患者女，38岁，孕3产1，因“经量增多并经期延长2年余”来诊。无明显痛经。妇科查体：子宫均匀性增大，质中。临床首选的辅检查为（）。A、腹部X线片B、盆腔超声C、盆腔CTD、盆腔MRIE、宫腔镜

题目

患者女，38岁，孕3产1，因“经量增多并经期延长2年余”来诊。无明显痛经。妇科查体：子宫均匀性增大，质中。临床首选的辅检查为（）。

  • A、腹部X线片
  • B、盆腔超声
  • C、盆腔CT
  • D、盆腔MRI
  • E、宫腔镜
相似考题

1.患者34岁，孕2产0，因月经过多，继发贫血就诊。半年来月经周期规则，经期延长，经量增多，为原来经量的3倍，偶有痛经，白带稍多。B超发现宫腔内有一实性团块直径3.5cm。请提供护理措施。

2.32岁妇女,月经量增多2年余,来诊无痛经,经期周期均正常,孕2产1,末次妊娠一年前。妇科检查:宫颈光滑,无接触性出血,子宫体稍大,曾服中药,无压痛,诊刮术中感宫腔内有阻挡。此患者经量增多最可能的疾病是A、子宫浆膜下肌瘤B、子宫肌瘤C、子宫内膜结核D、子宫颈癌E、子宫内膜癌

3.患者女,35岁,已婚,生育史妊2产0。因月经持续8 d,量仍多,伴头晕、心悸就诊。既往月经规则,经期5~6 d,周期30 d。近3个月来经量增多,经期延长10 d余,周期仍正常。妇科检查后,拟行诊断性清宫术。进行手术的时间宜选择A、下次月经前1～2 dB、立即C、下次月经来潮6 h内D、月经干净后E、下次月经来潮第5天

4.患者，女，44岁。有1子。近3年痛经并逐渐加重，经量增多，经期延长，需服强止痛药。检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。痛经逐渐加重的原因可能是A．功能性痛经B．子宫腺肌病C．子宫内膜结核D．子宫内膜癌E．子宫黏膜下肌瘤

更多“患者女，38岁，孕3产1，因“经量增多并经期延长2年余”来诊。无”相关问题

  • 第1题：

    女，40岁，孕2产1，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，需服止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。最可能的诊断是（ ）。

    A．功能性痛经

    B．子宫腺肌病

    C．子宫内膜结核

    D．子宫内膜癌

    E．子宫黏膜下肌瘤


    正确答案：B
    痛经进行性加重，子宫均匀增大为子宫腺肌症。

  • 第2题：

    患者女，38岁，孕3产1，因“经量增多并经期延长2年余”来诊。无明显痛经。妇科查体：子宫均匀性增大，质中。关于子宫肌瘤，叙述错误的是（）。

    • A、最常见的症状是月经量增多，白带增多
    • B、浆膜下肌瘤蒂扭转时可出现急性腹痛
    • C、肌瘤压迫症状包括尿频、便秘等
    • D、临床表现与生长部位、生长速度及有无变性等无关
    • E、妇科查体发现子宫增大，表面不规则，结节状突起，质硬

    正确答案:D

  • 第3题：

    陈女士，38岁，孕3产1。经量增多、经期延长1年，加重1个月。临床拟诊为子宫肌瘤。最有价值的诊断依据是（）。

    • A、经量增多、经期延长1年，加重1个月
    • B、基础体温测定为单相型
    • C、子宫内膜活检为增生期内膜
    • D、子宫增大如孕50天，质硬，表面凹凸不平
    • E、38岁的经产妇

    正确答案:A

  • 第4题：

    患者女，38岁，孕3产1，因“经量增多并经期延长2年余”来诊。无明显痛经。妇科查体：子宫均匀性增大，质中。根据临床表现及声像图特征，该患者诊断为黏膜下肌瘤。关于黏膜下肌瘤的声像图表现，叙述错误的是（）。

    • A、以中强回声最常见
    • B、内膜移位或变形，肌瘤向宫腔内突入
    • C、肌瘤蒂较长时，可突入宫颈管或阴道内
    • D、瘤体周边和内部常可记录到动脉和静脉频谱
    • E、肌瘤发生变性时，瘤体血流信号明显减少

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者女，35岁，已婚，生育史妊2产0。因月经持续8d，量仍多，伴头晕、心悸就诊。既往月经规则，经期5～6d，周期30d。近3个月来经量增多，经期延长10d余，周期仍正常。妇科检查后，拟行诊断性清宫术。进行手术的时间宜选择（）

