患者肛门突然剧烈疼痛，并出现肿物，表面呈暗紫色，触痛明显，其诊断是：（）A、肛管癌B、血栓外痔C、肛旁脓肿D、肛裂E、内痔嵌顿

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

第5题：

男性，35岁，肛门持续性剧烈疼痛3天，局部有肿物突出，无便血。查体：体温36.5℃，肛门齿状线旁有0.7cm直径的肿物，稍硬，呈暗紫色，触痛。最可能的诊断是（）

• A、肛门周围皮下脓肿
• B、肛裂
• C、直肠息肉
• D、内痔脱出
• E、血栓性外痔

正确答案:E

第6题：

患者肛门突然剧烈疼痛，肛门缘周围有暗紫色椭圆形肿块突起，表面水肿，其诊断是（）

• A、肛管癌
• B、血栓性外痔
• C、肛旁脓肿
• D、肛裂
• E、内痔嵌顿

正确答案:B

第7题：

患者男性，35岁，肛门突然剧烈疼痛，并出现肿物，表面呈暗紫色，触痛明显，伴便秘，口渴，烦热。舌紫，苔黄，脉弦涩。口服下列何种方剂最为适宜：（）

• A、凉血地黄汤
• B、槐角丸
• C、脏连丸
• D、黄连解毒汤
• E、麻子仁丸

正确答案:A

第8题：

患者肛门突然剧烈疼痛，并出现肿物，表面呈暗紫色，触痛明显，其诊断是：（）

• A、肛管癌
• B、血栓外痔
• C、肛旁脓肿
• D、肛裂
• E、内痔嵌顿

正确答案:B

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

[病案分析]患者，男，43岁。自述前2日因大便干结，排便努责后突然出现肛门部剧烈疼痛，行走不便，触之肛门左右两侧各有一樱桃大小的肿物，压痛明显。咳嗽、行走、坐位时疼痛加剧。 专科检查：截石位3、9点肛门缘各有一青紫色圆形肿物，直径约1cm，质稍硬，触痛明显。

正确答案: 要求：
⑴诊断
血栓性外痔（双侧）
⑵病因病理
因大便秘结，而在排便时用力过猛，致痔外静脉破裂，血块凝结而形成血栓。
⑶治则及代表方剂
治宜清热凉血，用凉血地黄汤加减；
⑷外治药物及手术名称
外治用苦参汤洗，外敷黄连膏。手术名称为血栓外痔剥离术。
评分标准：本题为20分。要求⑴占6分，只答血栓性外痔得3分；要求⑵占4分；要求⑶占5分，其中治则、代表方剂各占2.5分；要求⑷占5分，其中外治药物、手术名称各占2.5分。

第17题：

患者肛门突然剧烈疼痛，并出现肿物。表现呈黯紫色，触痛明显，其诊断是（）

• A、肛裂
• B、血栓外痔
• C、肛旁脓肿
• D、肛管癌
• E、内痔嵌顿

正确答案:B

第18题：

患者女，25岁。肛门疼痛2天，无便血。检查：体温36.7℃，肛门口有直径1cm暗紫色肿物，表面光滑，边界清楚，质硬，触痛明显。最可能的诊断是（）

• A、血栓性外痔
• B、肛门黑色素瘤
• C、内痔脱出坏死
• D、直肠息肉脱出
• E、肛裂所致前哨痔

正确答案:A

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：