患者男，40岁，2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折，行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿，压痛明显，X线片提示：内固定在位，未见明显松动。近1个月，局部皮肤出现红肿、破溃，隐约可见内固定钢板，间断出现流脓。慢性骨髓炎的病理特点不包括（）A、死骨和骨死腔B、病理性骨折C、纤维瘢痕化D、流脓窦道E、新骨形成

题目

患者男，40岁，2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折，行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿，压痛明显，X线片提示：内固定在位，未见明显松动。近1个月，局部皮肤出现红肿、破溃，隐约可见内固定钢板，间断出现流脓。慢性骨髓炎的病理特点不包括（）

  • A、死骨和骨死腔
  • B、病理性骨折
  • C、纤维瘢痕化
  • D、流脓窦道
  • E、新骨形成
相似考题

1.患者男,21岁,3 d前因田径运动摔倒引起左胫、腓骨开放性骨折,当天进行内固定手术。1 d前患者突然精神萎靡。查体:T 35.8 ℃,P 126次／min,R 28次／min。实验室检查:血WBC 14.6×109／L,N 0.87。本例患者的诊断为A、左胫、腓骨开放性骨折术后并发菌血症B、左胫、腓骨开放性骨折术后并发脓毒血症C、左胫、腓骨开放性骨折术后并发心力衰竭D、左胫、腓骨开放性骨折术后并发全身炎症反应综合征E、左胫、腓骨开放性骨折术后并发呼吸衰竭

2.患者男，40岁，右胫腓骨开放性骨折，末端血运差。此时应首先采取措施是（）A、先行伤口清创B、石膏外固定C、骨折复位钢板内固定D、血管探查+骨折外固定E、骨折复位髓内钉内固定

3.患者男，40岁，2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折，行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿，压痛明显，X线片提示：内固定在位，未见明显松动。近1个月，局部皮肤出现红肿、破溃，隐约可见内固定钢板，间断出现流脓。X线片提示骨折端髓腔闭塞，死骨形成，患者高热不退，下一步治疗宜采用（）A、大剂量抗生素治疗感染B、拆除内固定，窦道冲洗引流C、取出内固定，改用髓内钉内固定，皮瓣覆盖创面D、扩大创面，窦道冲洗引流E、取出内固定，改用髓内钉内固定，放置引流

4.左胫腓骨开放性粉碎性骨折病人的最佳固定方法是A.石膏托 B.带牵引针的开窗石膏管型 C.外固定支架+石膏托 D.钢板螺丝钉内固定 E.髓内针内固定

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  • 第1题：

    患者男，40岁，2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折，行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿，压痛明显，X线片提示：内固定在位，未见明显松动。近1个月，局部皮肤出现红肿、破溃，隐约可见内固定钢板，间断出现流脓。初步考虑患者可能出现（）

    • A、慢性骨髓炎
    • B、骨巨细胞瘤
    • C、软组织感染
    • D、病理性骨折
    • E、骨结核

    正确答案:A

  • 第2题：

    男，24岁，因车祸导致胫腓骨开放性骨折，4小时后入院，急诊手术，手术的重点在于（　）

    • A、腓骨骨折的复位和内固定
    • B、胫骨骨折的复位和内固定
    • C、胫腓骨骨折的复位和内固定
    • D、骨牵引，待伤口二期愈合
    • E、彻底清创，确保伤口一期愈合

    正确答案:E

  • 第3题：

    男，24岁。因车祸致开放性胫腓骨骨折，软组织损伤严重。4小时后入院，急诊手术，手术的重点在于（）

    • A、胫腓骨骨折的复位和内固定
    • B、胫骨骨折的复位和内固定
    • C、腓骨骨折的复位和内固定
    • D、彻底清创，确保伤口一期愈合
    • E、骨牵引，待伤口二期愈合

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者男，40岁，2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折，行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿，压痛明显，X线片提示：内固定在位，未见明显松动。近1个月，局部皮肤出现红肿、破溃，隐约可见内固定钢板，间断出现流脓。X线片提示骨折端髓腔闭塞，死骨形成，患者高热不退，下一步治疗宜采用（）。

    • A、大剂量抗生素治疗感染
    • B、拆除内固定，窦道冲洗引流
    • C、取出内固定，改用髓内钉内固定，皮瓣覆盖创面
    • D、扩大创面，窦道冲洗引流
    • E、取出内固定，改用髓内钉内固定，放置引流
    • F、拆除内固定，改用外固定架固定

