患者女性,62岁,发热,食欲减退、恶心、厌油1周,4天热退尿黄,黄疸,大便呈陶土色。体查:肝肿大并有叩痛,皮肤瘙痒。查ALT580U/L,TBIL200μmol/L,DBIL20μmol/L,PTA80%。3年前注射过乙肝疫苗,1个月前曾到外国旅游10天,本病的传染源是()A、食物B、鼠C、急性患者D、慢性病原携带者E、污染物品

题目

患者女性,62岁,发热,食欲减退、恶心、厌油1周,4天热退尿黄,黄疸,大便呈陶土色。体查:肝肿大并有叩痛,皮肤瘙痒。查ALT580U/L,TBIL200μmol/L,DBIL20μmol/L,PTA80%。3年前注射过乙肝疫苗,1个月前曾到外国旅游10天,本病的传染源是()

  • A、食物
  • B、鼠
  • C、急性患者
  • D、慢性病原携带者
  • E、污染物品

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  • 第1题:

    高某,男,40岁,病起半月,初时发热,但热势不高,1周来发现眼白及全身皮肤发黄,且感头重身困,胸脘痞满,食欲减退,厌油腻,恶心呕吐,腹胀便溏,口淡不渴,小便黄,舌苔厚腻微黄,脉濡缓。其中医治法为

    A、清热通腑,利湿退黄

    B、利湿化浊,佐以清热

    C、温中化湿,健脾和胃

    D、疏肝泄热,利胆退黄

    E、健脾养血,利湿退黄


    参考答案:B

  • 第2题:

    肝硬化消化系统最常见症状()

    A.食欲减退

    B.恶心、呕吐

    C.上腹饱胀

    D.厌油


    正确答案:A

  • 第3题:

    女,67岁,7天来出现发热、食欲减退、恶心、厌油,4天热退但出现尿黄,眼黄皮肤黄,查ALT 590U/L,TBIL 230μmol/L,DBIL140μmol/L,PTA 80%。3年前接种过乙肝疫苗,40余天前曾到外国旅游半月,本病的传染源是

    A、蚊虫

    B、田鼠

    C、急性患者

    D、虱

    E、慢性患者


    参考答案:C

  • 第4题:

    患者女性,48岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染,肝脾肋下未及,肝区叩击痛阳性。治疗过程中还应行下列检查,但哪项除外()

    • A、anti-HAV-IgG
    • B、HBVDNA
    • C、肝功能
    • D、肝纤维化指标
    • E、血清AFP

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者女性,62岁,发热,食欲减退、恶心、厌油1周,4天热退尿黄,黄疸,大便呈陶土色。体查:肝肿大并有叩痛,皮肤瘙痒。查ALT580U/L,TBIL200μmol/L,DBIL20μmol/L,PTA80%。3年前注射过乙肝疫苗,1个月前曾到外国旅游10天,本病的传染源是()

    • A、食物
    • B、鼠
    • C、急性患者
    • D、慢性病原携带者
    • E、污染物品

    正确答案:C

  • 第6题:

    女性,62岁,1周来发热,食欲减退恶心厌油,4天热退尿黄,眼黄皮肤黄,化验ALT580IU/L,TBiL200μmol/L,DBil120μm01/L,PTA80%。3年前注射过乙肝疫苗,1个月前曾到外国旅游10日。最可能的诊断为()

    • A、急性胆囊炎
    • B、无痛性总胆管结石
    • C、急性黄疸型肝炎
    • D、急性重型肝炎
    • E、胆管癌

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    女性,62岁,1周来发热,食欲减退恶心厌油,4天热退尿黄,眼黄皮肤黄,化验ALT580IU/L,TBiL200μmol/L,DBil120μm01/L,PTA80%。3年前注射过乙肝疫苗,1个月前曾到外国旅游10日。最可能的诊断为()
    A

