患者男,12岁,左胫上端骨骺处一偏心性溶骨性病变,边界不清,骨皮质完整,无骨膜反应,最可能的诊断是()A、非骨化纤维瘤B、成软骨细胞瘤C、骨巨细胞瘤D、动脉瘤样骨囊肿E、成骨细胞瘤

题目

患者男,12岁,左胫上端骨骺处一偏心性溶骨性病变,边界不清,骨皮质完整,无骨膜反应,最可能的诊断是()

  • A、非骨化纤维瘤
  • B、成软骨细胞瘤
  • C、骨巨细胞瘤
  • D、动脉瘤样骨囊肿
  • E、成骨细胞瘤

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  • 第1题:

    患者男,16岁。右小腿上端持续性隐痛1个月余。查体:左小腿上端内侧略肿,压痛。X线片见左胫骨上干骺端椭圆形透光区,边界清楚,骨皮质变薄。

    其最佳治疗措施是
    A.单纯化疗
    B.截肢手术
    C.抗感染治疗
    D.单纯放疗
    E.刮除植骨

    答案:E
    解析:

    1.骨囊肿是一种骨的囊肿样局限性瘤样病损,并非真正的囊肿,常见于儿童和青少年;好发于长骨干骺端,依次为肱骨近段、股骨近段、桡骨近段。X线表现干骺端有圆形或椭圆形界限清楚的透亮区,骨皮质有不同程度的膨胀变薄,以囊肿中心处皮质最薄。故选A。
    2.骨囊肿的治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗:骨囊肿可以自愈.特别在骨折后,囊肿可被新骨填塞。手术治疗:保守治疗无效者,可行刮除植骨术,刮除应彻底,以防止复发。故选E。

  • 第2题:

    患者,右小腿肿痛1年余,近半个月肿胀明显。查体:右小腿上端明显肿胀,压痛阳性,浅静脉怒张,可扪及-5cm×5cm硬性肿块,活动性差,边界不清。X线示右胫骨上端呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。该患者诊断考虑为()

    • A、胫骨骨肉瘤
    • B、胫骨软骨肉瘤
    • C、胫骨骨软骨瘤恶性病变
    • D、胫骨骨巨细胞瘤恶性病变
    • E、胫骨慢性骨髓炎

    正确答案:B

  • 第3题:

    骨巨细胞瘤的X线表现特征是()

    • A、外生性,可见明显破坏
    • B、偏心性,位于骨端,溶骨性破坏
    • C、位于干骺端,可见有分格
    • D、骨破坏,可见Codman三角
    • E、骨性破坏,可见片状钙化

    正确答案:B

  • 第4题:

    骨软骨瘤X线特征()

    • A、X线片示:骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
    • B、X线片示:长骨干骺端骨破坏和日光射线现象,有Codman三角
    • C、X线片示:自长骨干骺端突出的骨性病变
    • D、X线片示:骨端膨胀性溶骨性破坏
    • E、X线片示:短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者男,41岁,右膝肿痛1年余。X线片:股骨下端骨骺端有一直径约3cm的偏心性、肥皂泡样溶骨性病变。最不可能的诊断是()

    • A、软骨肉瘤
    • B、骨巨细胞瘤
    • C、恶性淋巴瘤
    • D、骨恶性纤维组织细胞瘤
    • E、软骨母细胞瘤

    正确答案:E

  • 第6题:

    患者男,16岁。右小腿上端持续性隐痛1个月余。查体:左小腿上端内侧略肿,压痛。X线片见左胫骨上干骺端椭圆形透光区,边界清楚,骨皮质变薄。应首先考虑的疾病为()

    • A、骨囊肿
    • B、骨髓炎
    • C、骨肉瘤
    • D、骨软骨瘤
    • E、骨巨细胞瘤

    正确答案:A

  • 第7题:

    多选题
    关于骨巨细胞瘤的叙述正确的是()
    A

    属于溶骨性肿瘤

    B

    化疗后容易肉瘤变

    C

    股骨下端和胫骨上端

    D

    可发生瘤内出血或病理性骨折

    E

    X线检查显示骨骺处偏心性溶骨性破坏


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男,16岁。右小腿上端持续性隐痛1个月余。查体:左小腿上端内侧略肿,压痛。X线片见左胫骨上干骺端椭圆形透光区,边界清楚,骨皮质变薄。应首先考虑的疾病为()
    A

    骨囊肿

    B

    骨髓炎

    C

    骨肉瘤

    D

    骨软骨瘤

    E

    骨巨细胞瘤


    正确答案: B
    解析: 骨囊肿是一种骨的囊肿样局限性瘤样病损,并非真正的囊肿,常见于儿童和青少年;好发于长骨干骺端,依次为肱骨近段、股骨近段、桡骨近段。X线表现干骺端有圆形或椭圆形界限清楚的透亮区,骨皮质有不同程度的膨胀变薄,以囊肿中心处皮质最薄。故选A。

  • 第9题:

    单选题
    患者男,41岁,右膝肿痛1年余。X线片:股骨下端骨骺端有一直径约3cm的偏心性、肥皂泡样溶骨性病变。关于骨巨细胞瘤,叙述正确的是()。
    A

