参考答案和解析
正确答案: (1)保证足够的血容量;
(2)选用对心血管抑制弱的麻醉药,尽量应用联合诱导以减少各自用药量;
(3)手术中应注意操作轻柔,防止过度牵拉内脏;
(4)正确应用血管活性药。
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  • 第1题:

    嗜铬细胞瘤病人的血压可表现为

    A.阵发性高血压

    B.持续性高血压

    C.直立性低血压

    D.高血压和低血压相交替


    正确答案:ABCD
    解析:嗜铬细胞瘤为嗜铬细胞分泌大量儿茶酚胺引起的一系列症状,其中血压不稳为常见表现,由于激素(儿茶酚胺)是脉冲式释放,因此临床上可表现为阵发性高血压(26.4%,典型临床表现)、持续性高血压(60.5%)、低血压(少见)。血压交替不稳可能与肿瘤释放的儿茶酚胺和舒血管物质(肾上腺髓质素)有关。参阅[2003N069]。

  • 第2题:

    如何避免手术病人术中受到意外损伤?


    正确答案: 1.详细核对病人,避免错接病人及弄错手术部位。
    2.手术中严格管理纱布、器械和缝针,手术开始及关闭空腔脏器或体腔前,器械护士、巡回护士与手术医师共同清点,以防异物存留,并记录签名。
    3.妥善约束病人,防止病人因感知觉降低而发生坠床。
    4.使用暖水袋或冰袋时,要严格交班、记录,并定时观察使用部位的皮肤。
    5.正确使用电刀及电极板,电极板一般放在病人臀部下面,并紧贴病人皮肤。手术过程中保持肢体绝缘,防止非手术部位灼伤。
    6.密切观察病人生命体征,以及出入液量,如输入液量、术中出血量、尿量等,并记录。
    7.搬动病人时,动作须平稳,给予适当的支托,注意保护伤口、引流管,防止牵拉伤口及引流管脱出。

  • 第3题:

    对休克低血压病人,如何从测定中心静脉压结果中决定输液速度及其它措施?


    正确答案:在存在低血压的前提下:
    ⑴中心静脉压低,为血容量不足,应加快输液;
    ⑵中心静脉压高,为心功能不全,应减慢输液,用强心药物;
    ⑶中心静脉压正常,为血容量不足或心功能不全,应先进行补液试验确定原因,再决定输液速度。

  • 第4题:

    如何评估高血压防治效果?


    正确答案: 病人至少每月测量血压一次,根据血压控制情况评估如下:
    优:每年有9个月的血压值在140/90mmHg以下;
    良:每年有6-8个月的血压值在140/90mmHg以下;
    差:每年有6个月以上的血压值天140/90mmHg以上。

  • 第5题:

    氯丙嗪引起体位性低血压的原因是什么?如何防治?


    正确答案:氯丙嗪引起体位性低血压是由于它阻断了肾上腺素的α受体,导致血管扩张,血压下降。为防止体位性低血压,注射给药后立即卧床休息2小时左右,然后缓慢起立。出现体位性低血压后,不能用肾上腺素来治疗,应用去甲肾上腺素。

  • 第6题:

    如何预防糖尿病病人发生低血压?


    正确答案: 预防糖尿病病人发生低血糖应做到:药物治疗逐渐加里.谨慎进行调整;定时、定量进食;在体力活动前吃一些碳水化合物食物;不要饮酒过多。

  • 第7题:

    嗜铬细胞瘤病人在术中最易发生的情况是()。

    • A、高血压危象
    • B、心律失常
    • C、低血压危象
    • D、呼吸抑制
    • E、肾衰竭

    正确答案:A,B,C

  • 第8题:

    问答题
    高血压患者预防治理性低血压的措施有哪些?

    正确答案: (1)告诉患者直立性血压的表现为头晕、乏力、心悸、出汗、恶心、呕吐等,在联合用药、服首剂药物或加量时应特别注意。
    (2)指导患者预防直立性低血压的方法:避免长时间站立,改变姿势,特别是从卧、坐位起立时动作宜缓慢;服药时间可选在平静休息时,服药后继续休息一段时间再患床活动;避免用过热的水洗澡或蒸气浴;不宜大量饮酒。
    (3)指导在直立性低血压发生时应采取头低足高位平卧,可抬高下肢超过头部,以促进下肢的静脉血液回流。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    高血压防治中健康教育的对象是()
    A

    全人群

    B

    中老年人群

    C

    高血压病高危人群

    D

    高血压病人


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    下列哪些危险是嗜铬细胞瘤病人在术中最易发生()
    A

    低血压危象

    B

    高血压危象

    C

    心律失常

    D

    呼吸抑制

    E

    肾衰竭


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    使冠心病病人术中氧耗增加的因素不包括()。
    A

    高血压

    B

    低血压

    C

    心动过速

    D

    高热

    E

    寒战


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    高血压病人麻醉术中发发生低血压的原因有()
    A

    手术因素

    B

    麻醉药物的抑制

    C

    低血容量

    D

    心律失常

    E

    体位变化


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    高血压防治中健康教育的对象是()

    • A、全人群
    • B、中老年人群
    • C、高血压病高危人群
    • D、高血压病人

    正确答案:A

  • 第14题:

    如何指导病人防治低血糖? 


    正确答案: (1)避免药物过量:开始治疗时,应从小剂量开始,并逐渐加量,谨慎地调整剂量。
    (2)指导病人应定时、定量进餐。
    (3)应避免运动过量。
    (4)不盲目限制饮水。 
    (5)随身携带糖块,以备应急。 
    (6)注射胰岛素后应按时进餐。
    (7)要定时检测尿糖、血糖。 
    (8)指导了解低血糖先兆症状(心慌、软弱、饥饿)。
    (9)低血糖严重者应静脉补充葡萄糖。

  • 第15题:

    高血压患者预防治理性低血压的措施有哪些?


    正确答案: (1)告诉患者直立性血压的表现为头晕、乏力、心悸、出汗、恶心、呕吐等,在联合用药、服首剂药物或加量时应特别注意。
    (2)指导患者预防直立性低血压的方法:避免长时间站立,改变姿势,特别是从卧、坐位起立时动作宜缓慢;服药时间可选在平静休息时,服药后继续休息一段时间再患床活动;避免用过热的水洗澡或蒸气浴;不宜大量饮酒。
    (3)指导在直立性低血压发生时应采取头低足高位平卧,可抬高下肢超过头部,以促进下肢的静脉血液回流。

  • 第16题:

    下列哪些危险是嗜铬细胞瘤病人在术中最易发生()

    • A、低血压危象
    • B、高血压危象
    • C、心律失常
    • D、呼吸抑制
    • E、肾衰竭

    正确答案:A,B,C

  • 第17题:

    高血压病人如何预防体位性低血压、脑卒中等并发症的发生?


    正确答案: 预防体位性低血压:
    从卧位或坐位站立要慢,并在站立前先作适当的肢体活动;在服药后最初几个小时,避免长时间站立,或尽量选择在休息时间内服药;起床用三个半分钟起床:床上活动半分钟、床上坐半分钟、床沿腿下垂坐半分钟后再慢慢站立;如在睡前服药,夜间起床排尿尤要注意缓慢起床。在患者首次服药、联合用药或加量时应特别注意预防体位性低血压。
    预防脑血管意外:
    保持良好的心态,学会控制情绪,保持有规律的生活,充足的睡眠,防受寒,避免剧烈运动、过度用力和强烈应激等,避免使血压突然升高的各种因素,平时多饮水,防血液浓缩致血栓形成。

  • 第18题:

    高血压病人麻醉术中发发生低血压的原因有()

    • A、手术因素
    • B、麻醉药物的抑制
    • C、低血容量
    • D、心律失常
    • E、体位变化

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第19题:

    使冠心病病人术中氧耗增加的因素不包括()。

    • A、高血压
    • B、低血压
    • C、心动过速
    • D、高热
    • E、寒战

    正确答案:B

  • 第20题:

    多选题
    嗜铬细胞瘤病人在术中最易发生的情况是()
    A

    高血压危象

    B

    心律失常

    C

    低血压危象

    D

    呼吸抑制

    E

    肾衰竭


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    高血压病人如何预防体位性低血压、脑卒中等并发症的发生?

    正确答案: 预防体位性低血压:
    从卧位或坐位站立要慢,并在站立前先作适当的肢体活动;在服药后最初几个小时,避免长时间站立,或尽量选择在休息时间内服药;起床用三个半分钟起床:床上活动半分钟、床上坐半分钟、床沿腿下垂坐半分钟后再慢慢站立;如在睡前服药,夜间起床排尿尤要注意缓慢起床。在患者首次服药、联合用药或加量时应特别注意预防体位性低血压。
    预防脑血管意外:
    保持良好的心态,学会控制情绪,保持有规律的生活,充足的睡眠,防受寒,避免剧烈运动、过度用力和强烈应激等,避免使血压突然升高的各种因素,平时多饮水,防血液浓缩致血栓形成。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    嗜铬细胞瘤病人血压可表现为(  )。
    A

    高血压和低血压相交替

    B

    直立性低血压

    C

    持续性高血压

    D

    阵发性高血压


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    氯丙嗪引起体位性低血压的原因是什么?如何防治?

    正确答案: 氯丙嗪引起体位性低血压是由于它阻断了肾上腺素的α受体,导致血管扩张,血压下降。为防止体位性低血压,注射给药后立即卧床休息2小时左右,然后缓慢起立。出现体位性低血压后,不能用肾上腺素来治疗,应用去甲肾上腺素。
    解析: 暂无解析