维持血液透析患者经典的血管通路是（）。A、人造血管内瘘B、体动-静脉内瘘C、长期中心静脉置管D、临时中心静脉置管E、直接动静脉穿刺

第1题：

第2题：

应于血液透析开始时，在（）血管通路给予克赛®

• A、静脉
• B、动脉
• C、静脉/动脉均可

正确答案:B

第3题：

CKD5期维持性血液透析患者血管通路的健康教育包括（）

• A、教会病人如何判断内瘘是否通畅
• B、保持内瘘局部皮肤清洁
• C、内瘘侧肢体避免受压
• D、透析结束当天即可洗澡
• E、注意肢体保暖

正确答案:A,B,C,E

第4题：

CKD5期维持性血液透析患者日常管理包括（）

• A、纠正不良生活习惯
• B、控制水和钠盐摄入
• C、限制碳水化合物摄入
• D、指导患者维护和监测血管通路
• E、指导患者记录每日尿量及每日体重情况

正确答案:A,B,D,E

第5题：

血液透析前的护理要做到（）

• A、做好透析设备的准备
• B、做好透析药物的准备
• C、做好患者的心理护理
• D、无透析血液通路的患者要建立临时静脉通路
• E、测量体重，以评估透析前后的脱水量

正确答案:A,B,C,D,E

第6题：

静脉端已透析过的血液沿血管通路逆流至动脉端，再次进入体外循环的过程叫什么？（）

• A、血管通路再循环
• B、逆流
• C、无效透析
• D、透析反流

正确答案:A

第7题：

患者王某，女性，45岁，维持性血液透析3月，血液透析每周3次，低分子肝素钠2500IU静脉注射抗凝，血流量280ml/min，每次超滤1000-1500ml，近1周来血管通路改为左前臂动静脉内瘘，患者如何做好血管通路的自我评估和管理？

正确答案:1）了解血管通路的管理知识，按照宣教要求，力争做到和实施自我护理。
2）了解血管通路早期并发症的防范和观察、紧急情况简单救治等。例如：出血的早期发现和简单处理；内瘘血管逐渐出现隆起或狭窄的早期发现；皮下血肿、局部疼痛、发红、发热、血液流量改变的观察和处理等。
3）血管通路的自我评估内容：血液透析工程中血液流量是否达到要求，固定方法是否安全可靠；非透析日3~4次/日触摸血管杂音的强弱，了解血管是否通畅；透析前对穿刺周围皮肤进行清洗，主要穿刺周围皮肤是否存在红、肿、热、痛；血液透析结束后，动静脉止血的压迫时间、压迫位置是否准确，留置导管患者要了解体温变化，注意勤换内衣和保持局部清洁，防止感染。
4）造瘘侧手臂衣袖要宽松；睡眠时不能侧卧于造瘘侧手臂；造瘘侧手臂不能持重物，最好不要佩戴过紧的饰物；造瘘侧手臂不能做测血压、输液、静脉注射、抽血等操作。

第8题：

血液透析前对患者进行评估是预防和降低血液透析并发症的重要环节，内容包括（）

• A、了解患者病史，透析间期自觉症状及饮食情况，查看患者之前的透析记录及干体重
• B、测量血压、脉搏、有感染、发热及中心静脉留置导管者必须测体温
• C、根据患者个体情况，遵医嘱采用抗凝方法和抗凝剂量
• D、评估血管通路，维持有效血液流量
• E、对于维持性血液透析患者，要进行心理、营养状况、居家自我照顾能力以及治疗依从性的评价，以便对患者实施个性化的治疗措施

正确答案:A,B,C,D,E

第9题：

静脉端已透析过的血液沿血管通路逆流至动脉端，再次进入体外循环的过程叫（）。

• A、血管通路再循环
• B、逆流
• C、无效透析
• D、透析反流

正确答案:A

第10题：

血液透析滤过的适应症（）

• A、低血压和严重的水钠滁留
• B、高PTH血症
• C、高血压的维持性血液透析患者
• D、所有的维持性血液透析患者
• E、尿毒症心包炎

正确答案:A,B,C,D,E

第11题：

慢性血液透析患者，最理想的血管通路是（）

• A、直接动静脉穿刺
• B、移植血管内瘘
• C、动静脉外瘘
• D、中心静脉插管
• E、自体动静脉内瘘

正确答案:C

第12题：

第13题：

第14题：

为血液透析放置血透通路设备还是建立长期血管通路的决定应由（）看护者一起决定。

• A、护士
• B、医生
• C、患者
• D、保险机构
• E、医疗机构

正确答案:A,B,C

第15题：

血液透析的中心部件是（）。

• A、血管通路
• B、水处理系统
• C、透析用水和透析液
• D、透析器
• E、透析机

正确答案:D

第16题：

血液透析患者建立临时性血管通路适用于哪些情况？

正确答案: （1）急性肾功能衰竭
（2）慢性肾功能衰竭未形成有功能的动-静脉内瘘；
（3）急性中毒；
（4）血浆置换术；
（5）多脏器功能衰竭行连续性肾脏替代治疗等。

第17题：

什么是维持性血液透析患者的贫血？

正确答案: 维持性血透患者的贫血为一种以增生低下、正常色素、正常细胞形态为特点的贫血。

第18题：

以下不属于血液净化中心护士工作职责内容的是（）

• A、严格执行操作规程，透析医嘱
• B、熟练掌握血液透析机及各种血管通路的护理、操作
• C、透析中定期巡视患者，观察机器运转情况
• D、做好透析记录
• E、负责透析病人干体重的确定

正确答案:E

第19题：

患者王某，女性，45岁，维持性血液透析2月，血液透析每周3次，血管通路为左前臂动静脉内瘘，低分子肝素钠2500IU静脉注射抗凝，血流量280ml/min，每次超滤1000-1500ml，目前透析的“黄金阶段”，生活自理，平时锻炼较少，医护人员如何指导患者加强运动疗法？

正确答案:1）征得理疗师和肾科医生的认可，制定个体化的运动方案。
2）运动方案：每次运动30分钟，每周4-6次；以出现轻度气喘、疲乏及出汗为运动充分的标准；心率不超过最大心率的60~70%；运动开始及结束前应有不少于3分钟的热身及放松活动。
3）当患者出现感染、严重心血管病变、高血压不能控制、体能状况变坏、不合作以及运动可能加重关节或骨骼病变等情况时，应禁忌锻炼。

第20题：

以下属于维持性血液透析患者长期血管通路的是（）

• A、外周动静脉穿刺
• B、带隧道带涤纶套双腔导管
• C、自体动静脉内瘘
• D、经皮中心静脉置管
• E、以上都不是

正确答案:C

第21题：

血液透析的组成要素是（）。

• A、血管通路
• B、水处理系统
• C、透析用水和透析液
• D、透析机
• E、注射器

正确答案:A,B,C,D

第22题：

血液透析治疗前的评估包括（）

• A、血压
• B、体重
• C、凝血级别
• D、血管通路
• E、出血倾向

正确答案:A,B,D,E

第23题：