    肿瘤主要位于骨的干骺端

    B

    破骨细胞样多核巨细胞具有肿瘤性质

    C

    多发生于20岁以下的青少年

    D

    易局部复发,可见远处转移

    E

    属于高度恶性肿瘤,预后差


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,41岁,右膝肿痛1年余。X线片:股骨下端骨骺端有一直径约3cm的偏心性、肥皂泡样溶骨性病变。最不可能的诊断是()。
    A

    软骨肉瘤

    B

    骨巨细胞瘤

    C

    恶性淋巴瘤

    D

    骨恶性纤维组织细胞瘤

    E

    软骨母细胞瘤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    女性,14岁,左股骨下端肿胀、疼痛4个月,近1个月来肿胀增长快,夜间疼痛明显。'检查:左胫骨上端肿胀严重,皮温增高,浅静脉怒张,可扪及一个6cm×8cm大小肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上端成虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。

    最可能的诊断是( )
    A.骨结核
    B.骨肉瘤
    C.慢性骨髓炎
    D.外生骨疣
    E.骨巨细胞瘤恶变

    答案:B
    解析:

  • 第12题:

    患者男,16岁。右小腿上端持续性隐痛1个月余。查体:左小腿上端内侧略肿,压痛。X线片见左胫骨上干骺端椭圆形透光区,边界清楚,骨皮质变薄。其最佳治疗措施是()

    • A、单纯化疗
    • B、截肢手术
    • C、抗感染治疗
    • D、单纯放疗
    • E、刮除植骨

    正确答案:E

  • 第13题:

    男,16岁,左大腿肿痛2个月余,X线摄片示左股骨下端溶骨性破坏,边界模糊,可见"骨膜三角"征。该患者应诊断为()

    • A、骨髓炎
    • B、骨结核
    • C、骨梅毒
    • D、骨肉瘤
    • E、骨软骨瘤

    正确答案:D

  • 第14题:

    患者男,41岁,右膝肿痛1年余。X线片:股骨下端骨骺端有一直径约3cm的偏心性、肥皂泡样溶骨性病变。关于骨巨细胞瘤,叙述正确的是()

    • A、肿瘤主要位于骨的干骺端
    • B、破骨细胞样多核巨细胞具有肿瘤性质
    • C、多发生于20岁以下的青少年
    • D、易局部复发,可见远处转移
    • E、属于高度恶性肿瘤,预后差

    正确答案:D

  • 第15题:

    患者男,6岁,下颌部肿痛2周。X线片:下颌骨有一直径1.5cm溶骨性病变,边界清楚。可能的病变是()

    • A、软骨母细胞瘤
    • B、巨细胞修复性肉芽肿
    • C、骨嗜酸性肉芽肿
    • D、干骺端纤维性缺损
    • E、甲状旁腺功能亢进性棕色瘤
    • F、Erdheim-Chester病
    • G、骨纤维增生性纤维瘤
    • H、骨母细胞瘤

    正确答案:A,B,C,D,G,H

  • 第16题:

    单选题
    患者男,16岁。右小腿上端持续性隐痛1个月余。查体:左小腿上端内侧略肿,压痛。X线片见左胫骨上干骺端椭圆形透光区,边界清楚,骨皮质变薄。其最佳治疗措施是()
    A

    单纯化疗

    B

    截肢手术

    C

    抗感染治疗

    D

    单纯放疗

    E

    刮除植骨


    正确答案: C
    解析: 骨囊肿的治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗:骨囊肿可以自愈.特别在骨折后,囊肿可被新骨填塞。手术治疗:保守治疗无效者,可行刮除植骨术,刮除应彻底,以防止复发。故选E。

  • 第17题:

    单选题
    患者,男性,35岁,主诉左侧大腿下端疼痛,局部肿胀及压痛,皮温增高,活动受限,经X线检查:骨骺端处偏心性溶骨性破坏,无骨膜反应、骨皮质膨胀变薄。该病的诊断是()。
    A

    骨肉瘤

    B

    骨巨细胞瘤

    C

    骨软骨瘤

    D

    骨髓瘤

    E

    尤文肉瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者男,12岁,左胫上端骨骺处一偏心性溶骨性病变,边界不清,骨皮质完整,无骨膜反应,最可能的诊断是()
    A

    非骨化纤维瘤

    B

    成软骨细胞瘤

    C

    骨巨细胞瘤

    D

    动脉瘤样骨囊肿

    E

    成骨细胞瘤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,男性,35岁,主诉左侧大腿下端疼痛,局部肿胀及压痛,皮温增高,活动受限,经X线检查:骨骺端处偏心性溶骨性破坏,无骨膜反应、骨皮质膨胀变薄。有关该疾病的描述正确的是()。
    A

    原发性骨肿瘤

    B

    属于潜在恶性或介于良、恶性之间的溶骨性肿瘤

    C

    发病年龄多在20~40岁之间

    D

    男性多于女性

    E

    好发于股骨下端

    F

    好发部位胫骨上端

    G

    以手术治疗为主


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    患者,男性,35岁,主诉左侧大腿下端疼痛,局部肿胀及压痛,皮温增高,活动受限,经X线检查:骨骺端处偏心性溶骨性破坏,无骨膜反应、骨皮质膨胀变薄。该病可出现下列哪项改变()。
    A

    肥皂泡改变

    B

    Codman三角

    C

    日光射线现象

    D

    寒性脓肿

    E

    病理性骨折


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析