盘,失血性休克,胎儿窘迫
  • C、妊娠34周,臀位,前置胎盘,妊娠晚期出血
  • D、妊娠34周,臀位,前置胎盘
  • E、妊娠晚期出血,失血性休克,胎儿窘迫

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  • 第1题:

    患者女,28岁,妊娠34周,阴道大出血3小时来诊。平素月经5/28天,本次妊娠28周、31周曾有两次阴道少量出血史,均经住院治疗一周好转,今晨醒来时,发现阴道出血很多,几乎是卧于血泊中,无腹痛,但头晕,心慌,胎动明显减少,<2次/小时。查体:面色苍白,血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫放松,可清晰地触到胎体,先露为臀,高浮,胎心164次/分,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音。急查血色素8g/L,白细胞11.0×10g/L。

    该病人耻骨联合上方未闻及胎盘杂音说明什么?
    A.胎盘未覆盖在子宫下段
    B.可否定前置胎盘诊断
    C.胎盘附着于子宫前壁下段
    D.胎盘完全附着在子宫下段
    E.胎盘没有附着于子宫前壁下段

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    患者女,28岁,妊娠34周,阴道大出血3小时来诊。平素月经5/28天,本次妊娠28周、31周曾有两次阴道少量出血史,均经住院治疗一周好转,今晨醒来时,发现阴道出血很多,几乎是卧于血泊中,无腹痛,但头晕,心慌,胎动明显减少,<2次/小时。查体:面色苍白,血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫放松,可清晰地触到胎体,先露为臀,高浮,胎心164次/分,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音。急查血色素8g/L,白细胞11.0×10g/L。

    下列哪项不是诊断依据
    A.胎动明显减少,<2次/小时,胎心164次/分
    B.妊娠晚期反复无痛性阴道出血
    C.先露部为臀,高浮
    D.耻骨联合上方未闻及胎盘杂音
    E.面色苍白,血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患者女,28岁,妊娠34周,阴道大出血3小时来诊。平素月经5/28天,本次妊娠28周、31周曾有两次阴道少量出血史,均经住院治疗一周好转,今晨醒来时,发现阴道出血很多,几乎是卧于血泊中,无腹痛,但头晕,心慌,胎动明显减少,<2次/小时。查体:面色苍白,血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫放松,可清晰地触到胎体,先露为臀,高浮,胎心164次/分,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音。急查血色素8g/L,白细胞11.0×10g/L。

    该病人的诊断应为下列哪组
    A.妊娠34周,臀位,前置胎盘,妊娠晚期出血,失血性休克,胎儿宫内窘迫
    B.妊娠晚期出血,前置胎盘,胎儿宫内窘迫
    C.前置胎盘,失血性休克,胎儿宫内窘迫
    D.妊娠34周,前置胎盘,妊娠晚期出血
    E.妊娠34周,臀位,前置胎盘

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    女性,29岁,妊娠34周,阴道大量流血3小时来诊,月经规律,本次妊娠28周,31周时曾两次阴道少量出血史,均住院治疗1周好转,今晨醒来发现阴道流血多、无腹痛,但头晕、心慌、胎动减少。查体:面色苍白,血压80/50mmHg,脉率110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫放松,可清晰触及胎体,先露为臀,高浮,胎心165次/分,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音,急查血红蛋白80g/L,白细胞11×10/L。

    下列处理哪项正确
    A.立即剖宫产,抢救胎儿
    B.输液、输血、抗休克、抢救孕妇生命
    C.抗休克,输血,输液,止血,促胎肺成熟后,剖宫产
    D.因胎儿未足月,放弃胎儿而积极输液、输血,止血治疗,保证孕妇的生命安全
    E.积极抗休克,输液,输血,并尽快剖宫产,终止妊娠

