女，8岁，右膝部疼痛跛行1年，有夜间痛。检查右膝活动良好，右髋关节不能伸直，大腿肌肉萎缩，红细胞沉降率30mm/h，X线片示右髋关节周围骨质疏松，滑膜肿胀，关节间隙增宽。诊断优先考虑（）A、髋关节类风湿性滑膜炎B、髋关节结核性滑膜炎C、髋关节一过性滑膜炎D、髋关节风湿性滑膜炎E、膝关节滑膜炎

题目

女，8岁，右膝部疼痛跛行1年，有夜间痛。检查右膝活动良好，右髋关节不能伸直，大腿肌肉萎缩，红细胞沉降率30mm/h，X线片示右髋关节周围骨质疏松，滑膜肿胀，关节间隙增宽。诊断优先考虑（）

  • A、髋关节类风湿性滑膜炎
  • B、髋关节结核性滑膜炎
  • C、髋关节一过性滑膜炎
  • D、髋关节风湿性滑膜炎
  • E、膝关节滑膜炎
相似考题

1.女，32岁。骑摩托车被撞后感右膝部疼痛，行走不稳，检查时抽屉试验阳性，该病人最有可能是( )。A.右髌骨骨折B.右髌骨脱位C.右膝侧副韧带损伤D.右膝十字韧带损伤E.右膝半月板损伤

2.患者女，80岁，下楼梯不慎摔倒致右髋疼痛，活动受限。查体：右下肢短缩，外旋畸形，右髋未见明显肿胀，下肢纵叩痛阳性。最可能的诊断是（）A、右髋后脱位B、右髋前脱位C、右股骨颈骨折D、右股骨粗隆间骨折E、右髋软组织损伤

3.一男孩，10岁。右膝部疼痛，跛行2年，有夜间痛。检查见右膝活动良好，右髋不能伸直，大腿肌肉萎缩，血沉28mm/h，X线片示髋关节骨质疏松，诊断应为（）A、髋关节类风湿性滑膜炎B、髋关节结核性滑膜炎C、髋关节一过性滑膜炎D、髋关节风湿性滑膜炎E、膝关节滑膜结核

4.男性，40岁，右髋外伤后疼痛，不能活动四小时。四小时前患者乘公共汽车，左下肢搭于右下肢上，突然急刹车，右膝顶撞于前座椅背上，即感右髋部剧痛，不能活动。遂来院诊治。患者身体素健。无特殊疾病，无特殊嗜好。检查：全身情况良好，心、肺、腹未见异常。骨科情况：仰卧位，右下肢短缩，右髋呈屈曲内收内旋畸形。各项活动均受限。右大粗隆上移。右膝踝及足部关节主动、被动活动均可，右下肢感觉正常。

参考答案和解析
正确答案:B
更多“女，8岁，右膝部疼痛跛行1年，有夜间痛。检查右膝活动良好，右髋关”相关问题

  • 第1题：

    右髋关节后脱位:男性，40岁，右髋外伤后疼痛，不能活动四小时四小时前患者乘公共汽车，左下肢搭于右下肢上，突然急刹车，右膝顶撞于前座椅背上，即感右髋部剧痛，不能活动。遂来院诊治。患者身体素健。无特殊疾病，无特殊嗜好。检查：全身情况良好，心肺腹未见异常。骨科情况：仰卧位，右下肢短缩，右髋呈屈曲内收内旋畸形。各项活动均受限。右大粗隆上移。右膝踝及足部关节主动被动活动均可，


    正确答案: 右下肢感觉正常。
    一、诊断及诊断依据
    （一）诊断右髋关节后脱位
    （二）诊断依据1.典型的受伤机制2.大粗隆上移3.典型的右下肢畸形表现4.右下肢其它关节功能正常，感觉正常，说明未合并坐骨神经损伤
    二、鉴别诊断1.股骨颈骨折和转子间骨折（骨折机制走路滑倒时，身体扭转倒地所致患肢短缩，患髋呈屈曲内收外旋畸形）
    三、进一步检查右髋正侧位X线片可证实脱位，并了解脱位情况及有无合并骨折
    四、治疗原则1.无骨折或只有小片骨折的单纯性后脱位，应手法复位，皮索引固定2.如髋臼后缘有大块骨折或粉碎骨折或股骨头骨折，属复杂性后脱位，目前主张早期手术治疗，切开腹位与内固定

  • 第2题：

    男性50岁，从自行车上跌下，右髋着地，局部明显疼痛，不能活动，检查：右髋有压痛，不能活动，检查右髋压痛，叩痛。右下肢轻度外旋畸形，临床最可能的诊断是（）

    • A、右股骨颈骨折
    • B、右股骨大转子骨折
    • C、右股骨转子间骨折
    • D、右髋臼骨折

    正确答案:A

  • 第3题：

    单选题
    男孩，10岁，右膝部疼痛，跛行2年，有夜间痛。检查发现右膝活动良好，右髋不能伸直，大腿肌肉萎缩，血沉28mm，X线片示髋关节骨质疏松。诊断应为（　　）。
    A

