法洛四联症病人病理生理改变及麻醉处理原则是什么？

第1题：

第2题：

第3题：

法洛四联症有四种典型的病理改变分别是（）、（）、（）、（）。

正确答案:肺动脉狭窄；室间隔缺损；主动脉骑跨；右心室肥厚

第4题：

喜蹲踞可见于法洛四联症病人。

正确答案:正确

第5题：

法洛四联症包括哪些病理改变？那个是最重要的？

正确答案: 法洛氏四联症由以下4种畸形组成：
①肺动脉狭窄：以漏斗部狭窄多见；
②室间隔缺损；
③主动脉骑跨：主动脉骑跨于室间隔之上；
④右心室肥厚：为肺动脉狭窄后右心室负荷增加的结果。
其中以肺动脉狭窄最重要，对患儿的病理生理和临床表现有重要影响。

第6题：

NorwoodI期手术后其病理生理改变相当于（）

• A、室间隔缺损
• B、单心室合并肺动脉狭窄
• C、法洛四联症
• D、右心室双出口
• E、左心室双出口

正确答案:B

第7题：

简述法洛四联症缺氧发作的处理。

正确答案:（1）胸膝位。（2）立即吸氧。（3）给予普萘洛尔0.1mg/（kg·次）静注。（4）必要时皮下注射吗啡0.1～0.2mg/（kg·次）。（5）5%碳酸氢钠1.5～5.0ml/kg，静注。

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

简述法洛四联症的病理及影像表现。

正确答案:法洛四联症包括四种畸形：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。X线表现：心脏形态典型者呈靴形，心尖圆隆、上翘。肺血减少，肺门变细小，肺纹理稀疏，心腰（肺动脉段）凹陷，主动脉升弓部增宽、凸出。

第16题：

法洛四联症对病人有什么影响？

正确答案:由于肺动脉口狭窄，室间隔缺损及主动脉骑跨的存在，右心室工作负荷加重，收缩期压力增高，尤其是缺损大者两心室压力可相等，随着右室心肌的逐渐增厚，右室压力可能超过左心室。右心室的静脉血直接或经过室间隔缺损进入主动脉。主动脉同时接受左心室的血液和部分右心室的血液，使动脉血与静脉血在主动脉内混合并被输送到全身，造成动脉血氧含量的下降，临床上出现紫绀和红细胞增多症；其程度与肺动脉瓣口狭窄程度及室间隔缺损大小有关。肺血减少使血液氧含量减少，进一步加重紫绀。体循环血量增加，静脉回流量也增加，右心房负担加重，因而往往扩大。

第17题：

法洛四联症的病理改变是（）、室间隔缺损 、右心室肥厚 和主动脉骑跨 。

正确答案:肺动脉狭窄

第18题：

简述法洛四联症的病理生理

正确答案:肺动脉口狭窄使右心室排血受阻，右心室压力上升超过左心室，迫使血液经室间隔缺损由右向左分流，使动脉血氧饱和度下降，肺循环血流量减少。为代偿缺氧，红细胞和血红蛋白都增多。

第19题：

下列哪项不是法洛四联症的病理生理改变（）

• A、两心室峰压相等
• B、右心室血经室间隔缺损至左心室及主动脉
• C、肺循环血量减少，支气管动脉扩张
• D、肺循环血量增多
• E、继发性红细胞增多

正确答案:D

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：