TURP手术的麻醉:患者,男性,68岁,61kg;因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院";患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查:血压160/108mmHg、心率75次/分。实验室检查:"B"超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm大小;空腹血糖16.2mmol/L;血小板75×109/L、PT15.5s、APTT36.8s;ECG提示频发室早、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术(TURP)。 为进一步明确诊患者血压、心率下降的可能原因,还应做的检查是()。A、检测

题目

TURP手术的麻醉:患者,男性,68岁,61kg;因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院";患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查:血压160/108mmHg、心率75次/分。实验室检查:"B"超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm大小;空腹血糖16.2mmol/L;血小板75×109/L、PT15.5s、APTT36.8s;ECG提示频发室早、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术(TURP)。 为进一步明确诊患者血压、心率下降的可能原因,还应做的检查是()。

  • A、检测血细胞比容
  • B、复查麻醉平面
  • C、监测心电图,并作S-T段分析
  • D、测定血浆渗透浓度
  • E、测定血电解质K+、Na+、Cl-
  • F、行脑电图检查

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  • 第1题:

    TURP手术的麻醉:患者,男性,68岁,61kg;因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院";患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查:血压160/108mmHg、心率75次/分。实验室检查:"B"超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm大小;空腹血糖16.2mmol/L;血小板75×109/L、PT15.5s、APTT36.8s;ECG提示频发室早、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术(TURP)。麻醉前准备应包括的内容()。

    • A、手术前应控制血压在160/90mmHg以下范围
    • B、血糖应控制在11mmol/L以下比较理想
    • C、治疗心律失常、改善心肌缺血
    • D、追问既往有无皮肤、口鼻黏膜、牙龈出血病史
    • E、进一步检查了解心血管情况
    • F、术前输注少量高渗生理盐水,预防TURP综合征发生

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第2题:

    TURP手术要求麻醉平面达到()

    • A、T8
    • B、L1
    • C、T10
    • D、S5
    • E、T6

    正确答案:C

  • 第3题:

    TURP手术的麻醉:患者,男性,68岁,61kg;因“尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院”;患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查:血压160/108mmHg、心率75次/分。实验室检查:“B”超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm大小;空腹血糖16.2mmol/L;血小板75×109/L、FT15.5s、APTT36.8s;ECG提示频发室早、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术(TURP)。麻醉前准备应包括以下哪些内容()。

    • A、手术前应控制血压在160/90mmHg以下范围
    • B、血糖应控制在11mmol/L以下比较理想
    • C、治疗心律失常、改善心肌缺血
    • D、追问既往有无皮肤、口鼻黏膜、牙龈出血病史
    • E、进一步检查了解心血管情况
    • F、术前输注少量高渗生理盐水,预防TURP综合征发生

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第4题:

    男性,38岁,全麻复合硬膜外麻醉下行肺癌根治术,麻醉满意,手术顺利,手术完毕,患者清醒,拔除气管导管。硬膜外PCA首选用药组合是()

    • A、利多卡因和曲马朵
    • B、利多卡因和吗啡
    • C、布比卡因和曲马朵
    • D、布比卡因和芬太尼
    • E、丁卡因和吗啡

    正确答案:D

  • 第5题:

    多选题
    TURP手术的麻醉:患者,男性,68岁,61kg;因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院";患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查:血压160/108mmHg、心率75次/分。实验室检查:"B"超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm大小;空腹血糖16.2mmol/L;血小板75×109/L、PT15.5s、APTT36.8s;ECG提示频发室早、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术(TURP)。为进一步明确诊患者血压、心率下降的可能原因,还应做的检查是()。
    A

    检测血细胞比容

    B

    复查麻醉平面

    C

    监测心电图,并作S-T段分析

    D

    测定血浆渗透浓度

    E

    测定血电解质K+、Na+、Cl-

    F

    行脑电图检查


    正确答案: F,E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    多选题
    患者,男性,68岁,61kg,因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2月余伴有尿失禁3天入院";患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体检:血压160/108mmHg,心率75次/分。实验室检查:B超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm;空腹血糖16.2mmol/L;血小板75×109/L、PT15.5s、APTT36.8s;ECG提示频发室性期前收缩、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术(TURP)。 关于麻醉前评估与麻醉方法选择,以下哪些回答是正确的()。
    A

    ASAⅢ级、心功能Ⅲ级

    B

    ASAⅡ级、心功能Ⅰ~Ⅱ级

    C

    首选全身麻醉

    D

    可选择硬膜外麻醉

    E

    可选择腰麻、硬膜外联合麻醉

    F

    可选择骶管神经阻滞


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    TURP手术的麻醉:患者,男性,68岁,61kg;因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院";患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查:血压160/108mmHg、心率75次/分。实验室检查:"B"超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm大小;空腹血糖16.2mmol/L;血小板75×109/L、PT15.5s、APTT36.8s;ECG提示频发室早、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术(TURP)。 手术结束时(手术时间120分钟),患者出现谵妄、躁动,意识模糊。此时冲洗液5%甘露醇总用量达45000ml;急查血电解质:血钾2.98mmol/L、血钠118mmol/L、血氯98mmol/L。在以下紧急处理措施中,不恰当的是()
    A

