患儿,6岁,15kg。诊断为先心,室间隔缺损,肺动脉高压;拟在体外循环下行VSD纠治术。法洛四联症包括()。A、室间隔缺损B、主动脉骑跨C、肺动脉狭窄D、房间隔缺损E、右心室肥厚F、心内膜垫缺损

题目

患儿,6岁,15kg。诊断为先心,室间隔缺损,肺动脉高压;拟在体外循环下行VSD纠治术。法洛四联症包括()。

  • A、室间隔缺损
  • B、主动脉骑跨
  • C、肺动脉狭窄
  • D、房间隔缺损
  • E、右心室肥厚
  • F、心内膜垫缺损

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  • 第1题:

    患儿,6岁,15kg,诊断为先心,室间隔缺损,肺动脉高压;拟在体外循环下行’VSD纠治术。先心病病人术前估计应考虑的主要病理生理是()

    • A、心脏畸形引起的原发性血流动力异常
    • B、心腔异常压力和容量负荷所致的继发性影响
    • C、肺血管阻力大小
    • D、血液分流情况
    • E、心功能代偿情况
    • F、肺血管阻塞程度

    正确答案:A,B,C,F

  • 第2题:

    患儿,6岁,15kg。诊断为先心,室间隔缺损,肺动脉高压;拟在体外循环下行VSD纠治术。气管插管时的处理错误的是()。

    • A、血压低选用去氧肾上腺素
    • B、保持较高气道压
    • C、连续监测SPO2
    • D、选用氯胺酮基础麻醉
    • E、心动过速或心肌收缩力过强可用β受体阻滞药
    • F、麻醉吸入诱导迅速,静脉诱导缓慢

    正确答案:B,F

  • 第3题:

    患儿女,6岁,因“活动后心悸、气短5年”来诊。查体:下肢水肿,颈静脉怒张,听诊胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级收缩期喷射性杂音,P2>A2。心脏彩超:室间隔连续性中断1.5cm。患者的初步诊断是()。

    • A、室间隔缺损、肺动脉高压、心功能Ⅲ级
    • B、室间隔缺损、肺动脉高压、心功能Ⅳ级
    • C、室间隔缺损、肺动脉高压、KillipⅡ级
    • D、室间隔缺损、肺动脉高压、KillipⅢ级
    • E、室间隔缺损、肺动脉高压、KillipⅣ级

    正确答案:A

  • 第4题:

    患儿,6岁,15kg。诊断为先心,室间隔缺损,肺动脉高压;拟在体外循环下行VSD纠治术。正常情况下,肺动脉压是体循环压的()。

    • A、相等
    • B、1/2
    • C、1/3
    • D、1/4
    • E、1/5
    • F、1/6

    正确答案:F

  • 第5题:

    单选题
    患儿,6岁,15kg,诊断为先心,室间隔缺损,肺动脉高压;拟在体外循环下行’VSD纠治术。正常情况下,肺动脉压是体循环压的()。
    A

    相等

    B

    1/2

    C

    1/3

    D

    1/4

    E

    1/5

    F

    1/6


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    多选题
    患儿,6岁,15kg。诊断为先心,室间隔缺损,肺动脉高压;拟在体外循环下行VSD纠治术。法洛四联症包括()。
    A

    室间隔缺损

    B

    主动脉骑跨

    C

    肺动脉狭窄

    D

    房间隔缺损

    E

    右心室肥厚

    F

    心内膜垫缺损


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    此患儿的诊断以下最正确的是(  )。
    A

    先心病,室间隔缺损

    B

    先心病,室间隔缺损并支气管肺炎

    C

    先心病,室间隔缺损并肺动脉高压

    D

    先心病,室间隔缺损并心力衰竭

    E

    先心病,室间隔缺损并支气管肺炎、心力衰竭


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患儿10岁,2岁时诊断为先天性心脏病,半年前出现下半身青紫,诊断应为()
    A

    房间隔缺损合并肺动脉高压

    B

    室间隔缺损合并肺动脉高压

    C

    动脉导管未闭合并肺动脉高压

    D

    法洛四联症合并肺动脉高压

    E

    完全性大血管错位合并肺动脉高压


    正确答案: D
    解析: 差异性青紫和杵状指为动脉导管未闭合并肺动脉高压的典型症状。

  • 第9题:

    单选题
    患儿女,6岁,因“活动后心悸、气短5年”来诊。查体:下肢水肿,颈静脉怒张,听诊胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级收缩期喷射性杂音,P2>A2。心脏彩超:室间隔连续性中断1.5cm。患者的初步诊断是()。
    A

    室间隔缺损、肺动脉高压、心功能Ⅲ级

    B

    室间隔缺损、肺动脉高压、心功能Ⅳ级

    C

    室间隔缺损、肺动脉高压、KillipⅡ级

    D

    室间隔缺损、肺动脉高压、KillipⅢ级

    E

    室间隔缺损、肺动脉高压、KillipⅣ级


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患儿,6岁,15kg。诊断为先心,室间隔缺损,肺动脉高压;拟在体外循环下行VSD纠治术。关于发绀性先心病临床征象,正确的是()。
    A

    婴儿期均出现发绀

    B

    生长到2年后可出现杵状指

    C

    部分儿童喜采取蹲踞姿势

    D

    可发生脑梗死、肺栓塞

    E

    由于缺氧、气促,常有呼吸性碱中毒

    F

    接受体-肺循环分流后,可出现心衰


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患儿,6岁,15kg。诊断为先心,室间隔缺损,肺动脉高压;拟在体外循环下行VSD纠治术。气管插管时的处理错误的是()。
    A