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    患者女,28岁,妊娠34周,阴道大出血3小时来诊。平素月经5/28天,本次妊娠28周、31周曾有两次阴道少量出血史,均经住院治疗一周好转,今晨醒来时,发现阴道出血很多,几乎是卧于血泊中,无腹痛,但头晕,心慌,胎动明显减少,<2次/小时。查体:面色苍白,血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫放松,可清晰地触到胎体,先露为臀,高浮,胎心164次/分,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音。急查血色素8g/L,白细胞11.0×109g/L。该病人的诊断应为下列哪组()

    • A、妊娠34周,臀位,前置胎盘,妊娠晚期出血,失血性休克,胎儿宫内窘迫
    • B、前置胎盘,失血性休克,胎儿宫内窘迫
    • C、妊娠34周,前置胎盘,妊娠晚期出血
    • D、妊娠34周,臀位,前置胎盘
    • E、妊娠晚期出血,前置胎盘,胎儿宫内窘迫

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者女,28岁,妊娠34周,阴道大出血3小时来诊。平素月经5/28天,本次妊娠28周、31周曾有两次阴道少量出血史,均经住院治疗一周好转,今晨醒来时,发现阴道出血很多,几乎是卧于血泊中,无腹痛,但头晕,心慌,胎动明显减少,<2次/小时。查体:面色苍白,血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫放松,可清晰地触到胎体,先露为臀,高浮,胎心164次/分,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音。急查血色素8g/L,白细胞11.0×109g/L。下列哪项不是诊断依据()

    • A、妊娠晚期反复无痛性阴道出血
    • B、面色苍白,血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分
    • C、耻骨联合上方未闻及胎盘杂音
    • D、胎动明显减少,<2次/小时,胎心164次/分
    • E、先露部为臀,高浮

    正确答案:C

  • 第7题:

    女性,29岁,妊娠34周,阴道大量流血3小时来诊,月经规律,本次妊娠28周,31周时曾两次阴道少量出血史,均住院治疗1周好转,今晨醒来发现阴道流血多、无腹痛,但头晕、心慌、胎动减少。查体:面色苍白,血压80/50mmHg,脉率110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫放松,可清晰触及胎体,先露为臀,高浮,胎心165次/分,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音,急查血红蛋白80g/L,白细胞11×109/L。 该患者耻骨联合上方未闻及胎盘杂音提示()

    • A、可否定前置胎盘诊断
    • B、胎盘未覆盖在子宫下段
    • C、胎盘附着于子宫前壁下段
    • D、胎盘没有附着于子宫前壁下段
    • E、胎盘完全附着在子宫下段

    正确答案:D

  • 第8题:

    患者女,28岁。妊娠34周,阴道大出血3h来诊,平素月经5/28d,本次妊娠28周,31周曾有2次阴道少量出血史,均经住院治疗1周好转,今晨醒来时,发现阴道出血很多,无腹痛,但头晕,心悸,胎动明显减少(<2次/h)。体格检查:面色苍白,BP80/50mmHg,P110次/min,心前区可闻收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫松弛,可清晰地触到胎体,先露为臀,高浮,胎心164次/min,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻胎盘杂音,急查血红蛋白8g/L,WBC11.0×109/L。 该患者的诊断应为()

    • A、妊娠34周,臀位,前置胎盘,妊娠晚期出血,失血性休克,胎儿宫内窘迫
    • B、前置胎盘,失血性休克,胎儿宫内窘迫
    • C、妊娠34周,前置胎盘,妊娠晚期出血
    • D、妊娠34周,臀位,前置胎盘
    • E、妊娠晚期出血,前置胎盘,胎儿宫内窘迫

    正确答案:A

  • 第9题:

    病历摘要:一初产妇,29岁,妊娠32周,阴道流血两次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音144次/分。前置胎盘不正确处理是()。

    • A、有阴道出血即终止妊娠
    • B、肛查了解宫口开大情况,决定分娩方式
    • C、凡胎儿死亡均从阴道分娩
    • D、疑前置胎盘,肛查宜轻柔
    • E、大出血时,不需阴道检查,即行剖宫产

