院内产生的（）压疮，科室自行处理，加强预防，可以（）。

题目

院内产生的（）压疮，科室自行处理，加强预防，可以（）。

相似考题

1.压疮处理下列哪项正确的( )A.院内发生压疮不需报告护理部B.院外带入压疮需报告护理部C.压疮报告表需24小时内上报护理部D.病区压疮发生后24小时内口头报告护理部及造口师E.压疮报告表中压疮描述可不写分度

2.科室发现压疮、难免压疮于( )内上报护理部A12小时B24小时C48小时D一周内

3.针对压疮,院内压疮发生的高危人群应该( )A、老年患者B、营养不良患者C、长期卧床患者D、手术患者E、休克患者

4.关于压疮的下列说法,不正确的是()。A、压疮的发生率是评价护理质量的一个重要指标B、老年人为压疮高发人群C、压疮的治疗费用是预防费用的3~4倍D、所有的压疮均可以预防

参考答案和解析
正确答案:Ⅰ期；不予上报
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  • 第1题：

    什么叫压疮?压疮分为几期?怎样预防?


    正确答案：(1)压疮是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。压疮也叫褥疮。(2)Ⅰ级 淤血红润期 Ⅱ级 炎性浸润期 Ⅲ级 浅度溃疡期 Ⅳ级 坏死溃疡期(3)压疮预防1.充分认识压疮的易发人群和易发部位2.观察长者皮肤颜色、质地(软硬)、温度变化情况，掌握压疮严重程度3.勤翻身，避免局部组织长期受压实施有效到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防压疮最为有效、关键的措施。4.床褥、床单的要求：清洁干燥5.保持皮肤清洁干燥完整6.增进长者营养，提高皮肤弹性及抵抗力7.早发现，早治疗，早预防8.要做到七勤：勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班。

  • 第2题：

    科室发现压疮、难免压疮于（）内上报护理部

    • A、12小时
    • B、24小时
    • C、48小时
    • D、一周内

    正确答案:B

  • 第3题：

    当科室有产生压疮的高危病人时，必须制定（），并且悬挂在病人（），并向家属或病人做好解释、健康教育工作。


    正确答案:翻身卡；床头

  • 第4题：

    叙述压疮的诱发原因、病理分期及其预防压疮的原则。


    正确答案: （1）压疮的诱发因素有：
    压力、摩擦力和剪刀力；活动能力下降；感受能力下降；营养不良；排泄物、分泌物等刺激；老化的影响。此外，低血压、贫血、皮肤的温度和心理压力等都可增加压疮发生的危险性。
    （2）病理分期，主要分以下几期：
    第一期：淤血红润期。
    第二期：炎性浸润期。
    第三期：浅度溃疡期。
    第四期：坏死溃疡期。
    （3）压疮的预防
    ①避免和解除局部长期受压，可通过间歇性解除压迫的方法。
    如：指导年老体弱、长期卧床的病人定时翻身；易受压的部位，如骨隆突处可用气垫圈、棉圈、海绵垫等垫起，以缓解局部受压情况；对使用石膏、夹板、牵引固定的病人，应随时观察局部指（趾）甲的颜色、温度变化，听取病人反映。
    ②促进局部血液循环，改善局部营养状况。
    ③保持干燥、避免局部皮肤刺激。
    ④加强营养，增强机体抵抗力。

  • 第5题：

    压疮处理下列哪项正确的（）

    • A、院内发生压疮不需报告护理部
    • B、院外带入压疮需报告护理部
    • C、压疮报告表需24小时内上报护理部
    • D、病区压疮发生后24小时内口头报告护理部及造口师
    • E、压疮报告表中压疮描述可不写分度

    正确答案:D

  • 第6题：

    压疮产生方程式（）×（）=压疮


    正确答案:压力强弱；时间

  • 第7题：

    当科室有压疮高危病人，评估表评估内容与病情不相符时，可以向（）申请，提出护理会诊。


    正确答案:压疮质量控制小组

  • 第8题：

    预防压疮的主要使用对象及科室是什么？


    正确答案: 长期卧床的慢性病/老年病患者—神经内科、呼吸内科、心内科、肿瘤科、高干病房；危重患者—急诊、重症监护室（ICU）；手术时间长的患者：
    心外科（心脏手术：低温、体外循环）
    普外科（肝移植，胰腺切除等）
    泌尿外科（肾移植）
    骨科（脊柱手术：面部）

