使用输液泵患者的护理要点有哪些?

题目

使用输液泵患者的护理要点有哪些?


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  • 第1题:

    使用输液泵/注射泵时应评估哪些内容:()

    • A、患者的病情、年龄、合作能力
    • B、药物的性质及量
    • C、患者注射部位的皮肤情况
    • D、输液泵/注射泵的性能、电池
    • E、患者注射部位的血管情况

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第2题:

    冠状动脉内支架安臵术使用抗凝药物的护理要点有哪些?


    正确答案:⑴肝素的使用:于拔除鞘管后观察1h,若确认无出血,开始使用肝素12~24h;或术后4~6h开始使用肝素至次日晨,再过3h后拔除鞘管,常用剂量为500~1000U/h。
    ⑵护理:为保证肝素剂量的准确,需用微量注射泵控制药量,精确配制药液,密切注意注射泵运转是否正常,及时排除故障。观察有无出血倾向,如伤口渗血牙龈出血等。

  • 第3题:

    尿失禁患者的皮肤护理要点有哪些?


    正确答案: (1)保持床单清沽、平整、干燥。
    (2)及时清洁会阴部皮肤,保持清洁干爽,必要时涂皮肤保护剂。
    (3)根据病情采取相应的保护措施,男性患者可采用尿套,女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管。

  • 第4题:

    使用输液泵时应评估哪些内容?()

    • A、患者的病情、年龄、合作能力
    • B、药物的性质及量
    • C、患者注射部位皮肤情况
    • D、输液泵的性能、电池
    • E、患者注射部位血管情况

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第5题:

    股骨颈骨折患者护理要点有哪些?


    正确答案: (1)保持适当的体位:防止骨折移位,患肢制动,矫正鞋固定。
    (2)卧硬板床:避免患肢内收、外旋或髋部扭曲。
    (3)正确搬运患者:注意将髋关节和整个患肢托起。
    (4)知道患者正确活动:如练习股四头肌等长收缩、双上肢及健侧下肢的全范围关节活动、转移及行走训练等。
    (5)压疮的预防和护理:保持皮肤完整性,使用适宜的卧床患者的特制便器,保持床铺清洁、干燥和平整;定时协助患者更换卧位。

  • 第6题:

    缺血性脑卒中患者应用抗凝药物时的观察及护理要点有哪些?


    正确答案: (1)详细告知患者药物的作用、不良反应及用药注意事项。
    (2)患者在应用抗凝剂时应定期检查出凝血时间、凝血酶原时间、尿常规、便常规。
    (3)注意观察有无出血倾向,如口腔黏膜、牙龈出血、皮下淤斑、消化道出血等。
    (4)皮下注射低分子肝素时,患者应取平卧位,注射部位为前外侧或后外侧腹壁的皮下细胞组织内,左右交替,注射针应垂直、完全插入注射者用拇指和示指捏起的皮肤皱褶内,注射完应垂直按压5分钟。

  • 第7题:

    口腔护理操作要点有哪些?


    正确答案: 1.向患者解释以取得配合。
    2.患者头侧向操作者,取治疗巾围于颈下,置弯盘于口角旁。
    3.观察口腔载膜有无出血点、溃疡、真菌感染及舌苔性质,有活动性假牙的需取下妥善保管。
    4.将漱口液倒人药碗,用弯止血钳夹棉球,小镊子协助绞干棉球。由内至外擦净牙齿各面及颊部、舌面、软愕。擦洗完毕,给予漱口,擦干面颊部。
    5.酌情处理口腔疾患,口唇干裂者,可涂润唇剂。

  • 第8题:

    问答题
    股骨颈骨折患者护理要点有哪些?

    正确答案: (1)保持适当的体位:防止骨折移位,患肢制动,矫正鞋固定。
    (2)卧硬板床:避免患肢内收、外旋或髋部扭曲。
    (3)正确搬运患者:注意将髋关节和整个患肢托起。
    (4)知道患者正确活动:如练习股四头肌等长收缩、双上肢及健侧下肢的全范围关节活动、转移及行走训练等。
    (5)压疮的预防和护理:保持皮肤完整性,使用适宜的卧床患者的特制便器,保持床铺清洁、干燥和平整;定时协助患者更换卧位。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    住院期间SARS患者心理护理的要点有哪些?