    • A、下次月经前1～2d
    • B、立即
    • C、下次月经来潮6h内
    • D、月经干净后
    • E、下次月经来潮第5天

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者女性，42岁，孕3产1。经量增多并经期延长3年余，同时伴有进行性痛经。妇科检查发现子宫均匀性增大，质硬并有压痛临床首选的辅助检查项目为（）。

    • A、CT
    • B、超声
    • C、腹部X片
    • D、MRI
    • E、宫腔镜

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    患者女，38岁，孕3产1，因“经量增多并经期延长2年余”来诊。无明显痛经。妇科查体：子宫均匀性增大，质中。临床首选的辅检查为（）。
    A

    腹部X线片

    B

    盆腔超声

    C

    盆腔CT

    D

    盆腔MRI

    E

    宫腔镜


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女，40岁，孕2产1，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，需服止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。最可能的诊断是（　　）。
    A

    功能性痛经

    B

    子宫腺肌病

    C

    子宫内膜结核

    D

    子宫内膜癌

    E

    子宫黏膜下肌瘤


    正确答案： A
    解析：
    痛经进行性加重，子宫均匀大为子宫腺肌症。

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，41岁。孕2产1，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，需服止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周大小，质硬，有压痛，经期压痛明显。其诊断最可能的是（　　）。
    A

    功能性痛经

    B

    子宫腺肌病

    C

    子宫内膜结核

    D

    子宫内膜癌

    E

    子宫黏膜下肌瘤


    正确答案： A
    解析：
    痛经进行性加重，子宫均匀增大为子宫腺肌症。

  • 第10题：

    单选题
    患者女，30岁，已婚未孕，近1年来经量增多，经期延长，盆腔检查：子宫增大如孕3个月大，质硬.表面不平，双侧附件正常。为明确诊断适宜的辅助检查是（）。
    A

    B超检查

    B

    宫腔镜检查

    C

    腹腔镜检查

    D

    诊断性刮宫

    E

    基础体温测定


    正确答案： A
    解析： 由患者未孕、经量增多、经期延长，腹部质硬包块，考虑子宫肌瘤可能性大，应行B超检查。

  • 第11题：

    单选题
    陈女士，38岁，孕3产1。经量增多、经期延长1年，加重1个月。临床拟诊为子宫肌瘤。最有价值的诊断依据是（）。
    A

    经量增多、经期延长1年，加重1个月

    B

    基础体温测定为单相型

    C

    子宫内膜活检为增生期内膜

    D

    子宫增大如孕50天，质硬，表面凹凸不平

    E

    38岁的经产妇


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    病历摘要：
    女性，48岁，因月经周期缩短，经期延长及经量增多1年就诊。
    患者既往月经正常，3～4/30天，经量中等，无痛经。近一年来月经周期缩短，经期延长，7/24天，经量明显增多，不伴痛经。GP，均为足月顺产。带环已15年。妇科检查：外阴（-），阴道（-），宫颈光滑，子宫如孕12周大小，表面凸凹不平，质硬，无压痛，双侧附件（-）。
    实验室检查：WBC6.8×10/L，Hb85g/L，PLT190×10/L。


    答案：
    解析：
    分析步骤：（22分）
    1．初步诊断及诊断依据（8分）
    (1)初步诊断：子宫肌瘤；贫血（中度）；宫内节育器，
    (2)诊断依据
    ①中年女性，慢性病程。
    ②月经周期缩短，经期延长，经量增多，不伴痛经1年。
    ③既往月经正常。带环已15年。
    ④查体子宫如孕12周大小，表面凸凹不平，质硬，无压痛。
    ⑤辅助检查Hb85g/L。
    2．鉴别诊断（6分）
    (1)子宫腺肌病：可表现为月经量多，子宫增大，质硬。但腺肌病常伴明显痛经，妇科查体子宫压痛，可查B型超声，必要时结合病理检查以除外。
    (2)子宫肉瘤：可表现为月经改变，子宫增大，但多见于老年女性，肿瘤生长迅速。可查B超，必要时结合活组织检查以除外。
    3．进一步检查（4分）
    ①B型超声检查。
    ②取环及分段刮宫，刮出物送病理检查。
    ③完善术前化验。
    4．治疗方案：手术治疗，依据具体情况选择肌瘤剔除术或子宫切除术。（4分）