  • 第9题：

    膝踝关节骨突出部位预防压疮，可以在小腿中部加垫软枕。


    正确答案:正确

  • 第10题：

    下列有关压疮的护理，叙述正确的是（）。

    • A、长期卧床患者可使用充气床垫
    • B、皮肤脆薄的患者可使用半透膜敷料或水胶体敷料
    • C、正确使用压疮预防用具
    • D、根据患者情况加强营养
    • E、怀疑深部组织损伤的压疮需采取必要的清创措施

    正确答案:A,C,D,E

  • 第11题：

    判断题
    预防压疮可以使用气垫圈。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    填空题
    带人压疮和新发压疮，当班护士汇报主管医生或（）或者科室压疮质控人员或当班主管护士。

    正确答案： 护士长
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    关于压疮的防治原则正确的是以下哪一项( )

    A．压疮一旦形成不能自愈，必须手术

    B．积极治疗原发病是防治压疮的根本

    C．应用抗生素和加强换药是首选

    D．压疮一旦形成，防止继发感染是最有效的措施

    E．压疮应以预防为主，防治结合


    正确答案：E

  • 第14题：

    科室护理人员发现病人出现皮肤压疮，无论院外带来或院内产生，均要在（）内电话通知护理部，并要做好（）。


    正确答案:24h；交接班

  • 第15题：

    科室护理人员评估患者有压疮时，要及时通知科室（）。


    正确答案:护士长、责任组长

  • 第16题：

    什么是压疮？好发于哪些部位？怎样预防压疮？


    正确答案:压疮是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。压疮也叫：褥疮。
    好发部位
    仰卧位：好发于枕外隆凸部、肩胛部、肘部、骶尾部、足跟。
    侧卧位：好发于耳廓、肩峰部、肋骨、股骨粗隆、髋部、膝部（内髁和外髁）、踝（内踝和外踝）。
    俯卧位：好发于额部、下颌部、肩峰部、肋缘突出部、髂前上棘、膝前部、足趾、女性的乳房、男性的生殖器。
    预防方法：
    1、定时翻身，减轻局部受压：一般应1-2小时给病人变换一次体位，过瘦或者皮肤易红得病人翻身次数更需增加，体位可仰卧、左侧卧、右侧卧、半坐位等形式交换，在变换体位搬动病人时，避免拖、拉、拽等容易造成皮肤损伤的动作。
    2、翻身后要看皮肤颜色、压痕、有无皮肤受损情况。对受压部位，尤其骨隆部位，如尾骶部、髋关节、外踝、膝关节两侧、脊柱、肩胛部，可涂抹赛肤润，促进局部血液循环、改善营养。
    3、保持皮肤清洁、干燥，床上擦浴每日2次。保持衣服、被褥、床单清洁卫生，柔软、平整、干燥。新的内衣、裤、床单要经过水洗后，晒干再用。严禁使用热水袋，因病人感觉异常极易发生烫伤。
    4、加强营养。营养不良的病人，因消瘦、贫血和低蛋白血症等原因，机体抵抗力下降，皮肤对压力损伤的耐受力下降，容易发生压疮，而且愈合困难。可给予高蛋白、高营养、高维生素的饮食，保证机体代谢及康复所需能量及营养素，防止各类营养不良的并发症的出现。

  • 第17题：

    预防压疮可以使用气垫圈。


    正确答案:错误

  • 第18题：

    科室申报难免压疮必须经（）认定后，方可确认为难免压疮。


    正确答案:压疮质量控制小组

  • 第19题：

    简述压疮的预防？


    正确答案: 防止局部组织长期受压；避免局部皮肤刺激；促进局部血液循环；
    药物预防；营养支持疗法；采用各种医疗器械。

  • 第20题：

    带人压疮和新发压疮，当班护士汇报主管医生或（）或者科室压疮质控人员或当班主管护士。


    正确答案:护士长

  • 第21题：

    为预防压疮的发生，综合评估压疮的（）、（）和（）非常重要。


    正确答案:高危病人；危险因素；易患部位

  • 第22题：

    填空题
    为预防压疮的发生，综合评估压疮的（）、（）和（）非常重要。

    正确答案： 高危病人,危险因素,易患部位
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    判断题
    瘀血红润期压疮的主要措施是加强各种预防压疮的措施，如局部可用手掌大小鱼际肌作常规按摩。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

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