    正确答案: ①缩小护患间心理距离。②建立有效的沟通交流。③提高患者对疾病的认识。④调动社会支持系统。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    详述使用输液泵输液的常见问题及护理对策。

    正确答案: 1.静脉炎
    对策:对大手术后或循环衰竭的患者,应尽量使用中心静脉,避免在周围静脉穿刺,并使用留置针,以减少局部刺激。可采用穿刺点近心端局部外敷1%地卡因棉片或皮下注射2%普鲁卡因以阻断神经传导,达到预防静脉炎的目的。
    2.药液外渗
    对策:正确选择静脉,对末梢循环差,应用血管活性药物及渗透压高、刺激性强药物的患者,宜选择粗大静脉,必要时选择中心静脉穿刺,避免同一部位多次、长时间输液,使用留置针时,妥善固定;一旦发生药液外渗,应根据药液的性质,采取处理措施,一般药物,可用局部冷敷、热敷,冷敷比热敷效果好,或硫酸镁湿敷;对特殊药物,如多巴胺等缩血管药物,早期使用酚妥拉明局部封闭效果较好,如配合654-2湿敷效果更佳。
    3.对策:增强工作责任心,更换药物或调整药物浓度时,应按医嘱及时、准确无误地调节速率。严重低心排对升压药物依赖性较强的患者,更换药液时,最好由两名护士一起操作,尽量缩短更换时间,或在另一静脉通道内同时推入等量药液,防止血压波动。
    4.处理静脉回血不当
    对策:无需加大药量时避免使用快速输液键。对药物浓度高、给药速度要求严格的如强心药、升压药等,则应用空针抽取生理盐水将回血推入。对回血量较大至延长管内者,不可直接推注,应及时更换延长管,排净管内空气,充满相同浓度的药液后再换,以免影响治疗效果。
    5.使用方法不当
    对策:应用微量泵注射药物时,不与其他静脉输液管道同时使用同一条血管,以免影响微量泵的正常速率,导致单位时间内进入体内的药量增加,影响疗效。
    6.微量泵故障或保养不当
    对策:微量泵使用完毕,要加强保养,妥善放置,及时清除粘附在推进器和导轨上的药液,并测试微量泵是否准确以备用。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    尿失禁患者的皮肤护理要点有哪些?

    正确答案: (1)保持床单清沽、平整、干燥。
    (2)及时清洁会阴部皮肤,保持清洁干爽,必要时涂皮肤保护剂。
    (3)根据病情采取相应的保护措施,男性患者可采用尿套,女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    使用输液泵时应评估哪些内容?()
    A

    患者的病情、年龄、合作能力

    B

    药物的性质及量

    C

    患者注射部位皮肤情况

    D

    输液泵的性能、电池

    E

    患者注射部位血管情况


    正确答案: A,B,C,D,E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    特级护理有哪些护理要点?


    正确答案: 1)严密观察患者病情变化,监测生命体征;2)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;3)根据医嘱,准确测量出入量;4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;5)保持患者的舒适和功能体位;6)实施床旁交接班。

  • 第14题:

    尿失禁患者的皮肤的护理要点有哪些?


    正确答案: (1)保持床单清洁、平整、干燥。
    (2)保持会阴部皮肤,保持清洁干爽,必要时涂皮肤保护剂。
    (3)根据病情采取相应的保护措施,男性患者可采用尿套,女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管。

  • 第15题:

    详述使用输液泵输液的常见问题及护理对策。


    正确答案: 1.静脉炎
    对策:对大手术后或循环衰竭的患者,应尽量使用中心静脉,避免在周围静脉穿刺,并使用留置针,以减少局部刺激。可采用穿刺点近心端局部外敷1%地卡因棉片或皮下注射2%普鲁卡因以阻断神经传导,达到预防静脉炎的目的。
    2.药液外渗
    对策:正确选择静脉,对末梢循环差,应用血管活性药物及渗透压高、刺激性强药物的患者,宜选择粗大静脉,必要时选择中心静脉穿刺,避免同一部位多次、长时间输液,使用留置针时,妥善固定;一旦发生药液外渗,应根据药液的性质,采取处理措施,一般药物,可用局部冷敷、热敷,冷敷比热敷效果好,或硫酸镁湿敷;对特殊药物,如多巴胺等缩血管药物,早期使用酚妥拉明局部封闭效果较好,如配合654-2湿敷效果更佳。
    3.对策:增强工作责任心,更换药物或调整药物浓度时,应按医嘱及时、准确无误地调节速率。严重低心排对升压药物依赖性较强的患者,更换药液时,最好由两名护士一起操作,尽量缩短更换时间,或在另一静脉通道内同时推入等量药液,防止血压波动。
    4.处理静脉回血不当
    对策:无需加大药量时避免使用快速输液键。对药物浓度高、给药速度要求严格的如强心药、升压药等,则应用空针抽取生理盐水将回血推入。对回血量较大至延长管内者,不可直接推注,应及时更换延长管,排净管内空气,充满相同浓度的药液后再换,以免影响治疗效果。
    5.使用方法不当
    对策:应用微量泵注射药物时,不与其他静脉输液管道同时使用同一条血管,以免影响微量泵的正常速率,导致单位时间内进入体内的药量增加,影响疗效。
    6.微量泵故障或保养不当
    对策:微量泵使用完毕,要加强保养,妥善放置,及时清除粘附在推进器和导轨上的药液,并测试微量泵是否准确以备用。

  • 第16题:

    二级护理有哪些护理要点?


    正确答案: 主要包括:1)每2小时巡视患者,观察患者病情变化;2)根据患者病情,测量生命体征;3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;4)根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;5)提供护理相关的健康指导。

  • 第17题:

    临终病员有哪些生理反应?护理要点有哪些?


