患者男性,45岁。因上腹痛半年就诊。与饮食无明显关系,吐酸水,常腹泻,曾有黑粪2次,制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡,基础排酸量(BAO)25mmol/L,该病例的诊断为()A、胃十二指肠溃疡B、胃癌C、胰腺非B细胞瘤D、胰腺B细胞腺瘤E、十二指肠壶腹后溃疡

题目

患者男性,45岁。因上腹痛半年就诊。与饮食无明显关系,吐酸水,常腹泻,曾有黑粪2次,制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡,基础排酸量(BAO)25mmol/L,该病例的诊断为()

  • A、胃十二指肠溃疡
  • B、胃癌
  • C、胰腺非B细胞瘤
  • D、胰腺B细胞腺瘤
  • E、十二指肠壶腹后溃疡

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参考答案和解析
正确答案:C
更多“患者男性,45岁。因上腹痛半年就诊。与饮食无明显关系,吐酸水,常”相关问题
  • 第1题:

    男性,28岁。上腹痛8个月,与饮食无明显关系,吐酸水,常腹泻,制酸药效果不佳。X线钡剂造影发现食管、胃及十二指肠球部均有溃疡。应首先考虑的诊断是

    A.多发性溃疡

    B.恶性淋巴瘤

    C.复合性溃疡

    D.胰腺B胞腺瘤

    E.胃泌素瘤


    正确答案:E

  • 第2题:

    患者男,46岁。慢性上腹痛5个月,腹痛逐步加重,与饮食无明显关系,行X线钡餐检查可见皮革胃。患者最合适的治疗方案是

    A.手术治疗
    B.放射治疗
    C.化疗
    D.免疫治疗
    E.综合治疗

    答案:E
    解析:
    胃癌早期选择手术治疗,中晚期采用综合疗法。

  • 第3题:

    男性,20岁。上腹痛6个月就诊。与饮食无明显关系,吐酸水,常腹泻,曾有黑粪2次,制酸药效果不佳。X线胃肠钡餐造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡,基础排酸量(BAO)25mmol/L,该病例的诊断为()。

    • A、多发性溃疡
    • B、复合性溃疡
    • C、胰腺非B细胞瘤
    • D、胰腺B细胞腺瘤
    • E、复合性溃疡恶变

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者男,48岁,因“长期上腹痛,加重1个月”就诊。长期饮食不规律,上腹痛,以餐前为重,进餐后减轻。伴返酸嗳气。近1个月患者腹痛加重,频繁恶心、呕吐,吐隔日宿食,吐后腹胀减轻。查:上腹可见胃型,振水音(+)。为明确诊断应立即进行的检查项目是()

    • A、颅脑MR
    • B、腹部X线片
    • C、胃镜
    • D、上腹部B型超声
    • E、腹部CT
    • F、腹腔穿刺

    正确答案:C

  • 第5题:

    单选题
    患者男性,46岁。慢性上腹痛5个月,腹痛逐步加重,与饮食无明显关系,行X线钡餐检查可见皮革胃。患者最合适的治疗方案是()
    A

    手术治疗

    B

    放射治疗

    C

    化疗

    D

    免疫治疗

    E

    综合治疗


    正确答案: E
    解析: 胃癌早期选择手术治疗,中晚期采用综合疗法。

  • 第6题:

    单选题
    患者男,48岁,因“长期上腹痛,加重1个月”就诊。长期饮食不规律,上腹痛,以餐前为重,进餐后减轻。伴返酸嗳气。近1个月患者腹痛加重,频繁恶心、呕吐,吐隔日宿食,吐后腹胀减轻。查:上腹可见胃型,振水音(+)。诊断该病最有价值的体征是()
    A

    振水音(+)

    B

    频繁恶心、呕吐

    C

    上腹可见胃型

    D

    返酸嗳气

    E

    上腹部固定压痛

    F

    吐后腹胀减轻


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,20岁。上腹痛6个月就诊。与饮食无明显关系,吐酸水,常腹泻,曾有黑粪2次,制酸药效果不佳。X线胃肠钡餐造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡,基础排酸量(BAO)25mmol/L,该病例的诊断为()。
    A

    多发性溃疡

    B

    复合性溃疡

    C

    胰腺非B细胞瘤

    D

    胰腺B细胞腺瘤

    E

    复合性溃疡恶变


    正确答案: B
    解析: 胃泌素瘤又称Zollinger—Ellison综合征,为非B细胞的胰岛细胞瘤,该病人有顽固性、非典型部位溃疡,有大量胃酸分泌;支持该诊断。

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,37岁。上腹痛一年余,与饮食无明显关系,吐酸水,常腹泻,服制酸药效果不佳。X线钡餐造影发现食管、胃及十二指肠球部均有溃疡。临床上可诊断为(  )。
    A

    多发性溃疡

    B

    胰腺B细胞腺瘤

    C

    复合性溃疡

    D

    恶性淋巴瘤

    E

    胃泌素瘤


    正确答案: D
    解析:
    胃泌素瘤与普通消化性溃疡的鉴别要点是该病溃疡发生于不典型部位,具有难治性特点,有过高胃酸分泌。

  • 第9题:

