简述影响肺灌注显像不正常的因素是什么？
题目
简述影响肺灌注显像不正常的因素是什么？
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第1题：
简述心肌灌注显像的原理是什么？
正确答案:心肌缺血时，虽然冠状动脉管腔已狭窄，由于冠状动脉的储备能力和侧枝循环的建立，在静止状态下心肌缺血往往被掩盖，心肌灌注显像可无异常表现，当患者进行运动负荷或药物介入时，心脏增加作功。此时，正常冠状动脉能自行扩张，血流量增加3～5倍，然而已有病变的狭窄冠状动脉不能增加其血流量，以致该供血区出现局限性放射性减低区。在急性或陈旧性心肌梗塞时，由于相应血管闭塞及心肌细胞环死或形成瘢痕，在静态或负荷情况下心肌灌注影像上均表现为永久性放射性缺损区。 -
第2题：
检查前须保持安静状态．封闭视听的是（）
- A、心肌灌注显像
- B、脑血灌注显像
- C、肺血灌注显像
- D、甲状腺显像
正确答案:B -
第3题：
影响肺灌注显像不正常的因素是什么？
正确答案:1.静脉注射99mTc-MAA时含有血凝块，形成热区显像。
2.心脏扩大而致左下叶灌注缺损。
3.骨骼畸形压迫肺组织。
4.主动脉屈曲延长，膈肌麻痹抬高。
5.吸烟、支气管痉挛，粘液栓等，也可引起肺局部灌注降低。 -
第4题：
简述肺灌注显像应注意哪些问题？
正确答案:注意的问题是：注射量一般应在100万个以下，注射时少抽回血；注射时要慢。最好在仪器的监测下，使颗粒能满足显像要求即可停止注射。 -
第5题：
简述肺灌注显像剂99mTc--MAA药盒的标记方法
正确答案:其化学名为大颗粒聚合人血清旦白，标记方法为：将99mTcO4-淋洗液4～8ml加入冻干品瓶中，摇匀置5min，溶液为微呈乳白色悬浮液，pH6.0～7.0，颗粒范围30～90um，在使用过程中，不应有沉淀凝集现象，最大注射量为2ml -
第6题：
结合肺灌注显像与肺通气显像进行疾病的诊断，下列哪种说法是不正确的（）
- A、应先行133Xe通气显像，再行灌注显像
- B、通气显像后行灌注显像，133Xe能量低，消除快，图像质量不受影响
- C、先行99mTc-DTPA通气显像，再行灌注显像
- D、99mTc-DTPA通气显像和灌注显像间最好间隔18～24小时
- E、如需同时进行99mTc-DTPA通气显像和灌注显像，应先行通气显像再行灌注显像，并增加99mTc-MAA的剂量
正确答案:E -
第7题：
符合慢性阻塞性肺疾病的表现是（）
- A、肺灌注显像异常部位及肺通气显像异常部位不匹配
- B、肺灌注显像表现为正常，而肺通气显像表现为多发肺段性放射性减低或缺损
- C、肺灌注显像及肺通气显像均表现为多发肺段性放射性减低或缺损，呈匹配性改变
- D、肺灌注显像表现为多发肺段性放射性减低或缺损，而肺通气显像表现为放射性增高
- E、肺灌注显像表现为多发肺段性放射性稀疏或缺损，而肺通气显像正常，呈不匹配改变
正确答案:C -
第8题：
简述肺通气，肺灌注联合检查的技术要求是什么？
正确答案:先进行肺通气显像，然后用4--5倍活度显像剂进行肺灌注显像，在99mTc--DTPA气溶胶显像后30min，再静脉注射99mTc-MAA148～185mg（4～5mg）作灌注显像，两次显象必须取相同体位进行比较，能否匹配，是重要的诊断依据。 -
第9题：
