患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音1~2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。解痉止痛治疗时,不宜采用的药物是()A、阿托品B、654-2C、哌替啶D、芬太尼E、吗啡

题目

患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音1~2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。解痉止痛治疗时,不宜采用的药物是()

  • A、阿托品
  • B、654-2
  • C、哌替啶
  • D、芬太尼
  • E、吗啡

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更多“患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁”相关问题
  • 第1题:

    不符合急性胰腺炎腹痛特征的是

    A.饱餐或饮酒后发病

    B.疼痛位于中上腹

    C.间歇发作性上腹剧痛

    D.呕吐频繁

    E.腹痛出现最早,常突然发作


    正确答案:C
    腹痛是急性胰腺炎最主要的表现,出现最早,常突然发作,呈持续刀割样剧痛,位于上腹正中或偏左,并放射至腰背部,病人常弯腰前倾,一般镇痛剂不能缓解疼痛。

  • 第2题:

    患者,男性,35岁。于大量饮酒和饱餐后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,吐出食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音减弱。测血清淀粉酶1200U/L,诊断为急性胰腺炎。对该病人首选的处理措施为( )

    A.解痉镇痛

    B.静脉输液,补足血容量,维持水电解质和酸碱平衡

    C.应用生长抑素抑制胰液分泌

    D.禁食、胃肠减压

    E.应用抗生素


    正确答案:D

  • 第3题:

    男性,33岁。腹胀、腹痛4年,伴有反酸、暖气,进食和服用抑酸剂可以缓解,3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。

    患者出现中上腹持续性剧痛的原因是
    A.溃疡穿孔
    B.急性胃黏膜病变
    C.心悸
    D.胰腺癌
    E.食管癌

    答案:A
    解析:
    1.慢性病程,反复发作,伴有反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可以缓解,这些提示为消化性溃疡。
    2.穿孔的典型症状是突发性上腹剧痛,呈刀割样,可放射至肩部,很快扩散至全腹。有时消化液可沿右结肠旁沟向下流至右下腹,引起右下腹痛。患者常出现面色苍白、冷汗、肢体发冷、脉细等休克症状,伴恶心、呕吐。
    3.穿孔后消化道的气体进入腹腔,80%患者腹部X线平片见膈下游离气体,结合溃疡病史,可以确诊。
    4.穿孔患者首选治疗为手术。

  • 第4题:

    患者男性,39岁,于大量饮酒和饱餐后突然出现中上腹持续性绞痛,伴频繁呕吐,吐出食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,有反跳痛,肠鸣音减弱。测血清淀粉酶1200U/L,诊断为急性胰腺炎。对该患者首选的处理措施为()。

    • A、解痉镇痛
    • B、静脉输液,补足血容量,维持水、电解质和酸碱平衡
    • C、应用生长抑素抑制胰液分泌
    • D、禁食、胃肠减压
    • E、应用抗生素

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者,男性,41岁,于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。查体:上腹壁压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高。对该患者首选处理措施为()。

    • A、禁食、胃肠减压
    • B、适当补钙、补钾
    • C、外科手术准备
    • D、屈膝侧卧位
    • E、应用抗生素

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音1~2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。该患者最可能的入院诊断为()

    • A、急性胃炎
    • B、急性酒精中毒
    • C、急性胆囊炎
    • D、急性腹膜炎
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:E

  • 第7题:

    患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛(+),肠鸣音1~2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。经治疗后,腹痛、呕吐基本消失,患者的饮食宜给予()。

    • A、可恢复正常饮食
    • B、含少量糖类流食
    • C、高蛋白、高热量饮食
    • D、高脂、高糖饮食
    • E、高脂、低糖饮食

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音1~2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。在病情观察过程中,患者出现下列哪种情况提示为重症()
    A

    白细胞增高

    B

    血清淀粉酶显著增高

    C

    腹水淀粉酶检测阳性

    D

    血钙显著降低

    E

    尿淀粉酶显著增高


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音1~2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。在病情观察过程中,患者出现哪种情况提示为重症()
    A

