患者,女,26岁。腹痛、腹泻2周,抗感染治疗无效。病程中伴有四肢关节酸痛及低热。体格检查:面部对称性暗红色斑疹,双手指甲周红斑,指腹侧瘀点。实验室检查:外周血WBC4.2×109/L、RBC302×1012/L、Hb116g/L、PLT86×109/L;尿常规示:尿蛋白(+++);大便常规示:黏液样便,脓球(-),WBC(-);腹部B超示:腹腔少量积液,肝脾正常。确诊该病,下面哪项辅助检查最具意义()。A、胃肠钡餐或纤维胃镜B、血HIV抗体检测C、血ANA抗体全套及滴度D、大便培养及药敏E、肥达反应F、E

题目

患者,女,26岁。腹痛、腹泻2周,抗感染治疗无效。病程中伴有四肢关节酸痛及低热。体格检查:面部对称性暗红色斑疹,双手指甲周红斑,指腹侧瘀点。实验室检查:外周血WBC4.2×109/L、RBC302×1012/L、Hb116g/L、PLT86×109/L;尿常规示:尿蛋白(+++);大便常规示:黏液样便,脓球(-),WBC(-);腹部B超示:腹腔少量积液,肝脾正常。确诊该病,下面哪项辅助检查最具意义()。

  • A、胃肠钡餐或纤维胃镜
  • B、血HIV抗体检测
  • C、血ANA抗体全套及滴度
  • D、大便培养及药敏
  • E、肥达反应
  • F、ESR

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参考答案和解析
正确答案:C
更多“患者,女,26岁。腹痛、腹泻2周,抗感染治疗无效。病程中伴有四肢”相关问题
  • 第1题:

    患者,女,18岁。过食生冷后腹泻,腹痛肠鸣,大便恶臭,泻后痛减,伴有未消化食物,嗳腐吞酸,不思饮食。治疗除取主穴外,还应选用

    A、内庭

    B、神阙

    C、支沟

    D、中脘

    E、肾俞


    参考答案:D

  • 第2题:

    急性腹泻的特点有()

    • A、起病急骤
    • B、病程较短
    • C、常伴有腹痛
    • D、多见于吸收不良或肠道肿瘤
    • E、每天排便次数可多达10次以上

    正确答案:A,B,C,E

  • 第3题:

    患者男,39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛便后缓解,伴有腹胀,食欲缺乏,无恶心呕吐,近1年体重下降约5kg。对于该患者目前治疗上可给予()。

    • A、糖皮质激素
    • B、手术治疗
    • C、抗生素治疗
    • D、水杨酸铋剂口服止泻
    • E、5-氨基水杨酸
    • F、药物灌肠治疗

    正确答案:A,C,D,E,F

  • 第4题:

    急性腹泻的特点有()

    • A、起病急骤
    • B、病程较短
    • C、常伴有腹痛
    • D、多见于吸收不良或肠道肿瘤

    正确答案:A,B,C

  • 第5题:

    可能是肝胆胰腺疾病的是()。

    • A、腹痛伴有黄疸
    • B、腹痛伴休克
    • C、腹痛沿输尿管放射或伴有血尿
    • D、慢性腹痛伴腹泻
    • E、腹痛腹泻伴脓血便

    正确答案:A

  • 第6题:

    多选题
    患者男,39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛便后缓解,伴有腹胀,食欲缺乏,无恶心呕吐,近1年体重下降约5kg。对于该患者目前治疗上可给予()。
    A

    糖皮质激素

    B

    手术治疗

    C

    抗生素治疗

    D

    水杨酸铋剂口服止泻

    E

    5-氨基水杨酸

    F

    药物灌肠治疗


    正确答案: A,C,D,E,F
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,女,26岁。腹痛、腹泻2周,抗感染治疗无效。病程中伴有四肢关节酸痛及低热。体格检查:面部对称性暗红色斑疹,双手指甲周红斑,指腹侧瘀点。实验室检查:外周血WBC4.2×109/L、RBC302×1012/L、Hb116g/L、PLT86×109/L;尿常规示:尿蛋白(+++);大便常规示:黏液样便,脓球(-),WBC(-);腹部B超示:腹腔少量积液,肝脾正常。如查抗ANA抗体(+);抗dSDNA抗体(+);24小时尿蛋白1.86g/L;C30.43G./L;ESR64mm/h;用上述治疗方案一周后,患者腹痛腹泻消失,腹腔积液消失,复查ESR46mm/h;尿蛋白(++),患者的病情分析及下一步治疗方案下面哪种最合理()。
    A