    多选题
    患者男,48岁,因“长期上腹痛,加重1个月”就诊。长期饮食不规律,上腹痛,以餐前为重,进餐后减轻。伴返酸嗳气。近1个月患者腹痛加重,频繁恶心、呕吐,吐隔日宿食,吐后腹胀减轻。查:上腹可见胃型,振水音(+)。下一步治疗原则为()
    A

    抗炎

    B

    禁食水

    C

    胃肠减压

    D

    纠正水、电解质紊乱

    E

    纠正酸碱平衡失调

    F

    立即手术


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者男性,28岁。上腹痛8个月,与饮食无明显关系,吐酸水,常腹泻,制酸药效果不佳。X线钡剂造影发现食管、胃及十二指肠球部均有溃疡。应首先考虑的诊断是

    A.多发性溃疡

    B.恶性淋巴瘤

    C.复合性溃疡

    D.胰腺细胞腺瘤

    E.胃泌素瘤


    正确答案:E
    解析:胃泌素瘤病人溃疡常单发但也可多发。与普通消化性溃疡相比,胃泌素瘤溃疡可位于十二指肠的第2、3或第4部,甚至见于空肠。最常见的临床表现是消化性溃疡,见于90%~95%的胃泌素瘤病人,其临床症状常与普通消化性溃疡病人类似,但症状呈持续性和进行性,对治疗的反应较差。胃泌素瘤。

  • 第11题:

    患者男性,46岁。慢性上腹痛5个月,腹痛逐步加重,与饮食无明显关系,行X线钡餐检查可见皮革胃。患者最合适的治疗方案是

    A.手术治疗
    B.放射治疗
    C.化疗
    D.免疫治疗
    E.综合治疗

    答案:E
    解析:
    胃癌早期选择手术治疗,中晚期采用综合疗法。

  • 第12题:

    患者,男性,45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀,腹痛以上腹部明显,呈持续性胀痛,疼痛无向他处转移或放射,无伴腹部束带感,与饮食无明显关系,全身乏力,排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。根据病人的情况,可采取的手术方式有()。(提示:压迫止血效果不好,拟行手术治疗)

    • A、脾切除
    • B、门-腔静脉分流术
    • C、脾-腔静脉分流术
    • D、脾-肾静脉分流术
    • E、肠系膜-上、下腔静脉分流术
    • F、断流术

    正确答案:A,F

  • 第13题:

    单选题
    患者男性,28岁。上腹痛8个月,与饮食无明显关系,吐酸水,常腹泻,制酸药效果不佳。X线钡餐造影发现食管、胃及十二指肠球部均有溃疡。应首先考虑的诊断是()
    A

    多发性溃疡

    B

    恶性淋巴瘤

    C

    复合性溃疡

    D

    胰腺B细胞腺瘤

    E

    胃泌素瘤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者男性,45岁。因上腹痛半年就诊。与饮食无明显关系,吐酸水,常腹泻,曾有黑粪2次,制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡,基础排酸量(BAO)25mmol/L,该病例的诊断为()
    A

    胃十二指肠溃疡

    B

    胃癌

    C

    胰腺非B细胞瘤

    D

    胰腺B细胞腺瘤

    E

    十二指肠壶腹后溃疡


    正确答案: D
    解析: 胃泌瘤又称Zollinger-Ellison综合征,为非B细胞的胰岛细胞瘤,该患者有顽固性、非典型部位溃疡,有大量胃酸分泌,支持该诊断。

  • 第15题:

    单选题
    患者男性,35岁。间歇性上腹痛4年,疼痛为空腹痛和饥饿痛,常伴有反酸、嗳气。近1周腹痛加重来院就诊,经诊断为十二指肠溃疡。该疾病反复发作最可能的原因是()
    A

    遗传因素

    B

    饮食原因

    C

    幽门螺杆菌感染

    D

    精神因素

    E

    吸烟


    正确答案: D
    解析: 大量研究表明,幽门螺杆菌是消化性溃疡反复发作最主要的原因。对消化性溃疡患者应用根除幽门螺杆菌治疗后,溃疡复发率明显下降。

  • 第16题:

    单选题
    患者男性,28岁。上腹痛8个月,与饮食无明显关系,吐酸水,常腹泻,制酸药效果不佳。X线钡餐造影发现食管、胃及十二指肠球部均有溃疡。最可能的诊断是( )
    A

    多发性溃疡

    B

    恶性淋巴瘤

    C

    复合性溃疡

    D

    胰腺β细胞腺瘤

    E

    胃泌素瘤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者男,48岁,因“长期上腹痛,加重1个月”就诊。长期饮食不规律,上腹痛,以餐前为重,进餐后减轻。伴返酸嗳气。近1个月患者腹痛加重,频繁恶心、呕吐,吐隔日宿食,吐后腹胀减轻。查:上腹可见胃型,振水音(+)。患者可诊断为()
    A

    急性胃炎

    B

    急性胰腺炎

    C

    肠梗阻

    D

    幽门梗阻

    E

    胆囊炎

    F

    肠易激综合征


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者男,46岁。慢性上腹痛5个月,腹痛逐步加重,与饮食无明显关系,行X线钡餐检查可见皮革胃。患者最合适的治疗方案是
    A

    手术治疗

    B

    放射治疗

    C

    化疗

    D

    免疫治疗

    E

    综合治疗


    正确答案: E
    解析: