肝移植术麻醉中存在哪些主要病理生理紊乱？为什么？

题目

肝移植术麻醉中存在哪些主要病理生理紊乱？为什么？

相似考题

1.下列关于肝移植术中病人情况的叙述哪些是正确的()A.术中失血量大B.容易出现低血糖C.麻醉期间易出现低体温D.血管再通后高钾常见E.容易出现代谢性酸中毒

2.其主要的病理生理紊乱为A.静脉回心血量增加B.纵隔扑动C.患侧胸膜腔正压,SX其主要的病理生理紊乱为A.静脉回心血量增加B.纵隔扑动C.患侧胸膜腔正压，D.每分通气量增加E.急性肺水肿

3.器官移植术中面临的主要麻醉问题有哪些？

4.患者女，57岁，因“肝炎、肝硬化”行肝移植手术。肝移植手术中引起低温的原因除外A、全身麻醉B、体表、体腔的暴露与长时间开放C、低温环境的影响D、术中大量输入常温血和液体E、肝移植术中无肝期产热减少肝移植术中无肝期温度下降最明显，主要原因是A、无肝期肝产热停止B、全身麻醉C、植入新肝时冰屑直接覆盖在体腔内D、部分患者体外循环转流热量丢失E、出血

参考答案和解析
正确答案: （1）酸碱平衡紊乱：大量输血、无肝期的容量血管淤滞、供肝的酸性灌注液等均可导致代谢性酸中毒；
（2）血钾改变：大量输血、供肝细胞释放钾、灌注液含K+等，可于血管再通后出现高血钾。而当移植肝功能恢复后可出现低血钾；
（3）低血糖：因无肝期肝糖原缺乏，移植肝功能恢复后，血糖重新合成肝糖原而出现低血糖；
（4）低体温：因病肝切除致产热减少，加之植入冷冻供肝、手术创面大、时间长、大量输入冷库血等，均可导致体温下降。
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  • 第1题：

    主动脉瓣狭窄的主要病理生理特点及麻醉管理原则


    正确答案:左室排血受阻，压力超负荷，作功增加，心排血量减低，左室明显肥厚或扩张，顺应性下降；麻醉时应避免心动过速及过缓，保证足够的血容量，尽可能避免使用正性肌力药，可应用血管活性药物保证足够的血压。

  • 第2题：

    患者女，57岁，因“肝炎、肝硬化”行肝移植手术。肝移植术中无肝期温度下降最明显，主要原因是（）

    • A、无肝期肝产热停止
    • B、全身麻醉
    • C、植入新肝时冰屑直接覆盖在体腔内
    • D、部分患者体外循环转流热量丢失
    • E、出血

    正确答案:A

  • 第3题：

    主动脉瓣关闭不全的主要病理生理特点及麻醉管理原则


    正确答案:左室作功增加，容量超负荷，左室肥厚及扩张，但舒张压低，冠脉血流量少。麻醉时应避免高血压及心动过缓，应降低外周阻力、降低返流量，保证足够的血容量。

  • 第4题：

    病理生理学研究的范畴是什么？病理生理学教学的主要内容有哪些?


    正确答案: 病理生理学研究的范畴很广，包括：①病理生理学总论；②典型病理过程；③各系统的病理生理学；④各疾病的病理生理学和⑤分子病理学。
    我国病理生理学目前的教学内容是研究疾病共性的规律，仅包括病理生理学总论、病理过程及主要系统的病理生理学。

  • 第5题：

    在肝移植手术中，麻醉需要监测的项目有哪些（）

    • A、中心静脉压
    • B、血糖
    • C、凝血功能
    • D、血气
    • E、体温

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题：

    下列关于肝移植术中病人情况的叙述哪些是正确的（）

    • A、术中失血量大
    • B、容易出现低血糖
    • C、麻醉期间易出现低体温
    • D、血管再通后高钾常见
    • E、容易出现代谢性酸中毒

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第7题：

    多选题
    在肝移植手术中，麻醉需要监测的项目有哪些（）
    A

    中心静脉压

    B

    血糖

    C

    凝血功能

    D

    血气

    E

    体温


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    以下不属于房颤的主要病理生理特点的是：（）
    A