    正确答案: 其生理反应有:
    ①循环功能减退,心肌收缩无力。表现为皮肤苍白,湿冷,大量出汗,四肢发绀,血压逐渐降低至测不出。
    ②呼吸困难,濒率变快或变慢,呼吸深度变深或变浅,出现鼻翼呼吸,潮式呼吸、张口呼吸等,最终呼吸停止。
    ③肌张力丧失,皱纹消失,下颌下垂、眼球下陷、半睁半闭、吞咽困难或消失,不能进行自己的身体活动。
    ④面容、语言等感知觉改变。表现为希氏面容,语言障碍,但听力存在。
    ⑤消化泌尿系统出现肾衰,表现为少尿、无尿、尿闭或尿潴留,便秘等。
    ⑥神经系统变化,出现神智不清、意识模糊,昏迷等。
    护理要点为:
    1)疼痛的控制:
    ①疼痛的观察,如规律,性质等;
    ②疼痛的控制,一般采取药物三步阶梯控制法;
    1.非麻醉性药物的应用,如止痛针、安痛定等;
    2.弱麻醉性药物的应用,如可待因;
    3.麻醉性药物的应用,如吗啡、杜冷丁等。
    ③非药物控制,一般有针炙、催眠、适当体位,听音乐以改变其注意力等方式。
    2)、循环系统的护理:观察血压、尿量、及时做好急救工作的准备。
    3)、呼吸系统的护理:保持呼吸道通畅,吸氧吸痰,必要时气管切开。
    4)、消化系统的护理:满足患者对营养的需求,必要时采用鼻饲或静注给予营养物质。
    5)、排泄系统的护理:及时处理尿失禁,对尿潴留者要施行导尿术。
    6)、皮肤护理:要做到五勤,防止压疮。
    7)、环境调节:及时调节,给病人最适宜的环境。

  • 第18题:

    一级护理患者的护理要点有哪些?


    正确答案: 1.每小时巡视患者,观察患者病情变化;
    2.根据患者病情,测量生命体征;
    3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
    4.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等吗,实施安全措施;
    5.提供护理相关的健康指导。

  • 第19题:

    问答题
    尿失禁患者的皮肤的护理要点有哪些?

    正确答案: (1)保持床单清洁、平整、干燥。
    (2)保持会阴部皮肤,保持清洁干爽,必要时涂皮肤保护剂。
    (3)根据病情采取相应的保护措施,男性患者可采用尿套,女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    妇科腹部手术患者术后回室时的护理要点有哪些?

    正确答案: (1)床旁交接:了解术中情况,立即测脉搏、呼吸、血压,观察神志、意识,各种管道的固定和通畅情况、伤口敷料及皮肤情况并记录。
    (2)安置体位:去枕平卧6~8h以后协助病人协助病人翻身。
    (3)观察生命体征:一般情况下,术后2`6h内,每半小时内测量一次血压、脉搏、呼吸并记录,平稳后按医嘱测量。观察体温情况。
    (4)伤口及疼痛护理:充分评估患者伤口疼痛情况,及时采取护理措施。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    咯血患者的护理要点有哪些?

    正确答案: (1)严密观察病情:定时测量生命体征,注意保温;观察有无咯血窒息的表现;观察药物效果及时调整速度;观察有无并发症的表现。
    (2)防止窒息:做好抢救窒息的准备,注意患者是否有咯血窒息的前驱症状。保持正确的引流体位,护理时尽量少翻动患者,鼓励患者轻微咳嗽,将血液咳出,以免滞留于呼吸道。进行吸引时,避免用力过猛,应适当转动导管。若吸引过程中导管堵塞应立即抽出导管带出顶端吸住的血凝块。防止用力大便,保持大便通畅。窒息复苏后加强观察,防止再次窒息和发生并发症。
    (3)心理护理:做好安慰解释工作,关心患者,保持安静,使其能主动配合治疗。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    兴奋躁动患者的护理要点有哪些?

    正确答案: 兴奋、躁动病人常因“忙忙碌碌”而“废寝忘食”,饥饿过度时又会出现暴食暴饮, 不注意饮食卫生,所以尤其要做好病人的饮食护理,督促病人按时进餐。用餐时最好让其单独用餐,以免因多说话精神不集中而影响进餐。若病人不肯按时进餐,可以将作好的饭菜送至正在忙碌的地方,病人常会自行进食。这段时间因病人体力消耗大,说话滔滔不绝,可造成口干舌燥,极度兴奋时还会发生脱水,因而饮食量一般要比平时多,注意鼓励多饮水。在个人卫生方面,如协助洗漱、洗澡、洗头等,督促更洗衣服,保持床铺干净,女病人月经期应协助护理。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    一级护理患者的护理要点有哪些?

    正确答案: 1.每小时巡视患者,观察患者病情变化;
    2.根据患者病情,测量生命体征;
    3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
    4.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等吗,实施安全措施;
    5.提供护理相关的健康指导。
    解析: 暂无解析