    正确答案:A,B,C,D

  • 第10题:

    单选题
    某妇,妊娠37周,GP,双胎妊娠(头、臀),伴阵发性腹痛3小时,阴道出血2小时如月经量,半小时前阴道流水色清。查体:ROA/LSA,胎心128及132次/分,先露浅入,于耻骨联合上可闻及吹风样杂音,宫缩30″/4~5′,最可能的诊断是( )
    A

    胎盘植入

    B

    完全性前置胎盘

    C

    边缘性前置胎盘

    D

    胎盘早剥

    E

    帆状胎盘前置血管破裂


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    二八岁,孕3产0,曾行人工流产2次,孕34周,孕期曾有两次阴道少量出血史,均住院保守治疗后好转,今晨醒来时,发现卧于血泊中,无腹痛,但头晕,心慌,乏力,胎动明显减少,12时12/L。 下列哪项不是诊断依据( )
    A

    妊娠晚期反复无痛性阴道出血

    B

    面色苍白,血压和脉搏

    C

    耻骨联合上未闻及胎盘杂音

    D

    胎动明显减少,

    E

    先露部为臀,高浮


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女性,28岁,妊娠32周,3周内少量阴道流血两次。今晨突然阴道流血多于月经量,无腹痛,血压120/70mmHg,脉率90次/分,宫高30cm,臀先露,未入盆,胎心音清楚,144次/分,最可能的诊断是()。
    A

    前置胎盘

    B

    胎盘早剥

    C

    先兆子宫破裂

    D

    难免流产

    E

    异位妊娠


    正确答案: E
    解析: 前置胎盘可以多次阴道出血,不伴腹痛。胎盘早剥往往伴有腹痛。先兆子宫破裂伴有剧烈下腹痛。难免流产伴有阵发性腹痛。异位妊娠伴有腹痛。

  • 第13题:

    患者女,28岁,妊娠34周,阴道大出血3小时来诊。平素月经5/28天,本次妊娠28周、31周曾有两次阴道少量出血史,均经住院治疗一周好转,今晨醒来时,发现阴道出血很多,几乎是卧于血泊中,无腹痛,但头晕,心慌,胎动明显减少,<2次/小时。查体:面色苍白,血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫放松,可清晰地触到胎体,先露为臀,高浮,胎心164次/分,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音。急查血色素8g/L,白细胞11.0×10g/L。

    下列处理哪项正确?
    A.立即剖宫产,抢救胎儿
    B.抗休克,输血,输液,止血,促胎肺成熟
    C.因胎儿未足月,放弃胎儿而积极输液,输血,止血治疗,保证孕妇的生命安全
    D.积极抗休克,输血,输液,并尽快剖宫产,终止妊娠
    E.输液,输血,抗休克治疗,抢救孕妇的生命

    答案:D
    解析:

  • 第14题:

    女性,29岁,妊娠34周,阴道大量流血3小时来诊,月经规律,本次妊娠28周,31周时曾两次阴道少量出血史,均住院治疗1周好转,今晨醒来发现阴道流血多、无腹痛,但头晕、心慌、胎动减少。查体:面色苍白,血压80/50mmHg,脉率110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫放松,可清晰触及胎体,先露为臀,高浮,胎心165次/分,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音,急查血红蛋白80g/L,白细胞11×10/L。

    该患者耻骨联合上方未闻及胎盘杂音提示
    A.胎盘未覆盖在子宫下段
    B.胎盘没有附着于子宫前壁下段
    C.可否定前置胎盘诊断
    D.胎盘附着于子宫前壁下段
    E.胎盘完全附着在子宫下段