    正确答案:D,F

  • 第5题：

    多选题
    患者男，40岁，2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折，行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿，压痛明显，X线片提示：内固定在位，未见明显松动。近1个月，局部皮肤出现红肿、破溃，隐约可见内固定钢板，间断出现流脓。慢性骨髓炎的病理特点不包括（）。
    A

    死骨和骨死腔

    B

    病理性骨折

    C

    纤维瘢痕化

    D

    流脓窦道

    E

    新骨形成

    F

    包壳


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者男，40岁，2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折，行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿，压痛明显，X线片提示：内固定在位，未见明显松动。近1个月，局部皮肤出现红肿、破溃，隐约可见内固定钢板，间断出现流脓。初步考虑患者可能出现（）
    A

    慢性骨髓炎

    B

    骨巨细胞瘤

    C

    软组织感染

    D

    病理性骨折

    E

    骨结核


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者男，40岁，2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折，行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿，压痛明显，X线片提示：内固定在位，未见明显松动。近1个月，局部皮肤出现红肿、破溃，隐约可见内固定钢板，间断出现流脓。Cierny-Mader根据骨受累范围将慢性骨髓炎分为四型，不包括（）
    A

    骨髓型骨髓炎

    B

    表浅型骨髓炎

    C

    血源型骨髓炎

    D

    弥漫型骨髓炎

    E

    局限型骨髓炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者男，40岁，2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折，行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿，压痛明显，X线片提示：内固定在位，未见明显松动。近1个月，局部皮肤出现红肿、破溃，隐约可见内固定钢板，间断出现流脓。Cierny-Mader根据骨受累范围将慢性骨髓炎分为四型，不包括（）。
    A

    骨髓型骨髓炎

    B

    表浅型骨髓炎

    C

    血源型骨髓炎

    D

    弥漫型骨髓炎

    E

    局限型骨髓炎

    F

    坏死型骨髓炎


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者男，40岁，2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折，行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿，压痛明显，X线片提示：内固定在位，未见明显松动。近1个月，局部皮肤出现红肿、破溃，隐约可见内固定钢板，间断出现流脓。必须要进行的检查是（）
    A

    C-蛋白

    B

    血沉

    C

    细菌培养+药敏

    D

    降钙素原

    E

    血常规


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，50岁，因“外伤致胫、腓骨下1/3开放性骨折”来诊。经治疗，2个月后X线片：骨折对线对位好，骨折线清晰，无明显骨痂生长。目前最佳的治疗方案是（）
    A

    小夹板固定+中药治疗

    B

    石膏外固定

    C

    钢板内固定

    D

    钢板内固定+植骨

    E

    钢板内固定+植骨+石膏外固定


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    左胫腓骨开放性粉碎性骨折病人的最佳固定方法是（）
    A

    石膏托

    B

    带牵引针的开窗石膏管型

    C

    外固定支架+石膏托

    D

    钢板螺丝钉内固定

    E

    髓内针内固定


    正确答案： C
    解析： 胫腓骨部位严重粉碎性骨折，内固定难度大，采用外固定支架。石膏托是用于小夹板难于固定的某些部位的骨折，如脊柱骨折；开放性骨折清创缝合术后；病理性骨折。带牵引针的开窗石膏管型适用于踝关节骨折。钢板螺丝钉内固定适用于四肢长管骨骨干横折或短斜折，手法复位、外固定失败或其他原因不能进行手法复位、外固定者等。髓内针内固定多用于长管骨骨干骨折。故选C。解题关键：胫腓骨开放性粉碎性骨折病人宜采用外固定支架+石膏托。 【考点】：骨折的处理方法

  • 第12题：

    患者男，40岁，2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折，行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿，压痛明显，X线片提示：内固定在位，未见明显松动。近1个月，局部皮肤出现红肿、破溃，隐约可见内固定钢板，间断出现流脓。下列可明确诊断的检查是（）

    • A、X线
    • B、CT
    • C、MRI
    • D、核素骨扫描
    • E、心电图

    正确答案:A

  • 第13题：

    患者男性，50岁，因“外伤致胫、腓骨下1/3开放性骨折”来诊。经治疗，2个月后X线片：骨折对线对位好，骨折线清晰，无明显骨痂生长。目前最佳的治疗方案是（）

    • A、小夹板固定+中药治疗
    • B、石膏外固定
    • C、钢板内固定
    • D、钢板内固定+植骨
    • E、钢板内固定+植骨+石膏外固定

