70岁男性,高血压10年。胸痛6小时来诊,肌钙蛋白增高超过正常值上限10倍,心电图提示胸前导联ST段明显下移。患者两周后出现低热胸痛,心脏超声显示心包积液。关于此综合征描述正确的是()A、可在梗死后数周出现B、不会反复发生C、可出现心包炎D、可伴有发热E、不能自愈F、预后不良G、需要应用足量抗生素

题目

70岁男性,高血压10年。胸痛6小时来诊,肌钙蛋白增高超过正常值上限10倍,心电图提示胸前导联ST段明显下移。患者两周后出现低热胸痛,心脏超声显示心包积液。关于此综合征描述正确的是()

  • A、可在梗死后数周出现
  • B、不会反复发生
  • C、可出现心包炎
  • D、可伴有发热
  • E、不能自愈
  • F、预后不良
  • G、需要应用足量抗生素

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  • 第1题:

    70岁男性,高血压10年。胸痛6小时来诊,肌钙蛋白增高超过正常值上限10倍,心电图提示胸前导联ST段明显下移。患者两周后出现低热胸痛,心脏超声显示心包积液。关于此综合征描述正确的是()。

    • A、可在梗死后数周出现
    • B、不会反复发生
    • C、可出现心包炎
    • D、可伴有发热
    • E、不能自愈
    • F、预后不良
    • G、需要应用足量抗生素

    正确答案:A,C,D

  • 第2题:

    70岁男性,高血压10年。胸痛6小时来诊,肌钙蛋白增高超过正常值上限10倍,心电图提示胸前导联ST段明显下移。关于硝酸酯类药物缓解心绞痛的叙述不正确的有()。

    • A、使周围血管扩张,减少静脉回流的血量
    • B、降低心室容量
    • C、减低心脏前后负荷
    • D、口服制剂直接扩张冠状动脉
    • E、增加冠状循环的血流量
    • F、提供外源性的一氧化氮

    正确答案:D

  • 第3题:

    下列关于心绞痛发作时心电图表现的描述不正确的是()。

    • A、ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV
    • B、心电图原有ST-T改变,胸痛发作时可转为正常
    • C、心绞痛缓解后,ST段可恢复正常
    • D、常出现异常Q波
    • E、出现ST段抬高

    正确答案:D

  • 第4题:

    以下为急性心包炎的心电图特征,但应除外()

    • A、可表现为广泛导联(aVR、V1导联除外)ST段呈凹面向上抬高
    • B、常出现房性期前收缩
    • C、心包积液患者可表现为QRS波群低电压
    • D、心包积液患者可出现电交替
    • E、常伴有窦性心动过速

    正确答案:B

  • 第5题:

    多选题
    70岁男性,高血压10年。胸痛6小时来诊,肌钙蛋白增高超过正常值上限10倍,心电图提示胸前导联ST段明显下移。患者胸痛频繁发作,哪些药物可缓解疼痛()
    A

    阿司匹林口服

    B

    氯吡格雷口服

    C

    硝酸酯

    D

    美托洛尔口服

    E

    低分子肝素抗凝

    F

    他汀类


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    70岁男性,高血压10年。胸痛6小时来诊,肌钙蛋白增高超过正常值上限10倍,心电图提示胸前导联ST段明显下移。关于硝酸酯类药物缓解心绞痛的叙述不正确的有()。
    A

    使周围血管扩张,减少静脉回流的血量

    B

    降低心室容量

    C

    减低心脏前后负荷

    D

    口服制剂直接扩张冠状动脉

    E

    增加冠状循环的血流量

    F

    提供外源性的一氧化氮


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    70岁男性,高血压10年。胸痛6小时来诊,肌钙蛋白增高超过正常值上限10倍,心电图提示胸前导联ST段明显下移。关于非ST段抬高的心肌梗死的叙述正确的是()
    A

    住院期病死率低

    B

    心绞痛再发率低

    C

    远期死亡率低

    D

    发病12小时内可溶栓治疗

    E

    高危患者介入治疗为首选

    F

    急性期需要抗凝治疗

    G

    发作24小时内应大量补液


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    70岁男性,高血压10年。胸痛6小时来诊,肌钙蛋白增高超过正常值上限10倍,心电图提示胸前导联ST段明显下移。患者胸痛频繁发作,哪些药物可缓解疼痛()。

    • A、阿司匹林口服
    • B、氯吡格雷口服
    • C、硝酸酯
    • D、美托洛尔口服
    • E、低分子肝素抗凝
    • F、他汀类

    正确答案:C,D

  • 第9题:

    患者男性,70岁,胸痛6h入院,心电图V1~V6sT段抬高0.5~1.0mV,住院诊断为急性心肌梗死,经治疗三周后好转出院,出院后二周病人再次出现呼吸困难,入院检查发现心包积液双侧胸腔积液,最可能的诊断是()

    • A、急性左心衰
    • B、心包炎
    • C、右心衰竭
    • D、心梗后综合征
    • E、再梗塞

    正确答案:D

  • 第10题:

    男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。入院第7天出现胸痛,闻及心包摩擦音,无发热,此时考虑下列哪种情况可能性最大()

    • A、感染性心包炎
    • B、急性非特异性心包炎
    • C、急性心肌梗死后心包炎
    • D、心肌梗死后综合征(Dressler综合征)
    • E、心肌梗死后乳头肌功能不全

    正确答案:C

  • 第11题:

    70岁男性,高血压10年。胸痛6小时来诊,肌钙蛋白增高超过正常值上限10倍,心电图提示胸前导联ST段明显下移。关于非ST段抬高的心肌梗死的叙述正确的是()。

    • A、住院期病死率低
    • B、心绞痛再发率低
    • C、远期死亡率低
    • D、发病12小时内可溶栓治疗
    • E、高危患者介入治疗为首选
    • F、急性期需要抗凝治疗
    • G、发作24小时内应大量补液

    正确答案:A,E,F

  • 第12题:

    单选题
    男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。入院第7天出现胸痛,闻及心包摩擦音,无发热,此时考虑下列哪种情况可能性最大()
    A

    感染性心包炎

    B

    急性非特异性心包炎

    C

    急性心肌梗死后心包炎

    D

    心肌梗死后综合征(Dressler综合征)

    E

    心肌梗死后乳头肌功能不全


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    70岁男性,高血压10年。胸痛6小时来诊,肌钙蛋白增高超过正常值上限10倍,心电图提示胸前导联ST段明显下移。诊断考虑为()。
    A

    急性前壁心肌梗死

    B

    急性非ST段抬高的心肌梗死

    C

    不稳定性心绞痛

    D

    急性心包炎

    E

    急性心肌炎

    F

    变异性心绞痛


    正确答案: B
    解析: 暂无解析