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    女性,29岁,妊娠34周,阴道大量流血3小时来诊,月经规律,本次妊娠28周,31周时曾两次阴道少量出血史,均住院治疗1周好转,今晨醒来发现阴道流血多、无腹痛,但头晕、心慌、胎动减少。查体:面色苍白,血压80/50mmHg,脉率110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫放松,可清晰触及胎体,先露为臀,高浮,胎心165次/分,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音,急查血红蛋白80g/L,白细胞11×10/L。

    该患者诊断应为
    A.前置胎盘,失血性休克,胎儿窘迫
    B.妊娠34周,臀位,前置胎盘
    C.妊娠34周,臀位,前置胎盘,妊娠晚期出血
    D.妊娠晚期出血,失血性休克,胎儿窘迫
    E.妊娠34周,臀位,前置胎盘,妊娠晚期出血,失血性休克,胎儿窘迫

    答案:E
    解析:

  • 第16题:

    患者女,28岁,妊娠34周,阴道大出血3小时来诊。平素月经5/28天,本次妊娠28周、31周曾有两次阴道少量出血史,均经住院治疗一周好转,今晨醒来时,发现阴道出血很多,几乎是卧于血泊中,无腹痛,但头晕,心慌,胎动明显减少,<2次/小时。查体:面色苍白,血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫放松,可清晰地触到胎体,先露为臀,高浮,胎心164次/分,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音。急查血色素8g/L,白细胞11.0×109g/L。下列处理哪项正确()

    • A、立即剖宫产,抢救胎儿
    • B、输液,输血,抗休克治疗,抢救孕妇的生命
    • C、因胎儿未足月,放弃胎儿而积极输液,输血,止血治疗,保证孕妇的生命安全
    • D、积极抗休克,输血,输液,并尽快剖宫产,终止妊娠
    • E、抗休克,输血,输液,止血,促胎肺成熟

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者女,28岁,妊娠34周,阴道大出血3小时来诊。平素月经5/28天,本次妊娠28周、31周曾有两次阴道少量出血史,均经住院治疗一周好转,今晨醒来时,发现阴道出血很多,几乎是卧于血泊中,无腹痛,但头晕,心慌,胎动明显减少,<2次/小时。查体:面色苍白,血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫放松,可清晰地触到胎体,先露为臀,高浮,胎心164次/分,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音。急查血色素8g/L,白细胞11.0×109g/L。该病人耻骨联合上方未闻及胎盘杂音说明什么()

    • A、可否定前置胎盘诊断
    • B、胎盘未覆盖在子宫下段
    • C、胎盘附着于子宫前壁下段
    • D、胎盘没有附着于子宫前壁下段
    • E、胎盘完全附着在子宫下段

    正确答案:D

  • 第18题:

    女性,29岁,妊娠34周,阴道大量流血3小时来诊,月经规律,本次妊娠28周,31周时曾两次阴道少量出血史,均住院治疗1周好转,今晨醒来发现阴道流血多、无腹痛,但头晕、心慌、胎动减少。查体:面色苍白,血压80/50mmHg,脉率110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫放松,可清晰触及胎体,先露为臀,高浮,胎心165次/分,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音,急查血红蛋白80g/L,白细胞11×109/L。下列哪项不是诊断依据()

    • A、妊娠晚期反复无痛性阴道流血
    • B、面色苍白,血压80/50mmHg,脉率110次/分
    • C、耻骨联合上方未闻及胎盘杂音
    • D、胎动减少,胎心165次/分
    • E、先露为臀,高浮

    正确答案:C

  • 第19题:

    女性,29岁,妊娠34周,阴道大量流血3小时来诊,月经规律,本次妊娠28周,31周时曾两次阴道少量出血史,均住院治疗1周好转,今晨醒来发现阴道流血多、无腹痛,但头晕、心慌、胎动减少。查体:面色苍白,血压80/50mmHg,脉率110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫放松,可清晰触及胎体,先露为臀,高浮,胎心165次/分,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音,急查血红蛋白80g/L,白细胞11×109/L。下列处理哪项正确()

