孕妇,35岁,妊娠期高血压,拟急诊行剖宫产术,入室血压为190/115mmHg,术前未控制血压。在开放外周静脉后,经硬膜外导管注射1.5%利多卡因5ml,5min后患者诉腿发热、发麻,麻醉平面在T12以下。追加局麻药8ml,不久出现嗜睡、寒战、眩晕等症状,10分钟后测麻醉平面达T4~7。患者出现嗜睡、寒战、眩晕等症状的原因不能除外的是()。A、局麻药用量超过一次最大量引起毒性反应B、局麻药过敏反应C、局麻药误入血管内D、平面过高E、孕妇对局麻药耐量减少致毒性反应

题目

孕妇,35岁,妊娠期高血压,拟急诊行剖宫产术,入室血压为190/115mmHg,术前未控制血压。在开放外周静脉后,经硬膜外导管注射1.5%利多卡因5ml,5min后患者诉腿发热、发麻,麻醉平面在T12以下。追加局麻药8ml,不久出现嗜睡、寒战、眩晕等症状,10分钟后测麻醉平面达T4~7。患者出现嗜睡、寒战、眩晕等症状的原因不能除外的是()。

  • A、局麻药用量超过一次最大量引起毒性反应
  • B、局麻药过敏反应
  • C、局麻药误入血管内
  • D、平面过高
  • E、孕妇对局麻药耐量减少致毒性反应

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  • 第1题:

    妊娠期高血压疾病的高危因素不包括A、孕妇年龄<25岁B、多胎妊娠C、慢性高血压D、糖尿病E、低社

    妊娠期高血压疾病的高危因素不包括

    A、孕妇年龄<25岁

    B、多胎妊娠

    C、慢性高血压

    D、糖尿病

    E、低社会经济状况


    答案:A

  • 第2题:

    某孕妇,孕32周,自觉踝部水肿半个月余,测得血压150/100 mmHg,水肿(++),尿蛋白(+),诊断为

    A.轻度妊娠期高血压疾病

    B.中度妊娠期高血压疾病

    C.重度妊娠期高血压疾病

    D.先兆子痫

    E.子痫


    正确答案:B

  • 第3题:

    孕妇,妊娠32周,因有下肢水肿前来就诊,测血压120/70mmHg,水肿(+),余正常,该孕妇应诊断为

    A、慢性肾炎合并妊娠

    B、正常妊娠

    C、中度妊娠期高血压疾病

    D、轻度妊娠期高血压疾病

    E、妊娠水肿


    参考答案:B

  • 第4题:

    初孕妇,28岁,39周妊娠,因为胎儿窘迫拟行剖宫产术。关于剖宫产术的护理,错误的是

    A:为减轻疼痛术前可肌注吗啡
    B:术后取半卧位有利于恶露排出
    C:术后6小时进流质饮食
    D:术后留置导尿管24小时
    E:术后避孕2年

    答案:A
    解析:
    术前肌注吗啡,在准备手术及麻醉期间,有可能影响胎儿的呼吸功能,导致胎儿宫内窘迫。

  • 第5题:

    初孕妇,妊38周,头痛、视物模糊1周,血压160/110mmHg,尿蛋白5g/24h,尿雌三醇5.9mg/24h,监护结果:胎心晚期减速。 此时恰当处理是()

    • A、改善胎盘功能,维持妊娠
    • B、治疗妊娠期高血压疾病,症状好转后剖宫产
    • C、治疗妊娠期高血压疾病症状,同时立即剖宫产
    • D、缩宫素引产
    • E、治疗妊娠期高血压疾病待病情好转后引产

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者,女性,31岁,宫内妊娠30周,头晕、胸闷、憋气入院,血压190/120mmHg,心率116次/分,听诊双侧肺底有明显的水泡音;PT12s,PLT120×10/L。患者否认既往高血压、心脏病史。拟行剖宫产终止妊娠。患者目前的诊断是()。

    • A、宫内妊娠30周
    • B、妊娠高血压
    • C、心功能不全
    • D、肺部感染
    • E、哮喘

    正确答案:A,B,C

  • 第7题:

    下列哪种病人行硬膜外穿刺时较易出现穿刺针或硬膜外导管误入血管的情况()。

    • A、大隐静脉曲张行高位结扎剥脱术
    • B、左腹股沟斜疝合并高血压,血压为150/95mmHg
    • C、急性阑尾炎.阑尾穿孔行阑尾切除术
    • D、足月妊娠行剖宫产术
    • E、左胫骨骨折行切开复位内固定术

    正确答案:D

  • 第8题:

    孕妇,25岁,38周妊娠,准备行剖宫产术,术前问病史,既往无心血管系统疾病,近1周自觉心率增快,自述脉搏每分钟比以往增加10~15次,以下解释哪项是错误()

