患者男，36岁，感颈肩部不适伴左手麻木3年，近渐加重感双手无力，握物困难，行走时双下肢“踏棉感”。入院查体：一般状况好，双手握力减弱，双下肢肌力4级，双膝反射亢进。应考虑的诊断是（）A、颈型颈椎病B、颈椎管狭窄症C、神经根型颈椎病D、椎动脉型颈椎病E、脊髓型颈椎病

题目

患者男，36岁，感颈肩部不适伴左手麻木3年，近渐加重感双手无力，握物困难，行走时双下肢“踏棉感”。入院查体：一般状况好，双手握力减弱，双下肢肌力4级，双膝反射亢进。应考虑的诊断是（）

  • A、颈型颈椎病
  • B、颈椎管狭窄症
  • C、神经根型颈椎病
  • D、椎动脉型颈椎病
  • E、脊髓型颈椎病
相似考题

1.患者女性,43岁。职员,近一月来感颈部不适伴左肩部疼痛,可放散至前臂,X线示椎间隙狭窄,诊断为颈椎病,请问颈椎病的好发部位是( )A.颈2～3B.颈3～4C.颈4～5D.颈5～6E.颈6～7

2.患者男，57岁，因颈后疼痛伴右上肢放散痛2天，伴右上肢麻木、无力。既往常感双肩酸困及颈后不适，尤以长时间低头工作时明显，无高血压病史。下列哪项是引起该患者颈椎病的原因（）A、不良的站立及坐的姿势B、不良睡眠姿势引起颈部肌肉疲劳C、感染D、在日常生活及工作中颈部常处于紧张状态的姿势E、外伤

3.患者男，57岁，因颈后疼痛伴右上肢放散痛2天，伴右上肢麻木、无力。既往常感双肩酸困及颈后不适，尤以长时间低头工作时明显，无高血压病史。适合该患者的治疗是（）A、颈椎牵引B、超声波疗法C、紫外线疗法D、调制中频电疗法E、功能性电刺激疗法

4.患者，女性，47岁，糖尿病病史5年，近半年来每于夜间出现下肢不适，如初步考虑糖尿病性周围神经病，下述该患者可能的临床表现中，叙述有误的是 A、主要表现为烧灼感、针刺感及电击感 B、常伴有感觉不适，通常自下肢远端开始 C、糖尿病症状可不明显 D、常伴肢体麻木感、蚁走感，活动后好转 E、常伴有肢体无力和肌萎缩

参考答案和解析
正确答案:A,B
更多“患者男，36岁，感颈肩部不适伴左手麻木3年，近渐加重感双手无力，”相关问题

  • 第1题：

    患者男，36岁，感颈肩部不适伴左手麻木3年，近渐加重感双手无力，握物困难，行走时双下肢“踏棉感”。入院查体：一般状况好，双手握力减弱，双下肢肌力4级，双膝反射亢进。为明确诊断，患者还应做的检查是（）

    • A、颈椎正侧位X线片
    • B、心电图
    • C、胸部X线片
    • D、MRI
    • E、肌电图

    正确答案:A,D,E

  • 第2题：

    患者男，36岁，感颈肩部不适伴左手麻木3年，近渐加重感双手无力，握物困难，行走时双下肢“踏棉感”。入院查体：一般状况好，双手握力减弱，双下肢肌力4级，双膝反射亢进。诊断中应与之鉴别的疾病有（）

    • A、尺神经炎
    • B、OPLL
    • C、颈背部筋膜炎
    • D、肌萎缩型侧索硬化症
    • E、颈椎管内肿瘤

    正确答案:B,D,E

  • 第3题：

    男性患者，59岁，糖尿病病史10年。1周前左手麻木、无力，发作2次，每次发作均在30分钟内完全缓解；3天前左下肢感乏力、继之渐出现左侧肢体无力，今晨醒后逐渐加重，但神志尚清，送来急诊。血压165/100mmHg。为明确诊断，首选的辅助检查为（）

    • A、CT
    • B、血液流变学
    • C、TCD
    • D、超声心动图
    • E、DSA

    正确答案:A

  • 第4题：

    患者，男，65岁。因"腰腿痛伴间歇性跛行2年，加重2个月"入院。患者2年前开始出现下腰痛，逐渐出现双下肢疼痛麻木和发胀感，右下肢明显，行走约1000m后需停下休息。保守治疗无效。近2个月感腰腿痛及麻木感加重，行走约150m即需蹲下休息，并出现双下肢无力感。骑车不受限制，可上楼或爬山，但下楼时觉腰腿痛加重。应首选的治疗方法是（）

    • A、单纯椎管减压术
    • B、椎管减压加经椎弓根内固定，滑脱复位，植骨融合术
    • C、静脉应用扩血管药物
    • D、动脉移植术
    • E、骶管封闭

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者，男，57岁，因颈后疼痛伴右上肢放散痛2天，伴右上肢麻木、无力。既往常感双肩酸困及颈后不适，尤以长时间低头工作时明显，无高血压病史。该患者在疼痛发作期及缓解期应做运动疗法，以下哪项例外（）

    • A、增加心肺功能的有氧训练，如跑步、游泳、羽毛球
    • B、Bobath疗法
    • C、增强颈、背肌肌力训练，保持肌力平衡
    • D、柔韧性训练
    • E、放松训练

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    男，45岁。因长时间低头工作后感颈痛不适，伴右前臂及示、中指麻木，颈6、7棘突压痛（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者男，36岁，感颈肩部不适伴左手麻木3年，近渐加重感双手无力，握物困难，行走时双下肢“踏棉感”。入院查体：一般状况好，双手握力减弱，双下肢肌力4级，双膝反射亢进。对于该患者，合适的手术治疗方案应选择（）
    A