    急性胆囊炎

    B

    无痛性总胆管结石

    C

    急性黄疸型肝炎

    D

    急性重型肝炎

    E

    胆管癌


    正确答案: D
    解析: 急性起病,发热、消化道症状及黄疸及ALT、TBIL明显升高。应首选考虑为急性黄疸型肝炎。无痛性胆石少见;胆石症、胆囊炎及胆管

  • 第8题:

    女性,40岁,无诱因发热2天后热退,出现食欲不振、恶心、厌油、稀便、尿黄来诊。查体:巩黄(+),肝大肋下1.0cm,触痛(+),脾未及,胆囊区压痛(-),总胆红素90μmol/L,直接胆红素30mmol/L,尿胆原(+),尿胆红素(+),最可能的诊断是

    A.急性肝炎致梗阻性黄疸

    B.急性肝炎致肝细胞性黄疸

    C.溶血性黄疸

    D.Dubin-Johnson综合征

    E.胆石症致梗阻性黄疸


    正确答案:B
    B。根据患者:①女性,40岁;②症状:发热2天后出现食欲不振、恶心、厌油、稀便、尿黄;③体征:巩黄(+),肝大肋下1.0 cm,触痛(+),脾未及,胆囊区压痛(-);④辅助检查:总胆红素90μmol/L,直接胆红素30mmol/L,尿胆原(+),尿胆红素(+)。考虑急性肝炎致肝细胞性黄疸。

  • 第9题:

    患者,女性,38岁。食欲缺乏、厌油、恶心、尿黄7天。实验室检查示丙氨酸氨基转移酶(ALT)显著增高,直接胆红素增高。根据表现最可能的诊断为

    A、胆石症

    B、脂肪肝

    C、胆道梗阻

    D、急性肝炎

    E、胰腺炎


    参考答案:D

  • 第10题:

    患者,女,40岁。无诱因发热2天后热退,出现食欲不振、恶心、厌油、稀便、尿黄来诊。查体:巩黄(+),肝大肋下1.0cm,触痛(+),脾未及,胆囊区压痛(-)。总胆红素90μmol/L,结合胆红素30μmol/L,尿胆原(+),尿胆红素(+)。最可能的诊断是

    A.急性肝炎致梗阻性黄疸
    B.急性肝炎致肝细胞性黄疸
    C.溶血性黄疸
    D.Dubin-Johnson综合征
    E.胆石症致梗阻性黄疸

    答案:B
    解析:
    根据患者:①女性,40岁;②症状:发热2天后出现食欲不振、恶心、厌油、稀便、尿黄;③体征:巩黄(+),肝大肋下1.0cm,触痛(+),脾未及,胆囊区压痛(-);④辅助检查:总胆红素90μmol/L,结合胆红素30μmol/L,尿胆原(+),尿胆红素(+)。考虑急性肝炎致肝细胞性黄疸。

  • 第11题:

    患者女性,48岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染,肝脾肋下未及,肝区叩击痛阳性。治疗措施不包括()

    • A、休息
    • B、护肝
    • C、抗病毒
    • D、心理辅导
    • E、合理营养

    正确答案:C

  • 第12题:

    男,20岁,1周来发热食欲减退厌油恶心呕吐尿黄,黄疸急剧上升至血清总胆红素170μmol/L,凝血酶原活动度35%,近2天出现嗜睡烦躁不安伴牙龈出血,皮下瘀斑。肝肋下未扪及,该患者的诊断首先应想到:()

    • A、急性肝炎
    • B、中毒肝炎
    • C、急性重症肝炎
    • D、淤胆肝炎
    • E、慢性肝炎

    正确答案:C

  • 第13题:

    单选题
    患者女性,48岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染,肝脾肋下未及,肝区叩击痛阳性。治疗措施不包括()
    A

    休息

    B

    护肝

    C

    抗病毒

    D

    心理辅导

    E

    合理营养


    正确答案: A
    解析: 暂无解析