    髋关节一过性滑膜炎

    B

    髋关节结核性滑膜炎

    C

    髋关节类风湿滑膜炎

    D

    髋关节风湿性滑膜炎

    E

    膝关节滑膜结核


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    问答题
    右髋关节后脱位:男性，40岁，右髋外伤后疼痛，不能活动四小时四小时前患者乘公共汽车，左下肢搭于右下肢上，突然急刹车，右膝顶撞于前座椅背上，即感右髋部剧痛，不能活动。遂来院诊治。患者身体素健。无特殊疾病，无特殊嗜好。检查：全身情况良好，心肺腹未见异常。骨科情况：仰卧位，右下肢短缩，右髋呈屈曲内收内旋畸形。各项活动均受限。右大粗隆上移。右膝踝及足部关节主动被动活动均可，

    正确答案： 右下肢感觉正常。
    一、诊断及诊断依据
    （一）诊断右髋关节后脱位
    （二）诊断依据1.典型的受伤机制2.大粗隆上移3.典型的右下肢畸形表现4.右下肢其它关节功能正常，感觉正常，说明未合并坐骨神经损伤
    二、鉴别诊断1.股骨颈骨折和转子间骨折（骨折机制走路滑倒时，身体扭转倒地所致患肢短缩，患髋呈屈曲内收外旋畸形）
    三、进一步检查右髋正侧位X线片可证实脱位，并了解脱位情况及有无合并骨折
    四、治疗原则1.无骨折或只有小片骨折的单纯性后脱位，应手法复位，皮索引固定2.如髋臼后缘有大块骨折或粉碎骨折或股骨头骨折，属复杂性后脱位，目前主张早期手术治疗，切开腹位与内固定
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    一男孩，10岁。右膝部疼痛，跛行2年，有夜间痛。检查见右膝活动良好，右髋不能伸直，大腿肌肉萎缩，血沉28mm/h，X线片示髋关节骨质疏松，诊断应为（）
    A

    髋关节类风湿性滑膜炎

    B

    髋关节结核性滑膜炎

    C

    髋关节一过性滑膜炎

    D

    髋关节风湿性滑膜炎

    E

    膝关节滑膜结核


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    男性，13岁。初始右膝内上方疼痛，后右髋关节疼痛伴跛行2年。X线检查：右股骨头密度增高，骨骺碎裂变扁。诊断为股骨头骨软骨病。下列治疗目的中，错误的是（）

    • A、恢复股骨头的外形
    • B、使股骨头完全包容在髋臼内
    • C、避免髋臼外上缘对股骨头的局限性压力
    • D、减轻对股骨头的压力
    • E、维持髋关节有良好的活动范围

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者，女性，21岁，咳嗽3个月伴低热，2个月前右膝部外伤。体格检查：跛行，右股四头肌萎缩，右膝肿胀，浮髌试验（+）。该患者应首先进行哪项检查（）。

    • A、右膝CT
    • B、右膝MRI
    • C、血沉
    • D、右膝穿刺抽液，生化检查及细胞培养
    • E、胸部平片及右膝正侧位片

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    男，15岁，右膝部肿痛1月加重1周。诉右膝部1月前无明显诱因感疼痛，渐加剧，以夜间为甚，伴发热活动受限。PET 38．2℃，右膝部肿胀，大腿下段近膝部压痛明显，局部肤温稍高，右膝活动受限。实验室检查WBC 12×l09/L。X线检查右股骨下段骨膜增生性反应，呈“葱皮样”变，局部虫蚀样骨缺损，周围可见骨质疏松。本病诊断为何病？（　　）
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析：
    实验室检查WBC 12×l09/L。X线检查右股骨下段骨膜增生性反应，呈“葱皮样”变，局部虫蚀样骨缺损，周围可见骨质疏松提示本病为骨肉瘤（尤文氏肉瘤）。

  • 第9题：

    单选题
    患者女，80岁，下楼梯不慎摔倒致右髋疼痛，活动受限。查体：右下肢短缩，外旋畸形，右髋未见明显肿胀，下肢纵叩痛阳性。最可能的诊断是（）
    A

    右髋后脱位

    B

    右髋前脱位

    C

    右股骨颈骨折

    D

    右股骨粗隆间骨折

    E

    右髋软组织损伤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，80岁，下楼梯不慎摔倒致右髋疼痛，活动受限。查体：右下肢短缩，外旋畸形，右髋未见明显肿胀，下肢纵叩痛阳性。如需确诊，首先需要的检查是（）
    A

    右髋X线检查

    B

    CT检查

    C

    核磁共振检查

    D

    核素骨扫描

    E

    关节造影


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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