    • A、立即剖宫产,抢救胎儿
    • B、输液、输血、抗休克、抢救孕妇生命
    • C、因胎儿未足月,放弃胎儿而积极输液、输血,止血治疗,保证孕妇的生命安全
    • D、积极抗休克,输液,输血,并尽快剖宫产,终止妊娠
    • E、抗休克,输血,输液,止血,促胎肺成熟后,剖宫产

    正确答案:D

  • 第20题:

    患者女,28岁。妊娠34周,阴道大出血3h来诊,平素月经5/28d,本次妊娠28周,31周曾有2次阴道少量出血史,均经住院治疗1周好转,今晨醒来时,发现阴道出血很多,无腹痛,但头晕,心悸,胎动明显减少(<2次/h)。体格检查:面色苍白,BP80/50mmHg,P110次/min,心前区可闻收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫松弛,可清晰地触到胎体,先露为臀,高浮,胎心164次/min,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻胎盘杂音,急查血红蛋白8g/L,WBC11.0×109/L。 下列处理措施正确的是()

    • A、立即剖宫产,抢救胎儿
    • B、输液、输血、抗休克治疗,抢救孕妇的生命
    • C、因胎儿未足月,放弃胎儿而积极输液、输血、止血治疗,保证孕妇的生命安全
    • D、积极抗休克,输血,输液,并尽快剖宫产终止妊娠
    • E、抗休克,输血,输液,止血,促胎肺成熟

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    女性,29岁,妊娠34周,阴道大量流血3小时来诊,月经规律,本次妊娠28周,31周时曾两次阴道少量出血史,均住院治疗1周好转,今晨醒来发现阴道流血多、无腹痛,但头晕、心慌、胎动减少。查体:面色苍白,血压80/50mmHg,脉率110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫放松,可清晰触及胎体,先露为臀,高浮,胎心165次/分,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音,急查血红蛋白80g/L,白细胞11×109/L。下列哪项不是诊断依据()
    A

    妊娠晚期反复无痛性阴道流血

    B

    面色苍白,血压80/50mmHg,脉率110次/分

    C

    耻骨联合上方未闻及胎盘杂音

    D

    胎动减少,胎心165次/分

    E

    先露为臀,高浮


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女,28岁,妊娠34周,阴道大出血3小时来诊。平素月经5/28天,本次妊娠28周、31周曾有两次阴道少量出血史,均经住院治疗一周好转,今晨醒来时,发现阴道出血很多,几乎是卧于血泊中,无腹痛,但头晕,心慌,胎动明显减少,<2次/小时。查体:面色苍白,血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫放松,可清晰地触到胎体,先露为臀,高浮,胎心164次/分,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音。急查血色素8g/L,白细胞11.0×109g/L。下列处理哪项正确()
    A

    立即剖宫产,抢救胎儿

    B

    输液,输血,抗休克治疗,抢救孕妇的生命

    C

    因胎儿未足月,放弃胎儿而积极输液,输血,止血治疗,保证孕妇的生命安全

    D

    积极抗休克,输血,输液,并尽快剖宫产,终止妊娠

    E

    抗休克,输血,输液,止血,促胎肺成熟


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    二八岁,孕3产0,曾行人工流产2次,孕34周,孕期曾有两次阴道少量出血史,均住院保守治疗后好转,今晨醒来时,发现卧于血泊中,无腹痛,但头晕,心慌,乏力,胎动明显减少,12时12/L。 该病人的诊断应为( )
    A

    妊娠34周,臀位,前置胎盘,失血性休克,胎儿宫内窘迫

    B

    前置胎盘,失血性休克,胎儿宫内窘迫

    C

    妊娠34周,前置胎盘,妊娠晚期出血

    D

    妊娠34周,臀位,前置胎盘

    E

    妊娠晚期出血,前置胎盘,胎儿宫内窘迫


    正确答案: E
    解析: 暂无解析