    • A、妊娠期心脏移位
    • B、妊娠期血容量增加,血流速度加快
    • C、妊娠期血容量增加
    • D、心脏血容量增加,心排血量增加
    • E、妊娠期血压明显降低

    正确答案:E

  • 第9题:

    具有下列情况的孕妇,不易发生妊娠期高血压疾病的是()

    • A、营养不良
    • B、体形矮胖
    • C、子宫张力过高
    • D、家族中有高血压史,孕妇母亲有妊娠高血压病史
    • E、体形高瘦

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    孕妇,32岁,足月妊娠,胎膜早破就诊。产科检查示胎头未入盆,诊断为头盆不称,拟次日行剖宫产术。关于该孕妇的健康教育内容,不恰当的是()。
    A

    适当抬高臀部

    B

    卧床休息时可取左侧卧位

    C

    解释剖宫产术术前、术后注意事项

    D

    讲解保持会阴清洁的必要性

    E

    鼓励术前适当下床活动


    正确答案: A
    解析: 胎膜早破、胎先露未衔接的产妇住院待产,绝对卧床休息,取左侧卧位,垫高臀部(头低足高位),以防脐带脱垂造成胎儿缺氧或宫内窘迫。

  • 第11题:

    不属于妊娠期高血压疾病高危因素的项目为

    A、经产妇

    B、孕妇年龄大于40岁

    C、既往妊娠期高血压病史

    D、营养不良

    E、低社会经济状况


    答案:A

  • 第12题:

    孕妇,30岁。孕3产0,妊娠32周,以往有2次人工流产史。今晨阴道出血约200ml。查体:血压110/60mmHg,腹软,无压痛;胎头先露,胎头浮,胎心率140次/分。拟诊为前置胎盘。入院后处理应选择

    A、急诊剖宫产术

    B、人工破膜术及静脉滴注缩宫素

    C、地塞米松促胎肺成熟

    D、期待疗法

    E、择期剖宫产


    参考答案:D

  • 第13题:

    孕妇,妊娠32周,因出现下肢水肿前来就诊。测血压120/90mmHg,水肿(+),基础血压为90/60mmHg。余正常。该孕妇应诊断为

    A:慢性肾炎合并妊娠
    B:正常妊娠
    C:中度妊娠期高血压疾病
    D:轻度妊娠期高血压疾病
    E:妊娠水肿

    答案:D
    解析:

  • 第14题:

    孕妇既往曾行剖宫产术。本次住院分娩,因胎盘早剥大出血,行第二次剖宫产术,主要诊断应当选择瘢痕子宫。


    正确答案:错误

  • 第15题:

    孕妇在哪些情况下容易发生妊娠期高血压?


    正确答案:孕妇肥胖或营养不良、 有高血压家族史、 有慢性肾炎或糖尿病、本次妊娠为多胎或羊水过多。

  • 第16题:

    患者女性,43岁,因“突发头痛2天”来诊。诊断为颅内动脉瘤。既往体健,无高血压、冠心病、脑梗死等病史,血压150/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),拟急诊行开颅动脉瘤夹闭术。 术后,拟行低温疗法,体温最好选取()

    • A、15℃
    • B、20℃
    • C、25℃
    • D、30℃
    • E、35℃

    正确答案:E

  • 第17题:

    孕妇,28岁,停经22周,发现血压升高1周,血压最高145/92mmHg,查体尿蛋白(-),血小板100×109/L,孕妇最恰当的诊断为()

    • A、妊娠期高血压
    • B、轻度子痫前期
    • C、重度子痫前期
    • D、子痫
    • E、慢性高血压并发子痫前期

    正确答案:A

  • 第18题:

    糖尿病孕妇容易并发妊娠期高血压疾病和羊水过多。


    正确答案:正确

  • 第19题:

    单选题
    初孕妇,妊38周,头痛、视物模糊1周,血压160/110mmHg,尿蛋白5g/24h,尿雌三醇5.9mg/24h,监护结果:胎心晚期减速。 此时恰当处理是()
    A

    改善胎盘功能,维持妊娠

    B

    治疗妊娠期高血压疾病,症状好转后剖宫产

    C

    治疗妊娠期高血压疾病症状,同时立即剖宫产

    D

    缩宫素引产

    E

    治疗妊娠期高血压疾病待病情好转后引产


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    孕妇最可能的诊断是(  )。
    A

    妊娠合并慢性高血压

    B

    轻度妊娠期高血压疾病

    C

    先兆子痫

    D

    中度妊娠期高血压疾病

    E

    子痫


    正确答案: D
    解析: 暂无解析