问答题肺灌注显像的基本原理是什么?正确答案： 静脉注射适量的直径大于肺毛细血管直径的放射性核素标记的蛋白质颗粒后，这些蛋白质颗粒随血流进入右心系统，通过肺动脉，一过性地随机嵌顿(阻塞)在部分肺毛细血管或细小动脉内，其生物半衰期为2～9小时，经一定时间后，这些蛋白质颗粒可以降解成碎片，离开被嵌顿的血管进入体循环，最后被单核吞噬细胞吞噬清除。利用放射性颗粒在部分肺毛细血管或细小动脉内暂时嵌顿的原理，可以得到肺灌注平面或者断层影像。由于放射性颗粒在肺内的分布与局部肺动脉血流量呈正相关，因此局部放射性颗粒的分布可以反映血流灌注量的多少。当血管发生狭窄或栓塞时，该血管辖区的肺血流减少或无血流，放射性颗粒不能进入该区域，则表现为放射性分布减低或缺损。解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题检查前须保持安静状态．封闭视听的是（）A心肌灌注显像
B脑血灌注显像
C肺血灌注显像
D甲状腺显像
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第11题：
以上何种检查可以排除肺拴塞（）
- A、肺灌注显像正常
- B、肺通气显像异常
- C、胸片和肺V/Q显像均异常
- D、胸片正常，肺灌注显像异常
- E、胸片正常
正确答案:A -
第12题：
简述肺灌注显像成功的关键是什么？
正确答案:肺灌注显像获得成功，关键在于制备的放射性颗粒是否符合要求。要颗粒的直径范围在10～100微米之间，质地紧密。若过小或过松散则可通过肺毛细血管进入体循环，使肝显影，而肺显像失败，若颗粒过大，就可能导致肺栓塞，造成生命危险。 -
第13题：
简述肺灌注显像在支气管肺癌的诊治中的价值？
正确答案:1.当癌肿位于胸骨后，X线不易发现，而肺显像可早期发现。
2.对了解中央型肺癌的肺血管受累情况有帮助，肺灌注显像示肺部缺损区越大，表明血管受累越严重，手术切除的难度亦越大。
3.可以指导化疗药物的应用，如果肺显像呈灌注缺损区，化疗药物无法进入，其化疗效果就不佳，提示不宜化疗。 -
第14题：
简述肺灌注显像的原理
正确答案:肺野内有丰富的毛细血管，其管径为7～9微米，如果自体静脉注入直径10微米以上的放射性颗粒时，随血流进入肺循环的这些颗粒无法通过肺毛细血管，它们均匀地分布于肺动脉末端和前毛细血管，其分布与血流分布一致。凡血运受损的区域就没有或减少放射性颗粒的进入，而造成局部放射性缺损或稀疏，应用探测仪即可显示出肺内分布图像，从而了解肺部疾患对血运影响的程度。 -
第15题：
对慢性阻塞性肺气肿患者呼吸系统最有价值的核素显像是（）
- A、肺通气显像
- B、肺灌注显像
- C、F-FDG肺代谢显像
- D、肺通气／灌注显像
- E、气溶胶吸入显像
正确答案:D -
第16题：
以上何种检查符合COPD表现（）
- A、肺灌注显像正常
- B、肺通气显像异常
- C、胸片和肺V/Q显像均异常
- D、胸片正常，肺灌注显像异常
- E、胸片正常
正确答案:C -
第17题：
可以排除肺血栓栓塞症的检查是
- A、肺通气／灌注断层显像示通气／灌注不匹配，其范围不少于一个肺段或两个亚肺段
- B、肺通气／灌注断层显像示通气／灌注匹配或反向不匹配
- C、肺通气显像异常
- D、下肢静脉显像出现放射性充盈缺损或侧支循环
- E、肺通气显像正常
正确答案:B -
第18题：
简述肺灌注显像使用的放射性药物是什么？有什么特殊要求？
正确答案:肺灌注显像一般使用99mTc--MAA，剂量为（4～5mci），其主要要求为放射性微粒不能超过100um（10～80um为宜）。 -
第19题：
单选题以上何种检查可以排除肺拴塞（）A肺灌注显像正常
B肺通气显像异常
C胸片和肺V/Q显像均异常
D胸片正常，肺灌注显像异常
E胸片正常
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题简述肺灌注显像作为肺癌手术决策及预测术后残留肺功能的指标。正确答案： (1)术前病侧肺灌注残余量占健侧肺灌注大于1/3时肺叶切除有价值。
(2)术前FEV>0.8L时病人可以耐受手术。解析： 暂无解析