MRSA感染病例报告正确的是：（）A、散发病例，24小时内填MDRO感染病人个案管理记录表上报院感科B、3例或以上（感染病例在流行病学上如时间、空间和病人间有相关性），立即电话通知院感科C、确定为医院感染者，医生必须24小时内在信息系统填报《医院感染病例报告卡》D、临床微生物实验室发现应及时电话报告医院感染管理科

第1题：

第2题：

医院感染的定义？发生医院感染病例报告时限？

正确答案: 医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。
24小时内填写《医院感染病例报告卡》，并报告感染管理科。

第3题：

某病区住院病人1周内出现6例MRSA感染病例，经调查病人均为院内感染，以下哪些可能是传播途径？（）

• A、空气
• B、医务人员手
• C、呼吸机管道
• D、食物
• E、病室内抹布

正确答案:B,C,E

第4题：

医院感染病例由病人的经治医师于（）小时内报告医院感染管理科。

正确答案:24

第5题：

简述MRSA感染患者的隔离措施有哪些？

正确答案: ⑴单间隔离或同种病原同室隔离；
⑵限制，减少人员出入；
⑶遵循《医务人员手卫生规范》；
⑷做好个人防护，近距离操作如吸痰、插管等戴防护镜；可能污染工作服时，穿隔离衣；
⑸物体表面每天定时擦拭消毒，擦拭用的抹布用后消毒；仪器设备用后应清洁，消毒和（或）灭菌；
⑹标本以密闭容器运送；⑺进行床单位消毒；
⑻医疗废物以防渗漏容器运送；
⑼临床症状好转或治愈可解除隔离。

第6题：

关于生殖道沙眼衣原体感染病例的报告，下面那种情况是不正确的（）

• A、报告分类为实验室诊断病例与病原携带者
• B、无症状的病例不能报告为阳性检测病例
• C、无症状的病例要报告病原携带者
• D、有症状者要报告临床诊断病例

正确答案:D

第7题：

临床上用于MRSA所引起的严重感染的药物是（）

正确答案:万古毒素

第8题：

MRSA感染的心内膜炎首选（）药物治疗？

正确答案:万古霉素

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

发生医院感染病例的报告程序？

正确答案: （1）当病房出现医院感染病例时，主管医生应于24小时内填报《医院感染病例报告卡》；
（2）出院时填报《医院感染病例调查表》；
（3）出院时在《医院感染病例登记本》上登记。

第14题：

当临床科室发现MRSA，多重耐药鲍曼不动杆菌等多重耐药菌病例时如何处置？

正确答案: 1.诊断及报告：
①诊断报告由微生物实验室在检验报告单上加以注明。
②由微生物实验室通知院感科及相关临床科室。
2.隔离原则：在标准预防的基础上，根据疾病传播类型增加接触隔离预防措施：
①开隔离医嘱。
②尽可能单人单间，也可以将同类多重耐药菌感染患者安置在同一房间，如条件不允许则进行床边隔离，并悬挂接触隔离标记。
③限制病人的活动范围，尽可能不要出房间。
④减少转运，如必须转运，应尽量减少对其他病人和环境表面的污染。
⑤控制人员进出，减少不必要的访客。
⑥医务人员应当严格遵守无菌技术操作规程，特别在进行侵入性操作时，应当避免污染，减少感染的危险因素。
⑦该患者的所有治疗护理放在最后执行或单独执行。
⑧医疗废物单独处理。尽量使用一次性物品，使用后，连同污敷料一起放入专用双层黄色医疗废弃物收集袋内。
⑨排泄物按“感染性废物处理原则”，若工作制服等遭污染应立即更换，并置入感染性废物袋统一处理。
⑩若衣服可能被病患血液、体液、分泌物污染时应穿隔离衣。若病患分泌物有飞溅可能时，应戴口罩，必要时戴护目镜。
3.医务人员对患者实施诊疗护理活动过程中，应当严格遵循手卫生规范：
①接触病患前后、对患者实施诊疗护理操作前后必须洗手。手上有污染时，应当洗手；无明显污染可使用快速手消毒剂。
②接触患者血液、体液、分泌物、伤口、溃烂面、黏膜时应戴手套，接触不同病患时需更换手套。摘掉手套后必须洗手。接触患者使用过的物品后要洗手。
4.环境清洁消毒措施：
①开窗通风。
②医疗器械的表面清洁，无污迹；
③每天对手频繁接触的物体表面进行消毒剂擦拭消毒；
④由病区工务员用2000mg/L浓度的含氯消毒液擦拭床架、床旁柜、椅子及瓷砖墙壁，拖地面。
5.抗菌药物合理使用：抗菌药物的使用按《上海市抗菌药物应用实施细则》，必要时请临床药师和微生物学专家会诊。

第15题：

某病区住院病人1周内出现6例MRSA感染病例，经调查病人均为院内感染，哪些可能是传播途径？（）

• A、空气
• B、医务人员手
• C、呼吸机管道
• D、食物
• E、病室内抹布

正确答案:B,C,E

第16题：

临床主管医师发现医院感染病例时，应（）小时内从医生工作站直接报告。感控员发现医院感染聚集性病例及特殊的感染性疾病时，应在（）小时内电话报告感染管理科。

正确答案:24、24

第17题：

某县1月报告甲肝确诊病例70例；2月报告87例，且县级疾控中心对1月报告5例临床诊断病例订正为实验室诊断病例。截至2月29日，该县累计报告和2月份报告甲肝确诊病例数正确的是（）

• A、累计病例157例、2月92例
• B、累计病例157例、2月87例
• C、累计病例162例、2月92例
• D、累计病例162例、2月87例

正确答案:B

第18题：

关于尖锐湿疣病例的报告，下面那种情况是不正确的（）

• A、每例尖锐湿疣病人只报告一次
• B、无尖锐湿疣临床表现，仅HPVDNA检测阳性即报病
• C、复诊病例不报告
• D、复发病例不报告

正确答案:B

第19题：

对MRSA的描述，下列哪些是不正确的（）。

• A、MRSA是指耐甲氧西林的金葡菌
• B、MRSA是指产ß-内酰胺酶的葡萄球菌
• C、MRSA是指血浆凝固酶阳性的葡萄球菌
• D、MRSA常在青壮年高发
• E、MRSA常在ICU高发

正确答案:B,C,D

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：