    白细胞增高

    B

    血清淀粉酶显著增高

    C

    腹水淀粉酶检测阳性

    D

    血钙显著降低

    E

    尿淀粉酶显著增高


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,39岁,于大量饮酒和饱餐后突然出现中上腹持续性绞痛,伴频繁呕吐,吐出食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,有反跳痛,肠鸣音减弱。测血清淀粉酶1200U/L,诊断为急性胰腺炎。经治疗后,腹痛呕吐基本消失,患者的饮食宜给予()。
    A

    可恢复正常饮食

    B

    少量糖类(碳水化合物类)流食

    C

    高蛋白、高热量饮食

    D

    高脂、高糖饮食

    E

    高脂、低糖饮食


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者,男性,22岁,既往体健。大量饮酒后突然出现上腹剧痛,频繁呕吐,面色苍白,疑为急性胰腺炎。病人最适宜的处理为

    A.低脂流食

    B.高蛋门流食

    C.普食

    D.禁食

    E.低脂饮食


    正确答案:D
    急性胰腺炎给予禁食的目的是减少胃液和食物刺激胰液分泌。

  • 第12题:

    患者,男性,41岁。于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。查体:上腹壁压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高。

    若考虑为水肿型胰腺炎,不应有的表现是
    A.腹痛
    B.腹胀
    C.休克
    D.呕吐
    E.发热

    答案:C
    解析:

  • 第13题:

    男性,33岁。腹胀、腹痛4年,伴有反酸、暖气,进食和服用抑酸剂可以缓解,3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。

    对该患者首选的检查是
    A.钡餐
    B.腹部X线平片
    C.腹部超声
    D.大便常规
    E.腹部CT

    答案:B
    解析:
    1.慢性病程,反复发作,伴有反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可以缓解,这些提示为消化性溃疡。
    2.穿孔的典型症状是突发性上腹剧痛,呈刀割样,可放射至肩部,很快扩散至全腹。有时消化液可沿右结肠旁沟向下流至右下腹,引起右下腹痛。患者常出现面色苍白、冷汗、肢体发冷、脉细等休克症状,伴恶心、呕吐。
    3.穿孔后消化道的气体进入腹腔,80%患者腹部X线平片见膈下游离气体,结合溃疡病史,可以确诊。
    4.穿孔患者首选治疗为手术。

  • 第14题:

    患者,男性,40岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心、呕吐。体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。该患者后经医生确诊为水肿型胰腺炎,因此该患者一般不会出现的临床表现是()

    • A、腹痛
    • B、腹胀
    • C、休克
    • D、呕吐
    • E、发热

    正确答案:C

  • 第15题:

    患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音1~2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。对该患者的处理措施中不妥的为()

    • A、给予吗啡肌注解痉镇痛
    • B、静脉输液,补足血容量,维持水、电解质和酸碱平衡
    • C、应用生长抑素抑制胰液分泌
    • D、禁食、胃肠减压
    • E、应用抗生素

    正确答案:A

  • 第16题:

    患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛(+),肠鸣音1~2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。采取禁食和胃肠减压的目的是()。

    • A、缓解疼痛
    • B、预防感染
    • C、减少胃酸与食物刺激胰腺分泌
    • D、减少呕吐
    • E、减少对胃黏膜的刺激

    正确答案:C

  • 第17题:

    单选题
    患者男性,39岁,于大量饮酒和饱餐后突然出现中上腹持续性绞痛,伴频繁呕吐,吐出食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,有反跳痛,肠鸣音减弱。测血清淀粉酶1200U/L,诊断为急性胰腺炎。该措施的目的是()
    A

    缓解疼痛

    B

    预防感染

    C

    减少胃酸与食物刺激胰腺分泌

    D

    减少呕吐

    E

    减少对胃黏膜的刺激


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音1~2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。解痉止痛治疗时,不宜采用的药物是()
    A

    阿托品

    B

    654-2

    C

    哌替啶

    D

    芬太尼

    E

    吗啡


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音1~2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。采取禁食和胃肠减压的目的是()
    A

    缓解疼痛

    B

    预防感染

    C

    减少胃酸与食物刺激胰腺分泌

    D

    减少呕吐

    E

    减少对胃黏膜的刺激


    正确答案: A
    解析: 暂无解析