    渐停用所有药物

    B

    维持原治疗方案至4~6周时间,待病情完全缓解再渐减量原用药量

    C

    换用其他更有效的药物

    D

    应加大原药物用量

    E

    治疗有效,停用所用药物

    F

    丙种球蛋白


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,26岁。腹痛、腹泻2周,抗感染治疗无效。病程中伴有四肢关节酸痛及低热。体格检查:面部对称性暗红色斑疹,双手指甲周红斑,指腹侧瘀点。实验室检查:外周血WBC4.2×109/L、RBC302×1012/L、Hb116g/L、PLT86×109/L;尿常规示:尿蛋白(+++);大便常规示:黏液样便,脓球(-),WBC(-);腹部B超示:腹腔少量积液,肝脾正常。如果查血抗ANA抗体(+)核仁型,滴度1:1000;梅毒血清学试验RPR(+),滴度1:4;血HIV抗体(-);该病可能的诊断为()。
    A

    梅毒

    B

    艾滋病窗口期

    C

    SLE

    D

    溃疡性结肠炎

    E

    肾病综合征

    F

    风湿热


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,20岁。腹泻2天,伴腹痛胀满,大便黏腻不爽,里急后重,四肢酸重无力,发热汗出,舌苔黄腻,脉濡数。首选的治疗药物是(  )。
    A

    干姜

    B

    黄连

    C

    赤芍

    D

    金银花

    E

    白术


    正确答案: E
    解析:
    此为湿热阻滞脾胃大肠。黄连大苦大寒,清热燥湿力强,长于清中焦湿热,善治湿热阻滞中焦,气机不畅所致脘腹痞满、恶心呕吐。同时黄连善去大肠湿热,可治疗大便黏腻不爽,里急后重,为治泻痢要药。

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,18岁。过食生冷后腹泻,腹痛肠鸣,大便恶臭,泻后痛减,伴有未消化食物,嗳腐吞酸,不思饮食。治疗除取主穴外,还应选用()。
    A

    内庭

    B

    神阙

    C

    支沟

    D

    中脘

    E

    肾俞


    正确答案: A
    解析: 过食生冷后腹泻,腹痛肠鸣,大便恶臭,泻后痛减,说明此症为泄泻病,又伴有未消化食物,嗳腐吞酸,不思饮食,所以此为饮食停滞。治疗除取主穴外,还应选用的是中脘穴。故本题选D。

  • 第11题:

    多选题
    男性患者,39岁。主诉:"间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年"入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛、腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛,便后缓解,伴有腹胀、食欲不振,无恶心、呕吐,近1年体重下降约5kg。对于该患者目前治疗上可给予的是()。
    A

    禁食水

    B

    手术治疗

    C

    抗生素治疗

    D

    水杨酸铋剂口服止泻

    E

    5-氨基水杨酸

    F

    药物灌肠治疗

    G

    心理治疗

    H

    低分子肝素

    I

    糖皮质激素

    J

    放疗

    K

    化疗


    正确答案: J,F
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    急性腹泻的特点有( )。

    A.起病急骤
    B.病程较短
    C.常伴有腹痛
    D.多见于吸收不良或肠道肿瘤

    答案:A,B,C
    解析:
    急性腹泻常见于病原微生物感染、急性中毒等引起,所以表现为起病急骤,病程较短,每天排便次数可多达10次,排便时常伴腹鸣、肠绞痛等。

  • 第13题:

    患者女,52岁,因“腹泻1年”来诊。患者糖尿病病史8年余,近1年反复出现腹泻,粪溏软,或呈水样,腹痛不明显。粪常规:正常。消化道彩超:未见异常。对于该患者足溃疡的治疗,必不可少的措施是()。

    • A、抗感染治疗
    • B、减轻足底压力
    • C、改善循环功能
    • D、戒烟
    • E、修剪胼胝

    正确答案:B

  • 第14题:

    患者,男性,农民,40岁,平素体健,腹泻3天,大便为水样黏液便,量多,每日10余次,伴有呕吐,不伴有发热,不伴有腹痛,不伴有腓肠肌痉挛。查体:神清,精神差,脉细,血压75/40mmHg。血常规:白细胞13×109/L,中性比0.8,单核比0.11;粪便常规:白细胞1个/HP。该患者的关键治疗措施是()

    • A、抗病毒
    • B、抗感染
    • C、纠正低血压
    • D、补液、维持电解质平衡
    • E、扩容

    正确答案:D

  • 第15题:

    男性患者,39岁。主诉:"间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年"入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛、腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛,便后缓解,伴有腹胀、食欲不振,无恶心、呕吐,近1年体重下降约5kg。对于该患者目前治疗上可给予的是()。