    牵引下手法复位

    B

    颈椎后路全椎板切除术

    C

    颈椎前后联合入路手术

    D

    颈椎前路单间隙减压植骨内固定术

    E

    颈椎前路椎体次全切除植骨内固定


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者男，36岁，感颈肩部不适伴左手麻木3年，近渐加重感双手无力，握物困难，行走时双下肢“踏棉感”。入院查体：一般状况好，双手握力减弱，双下肢肌力4级，双膝反射亢进。诊断中应与之鉴别的疾病有（）
    A

    尺神经炎

    B

    OPLL

    C

    颈背部筋膜炎

    D

    肌萎缩型侧索硬化症

    E

    颈椎管内肿瘤


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    不定项题
    患者男，57岁，因颈后疼痛伴右上肢放散痛2天，伴右上肢麻木、无力。既往常感双肩酸困及颈后不适，尤以长时间低头工作时明显，无高血压病史。适合该患者的治疗是（）
    A

    颈椎牵引

    B

    超声波疗法

    C

    紫外线疗法

    D

    调制中频电疗法

    E

    功能性电刺激疗法


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者男，36岁，感颈肩部不适伴左手麻木3年，近渐加重感双手无力，握物困难，行走时双下肢“踏棉感”。入院查体：一般状况好，双手握力减弱，双下肢肌力4级，双膝反射亢进。颈椎管狭窄症手术方案选择，表述正确的是（）

    • A、发育性椎管狭窄，椎管矢状径＜10mm，伴明显感觉障碍，原则上行前路减压
    • B、椎管前方致压物明确，以运动障碍为主，应先行后路手术
    • C、对于有颈椎管狭窄症者，均应行前后联合入路手术
    • D、椎体后方有骨赘，可先行前路手术
    • E、对于伴局限性后纵韧带骨化的病例，可行前路手术

    正确答案:D,E

  • 第11题：

    男，55岁，近半年来颈肩部不适，头向后仰时左上肢疼痛，伴左拇指、食指麻木，查颈僵、颈5叩痛，食指感觉减退，X线示：颈5、6颈椎关节增生，应首选的疗法是：（）

    • A、围领保护
    • B、超短波理疗
    • C、吊带牵引
    • D、按摩
    • E、痛点封闭

    正确答案:D

  • 第12题：

    患者，男，65岁。因"腰腿痛伴间歇性跛行2年，加重2个月"入院。患者2年前开始出现下腰痛，逐渐出现双下肢疼痛麻木和发胀感，右下肢明显，行走约1000m后需停下休息。保守治疗无效。近2个月感腰腿痛及麻木感加重，行走约150m即需蹲下休息，并出现双下肢无力感。骑车不受限制，可上楼或爬山，但下楼时觉腰腿痛加重。体格检查中，出现概率最小的体征是（）

    • A、后仰挤压试验（+）
    • B、腰骶部压痛（+），放射（-），椎旁肌轻度痉挛
    • C、双侧直腿抬高试验（-），加强（-）
    • D、双侧膝跟腱反射正常
    • E、足背动脉搏动减弱

    正确答案:E

  • 第13题：

    患者，男，55岁，近半年来颈肩部不适，头向后仰时左上肢疼痛，伴左拇指、示指麻木，查颈僵、颈5叩痛，示指感觉减退，X线示：颈5～6颈椎关节增生，应首选的疗法是（）

    • A、围领保护
    • B、超短波理疗
    • C、吊带牵引
    • D、按摩
    • E、痛点封闭

    正确答案:C

  • 第14题：

    多选题
    患者男，36岁，感颈肩部不适伴左手麻木3年，近渐加重感双手无力，握物困难，行走时双下肢“踏棉感”。入院查体：一般状况好，双手握力减弱，双下肢肌力4级，双膝反射亢进。应考虑的诊断是（）
    A

    颈型颈椎病

    B

    颈椎管狭窄症

    C

    神经根型颈椎病

    D

    椎动脉型颈椎病

    E

    脊髓型颈椎病


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    女，42岁。颈部疼痛不适，伴右肩臂疼痛，手指麻木感，头部后仰症状加重，颈5、6棘突压痛，臂丛神经牵拉试验阳性（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    多选题
    患者男，36岁，感颈肩部不适伴左手麻木3年，近渐加重感双手无力，握物困难，行走时双下肢“踏棉感”。入院查体：一般状况好，双手握力减弱，双下肢肌力4级，双膝反射亢进。为明确诊断，患者还应做的检查是（）
    A

    颈椎正侧位X线片

    B

    心电图

    C

    胸部X线片

    D

    MRI

    E

    肌电图


    正确答案： A,D,E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者，男，55岁，近半年来颈肩部不适，头向后仰时左上肢疼痛，伴左拇指、示指麻木，查颈僵、颈5叩痛，示指感觉减退，X线示：颈5～6颈椎关节增生，应首选的疗法是（）
    A

    围领保护

    B

    超短波理疗

    C

    吊带牵引

    D

    按摩

    E

    痛点封闭


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    多选题
    患者男，36岁，感颈肩部不适伴左手麻木3年，近渐加重感双手无力，握物困难，行走时双下肢“踏棉感”。入院查体：一般状况好，双手握力减弱，双下肢肌力4级，双膝反射亢进。颈椎管狭窄症手术方案选择，表述正确的是（）
    A

    发育性椎管狭窄，椎管矢状径＜10mm，伴明显感觉障碍，原则上行前路减压

    B

    椎管前方致压物明确，以运动障碍为主，应先行后路手术

    C

    对于有颈椎管狭窄症者，均应行前后联合入路手术

    D

    椎体后方有骨赘，可先行前路手术

    E

    对于伴局限性后纵韧带骨化的病例，可行前路手术


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

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