    心室律紊乱

    B

    心功能受损

    C

    心房附壁血栓形

    D

    电解质紊乱

    E

    心室率紊乱


    正确答案： E
    解析： 房颤是一种常见的心律失常，是指规则有序的心房电活动丧失，代之以快速无序的颤动波，是严重的心房电活动紊乱。心房无序的颤动即失去了有效的收缩与舒张，心房泵血功能恶化或丧失，加之房室结对快速心房激动的递减传导，引起心室极不规则的反应。因此，心室律（率）紊乱、心功能受损和心房附壁血栓形成是房颤病人的主要病理生理特点。

  • 第9题：

    问答题
    阴茎部分切除术的层次结构有哪些？如何进行阻滞麻醉？为什么？术中应结扎、切断哪些血管？

    正确答案： 层次：
    ①皮肤—浅阴茎筋膜—深阴茎筋膜—白膜—阴茎海绵体和尿道海绵体。
    ②在阴茎背部两侧进行局麻，以使阴茎背神经充分麻醉。
    ③术中小心注意结扎、切断阴茎背浅静脉、阴茎背深静脉、阴茎背动脉及阴茎深动脉。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    简述肝移植术的麻醉处理原则


    正确答案: （1）注意维护血流动力学稳定。应强调在非体外静脉转流下，尽可能减少肝移植的无肝前期、无肝期以及新肝期的血液动力学波动。
    （2）应及时处理无肝期、新肝期可能发生的酸碱及电解质改变，尤其是静脉开放时的血钾升高、游离钙下降和酸中毒等；
    （3）术中必须保护凝血功能，必要时补充外源性凝血因子和血小板；
    （4）注意保温和保护肾功能。

  • 第11题：

    患者女，57岁，因“肝炎、肝硬化”行肝移植手术。肝移植手术中引起低温的原因除外（）

    • A、全身麻醉
    • B、体表、体腔的暴露与长时间开放
    • C、低温环境的影响
    • D、术中大量输入常温血和液体
    • E、肝移植术中无肝期产热减少

    正确答案:D

  • 第12题：

    肝移植术后活检组织急性排异的病理学改变有哪些？


    正确答案:（1）汇管区混合性炎症细胞浸润，是最早出现细胞免疫反应的部位，并以单个核细胞为主；
    （2）汇管区小静脉、肝终末静脉及中央静脉内皮下炎细胞浸润，中央静脉炎是急性排异的特征之一；
    （3）胆管炎及胆管上皮细胞变性坏死。

  • 第13题：

    以下不属于房颤的主要病理生理特点的是：（）

    • A、心室律紊乱
    • B、心功能受损
    • C、心房附壁血栓形
    • D、电解质紊乱
    • E、心室率紊乱

    正确答案:D

  • 第14题：

    发生肠梗阻后的主要病理生理变化有哪些？


    正确答案:肠梗阻后的主要病理变化有：（1）体液丧失。（2）感染和中毒。（3）休克。（4）呼吸和循环功能障碍。

  • 第15题：

    阴茎部分切除术的层次结构有哪些？如何进行阻滞麻醉？为什么？术中应结扎、切断哪些血管？


    正确答案:层次：
    ①皮肤—浅阴茎筋膜—深阴茎筋膜—白膜—阴茎海绵体和尿道海绵体。
    ②在阴茎背部两侧进行局麻，以使阴茎背神经充分麻醉。
    ③术中小心注意结扎、切断阴茎背浅静脉、阴茎背深静脉、阴茎背动脉及阴茎深动脉。

  • 第16题：

    问答题
    病理生理学研究的范畴是什么？病理生理学教学的主要内容有哪些

    正确答案： 病理生理学研究的范畴很广，包括：
    ①病理生理学总论；
    ②典型病理过程；
    ③各系统的病理生理学；
    ④各疾病的病理生理学和
    ⑤分子病理学
    我国病理生理学目前的教学内容是研究疾病共性的规律，仅包括病理生理学总论、病理过程及主要系统的病理生理学
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者女，57岁，因“肝炎、肝硬化”行肝移植手术。肝移植手术中引起低温的原因除外（）
    A

    全身麻醉

    B

    体表、体腔的暴露与长时间开放

    C

    低温环境的影响

    D

    术中大量输入常温血和液体

    E

    肝移植术中无肝期产热减少


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者女，57岁，因“肝炎、肝硬化”行肝移植手术。肝移植术中无肝期温度下降最明显，主要原因是（）
    A

    无肝期肝产热停止

    B

    全身麻醉

    C

    植入新肝时冰屑直接覆盖在体腔内

    D

    部分患者体外循环转流热量丢失

    E

    出血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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