    • A、禁食水
    • B、手术治疗
    • C、抗生素治疗
    • D、水杨酸铋剂口服止泻
    • E、5-氨基水杨酸
    • F、药物灌肠治疗
    • G、心理治疗
    • H、低分子肝素
    • I、糖皮质激素
    • J、放疗
    • K、化疗

    正确答案:C,D,E,F,I

  • 第16题:

    患者,女,26岁,腹痛、腹泻2周,抗感染治疗无效。病程中伴有四肢关节酸痛及低热。体格检查:面部对称性暗红色斑疹,双手指甲周红斑,指腹侧瘀点。实验室检查:外周血WBC4.2×10/L、RBC302×10/L、Hb116g/L、PLT86×10/L;尿常规示:尿蛋白(+++);大便常规示:黏液样便,脓球(-),WBC(-);腹部B超示:腹腔少量积液,肝脾正常。确诊该病,下面哪项辅助检查最具意义()

    • A、胃肠钡餐或纤维胃镜
    • B、血HIV抗体检测
    • C、血ANA抗体全套及滴度
    • D、大便培养及药敏
    • E、肥达反应
    • F、ESR

    正确答案:C

  • 第17题:

    多选题
    急性腹泻的特点有()
    A

    起病急骤

    B

    病程较短

    C

    常伴有腹痛

    D

    多见于吸收不良或肠道肿瘤


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者,女,26岁。腹痛、腹泻2周,抗感染治疗无效。病程中伴有四肢关节酸痛及低热。体格检查:面部对称性暗红色斑疹,双手指甲周红斑,指腹侧瘀点。实验室检查:外周血WBC4.2×109/L、RBC302×1012/L、Hb116g/L、PLT86×109/L;尿常规示:尿蛋白(+++);大便常规示:黏液样便,脓球(-),WBC(-);腹部B超示:腹腔少量积液,肝脾正常。如果该患者发病时处于妊娠期,且查抗ANA抗体(+);抗La抗体(+),24小时尿蛋白0.86g/L,需要对胎儿进行密切监测的项目是()。
    A

    胎儿B超监测

    B

    羊水抗ANA抗体监测

    C

    胎心监测

    D

    胎儿心电图监测

    E

    胎儿脑电图监测

    F

    胎动


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,女,16岁。全身皮疹4天伴痒,病程中伴有发热,每天最高体温为38.4℃,同时有四肢大关节的轻度酸痛。皮疹时起时消。既往无异常。体检:咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大。全身大小不等的风团。该患者的治疗下列不适合的是()。
    A

    抗过敏

    B

    抗感染

    C

    控制异体蛋白类食物的摄入

    D

    免疫抑制剂环磷酰胺

    E

    钙剂


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    患者,女,26岁。腹痛、腹泻2周,抗感染治疗无效。病程中伴有四肢关节酸痛及低热。体格检查:面部对称性暗红色斑疹,双手指甲周红斑,指腹侧瘀点。实验室检查:外周血WBC4.2×109/L、RBC302×1012/L、Hb116g/L、PLT86×109/L;尿常规示:尿蛋白(+++);大便常规示:黏液样便,脓球(-),WBC(-);腹部B超示:腹腔少量积液,肝脾正常。如查抗ANA抗体(+);抗dSDNA抗体(+);24小时尿蛋白1.86g/L;C30.43g/L;ESR64mm/h;选择哪种治疗方案最合理()。
    A

    氯喹及羟氯喹

    B

    CTX

    C

    抗生素

    D

    足量糖皮质激素

    E

    小剂量糖皮质激素

    F

    输血


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女,52岁,因“腹泻1年”来诊。患者糖尿病病史8年余,近1年反复出现腹泻,粪溏软,或呈水样,腹痛不明显。粪常规:正常。消化道彩超:未见异常。对于该患者足溃疡的治疗,必不可少的措施是()。
    A

    抗感染治疗

    B

    减轻足底压力

    C

    改善循环功能

    D

    戒烟

    E

    修剪胼胝


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,25岁,反复腹泻及脓血便2年多,抗感染治疗无效,近1个月大便每日4~5次,均为脓血便,低热37.5℃,大便前左下腹痛,大便后缓解,里急后重。该患者最可能的诊断是()
    A

    慢性细菌性痢疾

    B

    结肠癌

    C

    肠结核

    D

    溃疡性结肠炎

    E

    克罗恩病


    正确答案: C
    解析: 根据题干信息:年轻女性,反复腹泻及脓血便2年多,抗感染治疗无效,大便前左下腹痛,大便后缓解,里急后重。考虑病变的部位在左下腹,性质为非细菌性炎症,最可能的为溃疡性结肠炎。故选D。