  • 第13题：

    患者女，30岁，已婚未孕，近1年来经量增多，经期延长，盆腔检查：子宫增大如孕3个月大，质硬.表面不平，双侧附件正常。为明确诊断适宜的辅助检查是（）。

    • A、B超检查
    • B、宫腔镜检查
    • C、腹腔镜检查
    • D、诊断性刮宫
    • E、基础体温测定

    正确答案:A

  • 第14题：

    女性，39岁，孕3产1，月经量明显增多，伴经期延长1年，但月经周期基本正常，无痛经，应首先考虑（）

    • A、子宫内膜癌
    • B、子宫颈癌
    • C、子宫肌瘤
    • D、无排卵性功能失调性子宫出血
    • E、子宫腺肌病

    正确答案:C

  • 第15题：

    患者女，38岁，孕3产1，因“经量增多并经期延长2年余”来诊。无明显痛经。妇科查体：子宫均匀性增大，质中。临床首选的辅检查为（）。

    • A、腹部X线片
    • B、盆腔超声
    • C、盆腔CT
    • D、盆腔MRI
    • E、宫腔镜

    正确答案:B

  • 第16题：

    34岁女性，孕1产0，既往月经规律，但近1年来月经周期紊乱，经期持续时间延长，经量不多，伴经期腹痛，末次月经19天至今未净。以下哪项诊断可能性最小（）

    • A、排卵型功血
    • B、无排卵型功血
    • C、子宫肌瘤
    • D、异位妊娠
    • E、宫内膜炎

    正确答案:B

  • 第17题：

    单选题
    患者，女，46岁，因“月经周期紊乱4年余，经量增多1个月，阴道不规则流血3个月余”，已婚，既往月经周期规律，经期6天，经量中。门诊B超提示“多发性子宫肌壁间肌瘤”收住院。对该患者进行妇科检查的主要方法是
    A

    骨盆测量

    B

    肛门指检

    C

    四步触诊

    D

    双合诊

    E

    直肠-腹部诊


    正确答案： E
    解析：

  • 第18题：

    单选题
    患者女性，42岁，孕3产1。经量增多并经期延长3年余，同时伴有进行性痛经。妇科检查发现子宫均匀性增大，质硬并有压痛临床首选的辅助检查项目为（）。
    A

    CT

    B

    超声

    C

    腹部X片

    D

    MRI

    E

    宫腔镜


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者，女，42岁，孕2产1，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，需服止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。最可能的诊断是（　　）。
    A

    子宫内膜癌

    B

    子宫腺肌病

    C

    子宫内膜结核

    D

    功能性痛经

    E

    子宫黏膜下肌瘤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者女，38岁，孕3产1，因“经量增多并经期延长2年余”来诊。无明显痛经。妇科查体：子宫均匀性增大，质中。关于子宫肌瘤，叙述错误的是（）。
    A

    最常见的症状是月经量增多，白带增多

    B

    浆膜下肌瘤蒂扭转时可出现急性腹痛

    C

    肌瘤压迫症状包括尿频、便秘等

    D

    临床表现与生长部位、生长速度及有无变性等无关

    E

    妇科查体发现子宫增大，表面不规则，结节状突起，质硬


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    病历摘要：女性，48岁，因月经周期缩短，经期延长及经量增多1年就诊。患者既往月经正常，3～4/30天，经量中等，无痛经。近一年来月经周期缩短，经期延长，7/24天，经量明显增多，不伴痛经。G2P2，均为足月顺产。带环已15年。妇科检查：外阴（-），阴道（-），宫颈光滑，子宫如孕12周大小，表面凸凹不平，质硬，无压痛，双侧附件（-）。实验室检查：WBC6.8×109/L，Hb85g/L，PLT190×109/L。

    正确答案： 1.初步诊断及诊断依据（8分）
    （1）初步诊断：子宫肌瘤；贫血（中度）；宫内节育器。
    （2）诊断依据
    ①中年女性，慢性病程。
    ②月经周期缩短，经期延长，经量增多，不伴痛经1年。
    ③既往月经正常。带环已15年。
    ④查体子宫如孕12周大小，表面凸凹不平，质硬，无压痛。
    ⑤辅助检查Hb85g/L。
    2.鉴别诊断（6分）
    （1）子宫腺肌病：可表现为月经量多，子宫增大，质硬。但腺肌病常伴明显痛经，妇科查体子宫压痛，可查B型超声，必要时结合病理检查以除外。
    （2）子宫肉瘤：可表现为月经改变，子宫增大，但多见于老年女性，肿瘤生长迅速。可查B超，必要时结合活组织检查以除外。
    3.进一步检查（4分）
    ①B型超声检查。
    ②取环及分段刮宫，刮出物送病理检查。
    ③完善术前化验。
    4.治疗方案：手术治疗，依据具体情况选择肌瘤剔除术或子宫切除术。（4分）
    解析： 暂无解析

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