    正确答案:E

  • 第14题：

    患者男，40岁，2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折，行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿，压痛明显，X线片提示：内固定在位，未见明显松动。近1个月，局部皮肤出现红肿、破溃，隐约可见内固定钢板，间断出现流脓。初步考虑患者可能出现（）。

    • A、慢性骨髓炎
    • B、骨巨细胞瘤
    • C、软组织感染
    • D、病理性骨折
    • E、骨结核
    • F、内植物排异反应

    正确答案:A

  • 第15题：

    患者男，21岁，3d前因田径运动摔倒引起左胫、腓骨开放性骨折，当天进行内固定手术。1d前患者突然精神萎靡。查体：T35.8℃，P126次/min，R28次/min。实验室检查：血WBC14.6×109/L，N0.87。本例患者的诊断为（）

    • A、左胫、腓骨开放性骨折术后并发菌血症
    • B、左胫、腓骨开放性骨折术后并发脓毒血症
    • C、左胫、腓骨开放性骨折术后并发心力衰竭
    • D、左胫、腓骨开放性骨折术后并发全身炎症反应综合征
    • E、左胫、腓骨开放性骨折术后并发呼吸衰竭

    正确答案:D

  • 第16题：

    多选题
    患者男，40岁，2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折，行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿，压痛明显，X线片提示：内固定在位，未见明显松动。近1个月，局部皮肤出现红肿、破溃，隐约可见内固定钢板，间断出现流脓。慢性骨髓炎的病理特点不包括（）
    A

    死骨和骨死腔

    B

    病理性骨折

    C

    纤维瘢痕化

    D

    流脓窦道

    E

    新骨形成


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者男，40岁，右胫腓骨开放性骨折，末端血运差。此时应首先采取措施是（）
    A

    先行伤口清创

    B

    石膏外固定

    C

    骨折复位钢板内固定

    D

    血管探查+骨折外固定

    E

    骨折复位髓内钉内固定


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    多选题
    患者男，40岁，2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折，行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿，压痛明显，X线片提示：内固定在位，未见明显松动。近1个月，局部皮肤出现红肿、破溃，隐约可见内固定钢板，间断出现流脓。慢性骨髓炎消灭骨死腔的手术方法不包括（）
    A

    蝶形手术

    B

    肌瓣填塞

    C

    同种异体骨植骨

    D

    抗生素骨水泥珠链

    E

    骨水泥填塞


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    患者男，40岁，2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折，行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿，压痛明显，X线片提示：内固定在位，未见明显松动。近1个月，局部皮肤出现红肿、破溃，隐约可见内固定钢板，间断出现流脓。慢性骨髓炎的治疗原则不包括（）
    A

    清除死骨

    B

    消灭骨死腔

    C

    根治感染源

    D

    闭合创面

    E

    使用抗生素


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，21岁，胫腓骨开放性粉碎性骨折，伤后4小时入院治疗的重点应是（　　）。
    A

    行跟骨牵引、创面清创不缝合

    B

    清创缝合确保伤口一期愈合

    C

    胫腓骨骨折的切开复位内固定

    D

    腓骨骨折的切开复位内固定

    E

    胫骨骨折的切开复位内固定


    正确答案： D
    解析：
    开放性骨折原则上清创越早，感染机会越少，治疗效果越好。一般认为在伤后6～8小时内清创，创口绝大多数能一期愈合，应尽可能争取在此段时间内进行清创。

  • 第21题：

    单选题
    患者男，40岁，2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折，行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿，压痛明显，X线片提示：内固定在位，未见明显松动。近1个月，局部皮肤出现红肿、破溃，隐约可见内固定钢板，间断出现流脓。X线片提示骨折端髓腔闭塞，死骨形成，患者高热不退，下一步治疗宜采用（）
    A

    大剂量抗生素治疗感染

    B

    拆除内固定，窦道冲洗引流

    C

    取出内固定，改用髓内钉内固定，皮瓣覆盖创面

    D

    扩大创面，窦道冲洗引流

    E

    取出内固定，改用髓内钉内固定，放置引流


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男，24岁，因车祸导致胫腓骨开放性骨折，4小时后入院，急诊手术，手术的重点在于（　）
    A

    腓骨骨折的复位和内固定

    B

    胫骨骨折的复位和内固定

    C

    胫腓骨骨折的复位和内固定

    D

    骨牵引，待伤口二期愈合

    E

    彻底清创，确保伤口一期愈合


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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