    补充高渗NaCl

    B

    输血

    C

    呋塞米

    D

    地塞米松

    E

    镇静剂

    F

    尽快停止手术


    正确答案: B,F
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    TURP手术的麻醉:患者,男性,68岁,61kg;因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院";患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查:血压160/108mmHg、心率75次/分。实验室检查:"B"超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm大小;空腹血糖16.2mmol/L;血小板75×109/L、FT15.5s、APTT36.8s;ECG提示频发室早、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术(TURP)。关于麻醉前评估与麻醉方法选择,以下哪些回答是正确的()
    A

    ASAⅢ级、心功能Ⅲ级

    B

    ASAⅡ级、心功能Ⅰ~Ⅱ级

    C

    首选全身麻醉

    D

    可选择硬膜外麻醉

    E

    可选择腰麻、硬膜外联合阻滞

    F

    可选择骶管神经阻滞麻醉


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患者,男性,68岁,61kg,因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2月余伴有尿失禁3天入院";患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体检:血压160/108mmHg,心率75次/分。实验室检查:B超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm;空腹血糖16.2mmol/L;血小板75×10/L、PT15.5s、APTT36.8s;ECG提示频发室性期前收缩、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术(TURP)。麻醉前准备应包括以下哪些内容()。

    • A、手术前应控制血压在160/90mmHg以下范围
    • B、空腹血糖控制在8mmol/L以下比较理想
    • C、治疗心率失常、改善心肌缺血
    • D、追问既往有无皮肤、口腔黏膜、牙龈出血病史
    • E、进一步检查了解心血管情况
    • F、术前输注少量高渗生理盐水,预防TURP综合征

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第10题:

    患者女性,58岁。61kg。胆总管结石、急性化脓性胆管炎,拟行手术治疗。麻醉前了解病情哪项意义相对不大()。

    • A、查阅病历
    • B、测量血压
    • C、心肺检查
    • D、月经史
    • E、过敏史

    正确答案:D

  • 第11题:

    TURP手术的麻醉:患者,男性,68岁,61kg;因“尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院”;患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查:血压160/108mmHg、心率75次/分。实验室检查:“B”超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm大小;空腹血糖16.2mmol/L;血小板75×109/L、FT15.5s、APTT36.8s;ECG提示频发室早、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术(TURP)。关于麻醉前评估与麻醉方法选择,以下哪些回答是正确的()。

    • A、ASAⅢ级、心功能Ⅲ级
    • B、ASAⅡ级、心功能Ⅰ~Ⅱ级
    • C、首选全身麻醉
    • D、可选择硬膜外麻醉
    • E、可选择腰麻、硬膜外联合阻滞
    • F、可选择骶管神经阻滞麻醉

    正确答案:B,D,E

  • 第12题:

    单选题
    TURP手术要求麻醉平面达到()。
    A

    T8

    B

    L1

    C

    T10

    D

    S5

    E

    T6


    正确答案: D
    解析: 麻醉平面达到T10足够。

  • 第13题:

    多选题
    ,男性,68岁,61kg,因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2月余伴有尿失禁3天入院";患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体检:血压160/108mmHg,心率75次/分。实验室检查:B超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm;空腹血糖16.2mmol/L;血小板75×109/L、PT15.5s、APTT36.8s;ECG提示频发室性期前收缩、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术(TURP)。 麻醉前准备应包括以下哪些内容()。
    A

    手术前应控制血压在160/90mmHg以下范围

    B

    空腹血糖控制在8mmol/L以下比较理想

    C

    治疗心率失常、改善心肌缺血

    D

    追问既往有无皮肤、口腔黏膜、牙龈出血病史

    E

    进一步检查了解心血管情况

    F

    术前输注少量高渗生理盐水,预防TURP综合征


    正确答案: F,B
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    多选题
    患者,男性,68岁,61kg,因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2月余伴有尿失禁3天入院";患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体检:血压160/108mmHg,心率75次/分。实验室检查:B超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm;空腹血糖16.2mmol/L;血小板75×10/L、PT15.5s、APTT36.8s;ECG提示频发室性期前收缩、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术(TURP)。在硬膜外麻醉下实施TURP手术,手术进行到70分钟时,血压和心率分别由110/65mmHg和75次/分降至85/50mmHg和50次/分,此时冲洗液5%甘露醇用量达3000ml;立即给予阿托品0.3mg、麻黄碱6mg静脉注射;血压、心率恢复正常,手术继续进行。为进一步明确患者血压、心率下降的可能原因,还应做哪些检查()。
    A

    检查血细胞比容

    B

    复查麻醉平面

    C

    监测心电图,并作ST段分析

    D

    测定血浆渗透浓度

    E

    测定血电解质K+、Na+、Cl-

    F

    行脑电图检查


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者女性,58岁。61kg。胆总管结石、急性化脓性胆管炎,拟行手术治疗。麻醉前了解病情哪项意义相对不大()
    A

    查阅病历

    B

    测量血压

    C

    心肺检查

    D

    月经史

    E

    过敏史


    正确答案: D
    解析: 暂无解析