    血压低选用去氧肾上腺素

    B

    保持较高气道压

    C

    连续监测SPO2

    D

    选用氯胺酮基础麻醉

    E

    心动过速或心肌收缩力过强可用β受体阻滞药

    F

    麻醉吸入诱导迅速,静脉诱导缓慢


    正确答案: F,C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    男性,3岁,10kg,发绀,诊断为法洛四联症伴重度肺动脉高压,拟在体外循环下行根治术。法洛四联症不包括()

    • A、室间隔缺损
    • B、主动脉骑跨
    • C、肺动脉狭窄
    • D、房间隔缺损
    • E、右心室肥厚

    正确答案:D

  • 第13题:

    患儿,6岁,15kg。诊断为先心,室间隔缺损,肺动脉高压;拟在体外循环下行VSD纠治术。有关该患儿麻醉处理正确的是()。

    • A、呼吸纯氧,降低吸气峰压
    • B、静注吗啡,改善流出道痉挛
    • C、手术使右心室解剖发生改变,功能受到影响,常需正性肌力药支持
    • D、SpO2迅速降低,心率过快,血压也明显下降时,可单次静注去氧肾上腺素
    • E、应选择能增加心肌兴奋性的麻醉药物
    • F、避免使用明显降低外周血管阻力的药物

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第14题:

    患儿10岁,2岁时诊断为先天性心脏病,半年前出现下半身青紫,诊断应为()

    • A、房间隔缺损合并肺动脉高压
    • B、室间隔缺损合并肺动脉高压
    • C、动脉导管未闭合并肺动脉高压
    • D、法洛四联症合并肺动脉高压
    • E、完全性大血管错位合并肺动脉高压

    正确答案:C

  • 第15题:

    患儿,6岁,15kg,诊断为先心,室间隔缺损,肺动脉高压;拟在体外循环下行’VSD纠治术。该患儿麻醉选择应()

    • A、避免使用对心肌抑制较重和引起肺血管收缩的药物
    • B、充分镇静,尽量减少各种应激反应引起的血流动力学改变
    • C、避免加重缺氧,防止肺循环阻力增加
    • D、麻醉诱导后采用提高吸入氧浓度,适当过度通气
    • E、提高体外循环预充液的胶体渗透压,防止术后肺水肿
    • F、术后呼吸管理适当延长带管时间,充分镇静,适当运用PEEP,但压力宜<1kPa

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第16题:

    多选题
    患儿,6岁,15kg。诊断为先心,室间隔缺损,肺动脉高压;拟在体外循环下行VSD纠治术。先心病患者术前估计应考虑的主要病理生理是()。
    A

    心脏畸形引起的原发性血流动力异常

    B

    心腔异常压力和容量负荷所致的继发性影响

    C

    肺血管阻力大小

    D

    血液分流情况

    E

    心功能代偿情况

    F

    肺血管阻塞程度


    正确答案: F,D
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患儿男,4岁,自婴儿期出现青紫,心电图示右室肥厚,X线胸片显示心影呈"靴形",两侧肺野清晰。初步诊断为()
    A

    室间隔缺损伴肺动脉高压

    B

    房间隔缺损伴肺动脉高压

    C

    法洛四联症

    D

    严重肺动脉狭窄

    E

    完全性大动脉换位


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    多选题
    患儿女,3岁,10kg。发绀。诊断为先心,法洛四联症,拟在体外循环下行法洛四联症纠治术。法洛四联症包括()。
    A

    室间隔缺损

    B

    主动脉骑跨

    C

    肺动脉狭窄

    D

    房间隔缺损

    E

    右心室肥厚

    F

    心内膜垫缺损


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    患儿,6岁,15kg,诊断为先心,室间隔缺损,肺动脉高压;拟在体外循环下行’VSD纠治术。先心病病人术前估计应考虑的主要病理生理是()
    A

    心脏畸形引起的原发性血流动力异常

    B

    心腔异常压力和容量负荷所致的继发性影响

    C

    肺血管阻力大小

    D

    血液分流情况

    E

    心功能代偿情况

    F

    肺血管阻塞程度


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    患儿,6岁,15kg。诊断为先心,室间隔缺损,肺动脉高压;拟在体外循环下行VSD纠治术。该患儿的术前处理,以下正确的是()。
    A

    面罩吸氧有助于预防法洛四联症患儿缺氧危象

    B

    明显发绀性患儿给术前药后应有专人护理

    C

    严重发绀性患儿可免去术前用药

    D

    情绪紧张和注射疼痛可诱发法洛四联症患儿缺氧危象

    E

    术前用药给予吗啡0.1~0.2mg/kg、东莨菪碱0.01mg/kg

    F

    术前避免过度控制液体摄入,麻醉前2~4小时可喝适量的清水


    正确答案: A,B,C,D,E,F
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患儿,女,3岁,10kg,发绀。诊断为先心,法洛氏四联症,拟在体外循环下行法洛氏四联症纠治术。法洛氏四联症包括()。
    A

    室间隔缺损

    B

    主动脉骑跨

    C

    肺动脉狭窄

    D

    房间隔缺损

    E

    右心室肥厚

    F

    心内膜垫缺损


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患儿,6岁,15kg。诊断为先心,室间隔缺损,肺动脉高压;拟在体外循环下行VSD纠治术。该先心患儿引起肺高压的因素是()。
    A

    肺血流增加

    B

    肺血管痉挛

    C

    肺静脉压增高

    D

    左心衰

    E

    肺动脉狭窄

    F

    肺动脉瓣狭窄


    正确答案: F,E
    解析: 暂无解析