患者,男,25岁。诊断精神分裂症,服用氟哌啶醇12mg/d治疗2年,病情稳定。半年来出现明显的吐舌、不自主咀嚼和扭动四肢,其症状符合()A、震颤麻痹综合征B、急性肌张力障碍C、强迫障碍D、迟发性运动障碍E、精神病性作态

题目

患者,男,25岁。诊断精神分裂症,服用氟哌啶醇12mg/d治疗2年,病情稳定。半年来出现明显的吐舌、不自主咀嚼和扭动四肢,其症状符合()

  • A、震颤麻痹综合征
  • B、急性肌张力障碍
  • C、强迫障碍
  • D、迟发性运动障碍
  • E、精神病性作态

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  • 第1题:

    男,25岁。诊断精神分裂症,服用氟哌啶醇12mg/d治疗2年,病情稳定。半年来出现明显的吐舌、不自觉咀嚼和扭动四肢,其症状符合

    A.强迫障碍

    B.震颤麻痹综合征

    C.急性肌张力障碍

    D.迟发性运动障碍

    E.精神病性作态


    正确答案:D
    吐舌、不自觉咀嚼和扭动四肢为长期服用氟哌啶醇的毒副作用。

  • 第2题:

    男,25岁。诊断精神分裂症,服用氟哌啶醇12mg/d治疗2年,其症状符合

    A.腹泻
    B.肌紧张
    C.癫痫发作
    D.迟发性运动障碍
    E.体位性低血压

    答案:D
    解析:
    长期服用氟哌啶醇可出现迟发性运动障碍。氟哌啶醇不良反应有:1、锥体外系反应较重且常见,急性肌张力障碍在儿童和青少年更易发生,出现明显的扭转痉挛,吞咽困难,静坐不能及类帕金森病。2、长期大量使用可出现迟发性运动障碍。3、可出现口干、视物模糊、乏力、便秘、出汗等。4、可引起血浆中泌乳素浓度增加,可能有关的症状为:溢乳、男子女性化乳房、月经失调、闭经。5、少致病人可能引起抑郁反应。6、偶见过敏性皮疹、粒细胞减少及恶性综合征。7、可引起注射局部红肿、疼痛、硬结。

  • 第3题:

    精神分裂症患者,男,35岁,同时患有2型糖尿病,BMI=30.2,患者不适合应用哪些抗精神病药?()

    • A、氟哌啶醇
    • B、阿立哌唑
    • C、氯氮平
    • D、齐拉西酮
    • E、奥氮平

    正确答案:C,E

  • 第4题:

    患者男,30岁,因敏感多疑、兴奋冲动入院,诊断为精神分裂症,予利培酮口服,合并肌内注射氟哌啶醇控制冲动症状。此时,下列措施正确的是()

    • A、使用抗生素
    • B、使用抗病毒药物
    • C、腰穿取脑脊液送检
    • D、停用一切抗精神病药物
    • E、停用氟哌啶醇,继续口服利培酮
    • F、静脉输液,加强支持治疗
    • G、肌内注射东莨菪碱
    • H、口服溴隐亭

    正确答案:D,F,H

  • 第5题:

    治疗精神分裂症的兴奋躁动时不选用()

    • A、氯丙嗪
    • B、氟哌啶醇
    • C、氯氮平
    • D、氯普噻吨
    • E、阿米替林

    正确答案:E

  • 第6题:

    常用于治疗难治性精神分裂症的是()

    • A、氯氮平
    • B、氯丙嗪
    • C、氟哌啶醇
    • D、苯巴比妥
    • E、地西泮

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    者,男性,27岁。患有妄想型精神分裂症,服用氟哌啶醇2周后,医师检查发现该患者发热、肌肉强直、血压高。实验室检查发现低血钠、酸中毒,而且肌酸磷酸激酶、丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶水平升高。请选择最合适的治疗方案()
    A

    在治疗方案中加入呋塞米

    B

    在治疗方案中加入苯乙肼

    C

    停用氟哌啶醇改用丹曲林钠

    D

    停用氟哌啶醇改用替沃噻吨

    E

    停用氟哌啶醇改用三氟拉嗪


    正确答案: D
    解析: 抗精神病药物可引起抗精神病药的恶性综合征,这是一种中毒反应,主要表现为体温过高、严重的锥体外系功能异常、意识改变、精神状态改变和自主神经紊乱,在这种情况下容易出现急性肾脏衰竭和白细胞增多。一旦出现抗精神病药的恶性综合征,必须马上停止使用抗精神病药物,立即进行其他的支持治疗。

  • 第8题:

    多选题
    患者男,42岁。因“凭空闻声、自语、懒散5年,加重1个月”入院,曾诊断为精神分裂症,接受氟哌啶醇、舒必利、利培酮治疗,但症状时轻时重,一直未获完全缓解,目前仍服用利培酮2mg/d。既往史阴性,性格内向,做事认真、固执。家族中无类似病史。最合适的治疗方案是(提示:患者仍诊断为分裂症,进一步收集病史资料,以往用药最高剂量为氟哌啶醇16mg/d×90d,舒必利1800mg/d×90d,利培酮2mg/d×40d。)()
    A

    无抽搐电休克治疗

    B

    合并心理治疗

    C

    换用五氟利多

    D

    肌内注射长效抗精神病针剂

    E

    增加利培酮剂量至治疗量,观察疗效

    F

    换用奥氮平

    G

    告知护理人员注意监督患者服药

    H

    合并碳酸锂


    正确答案: H,G
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    精神分裂症患者,男,35岁,同时患有2型糖尿病,BMI=30.2,患者不适合应用哪些抗精神病药?()
    A

    氟哌啶醇

    B

    阿立哌唑

    C

    氯氮平

    D

    齐拉西酮

    E

    奥氮平


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者男,30岁,因敏感多疑、兴奋冲动入院,诊断为精神分裂症,予利培酮口服,合并肌内注射氟哌啶醇控制冲动症状。此时,下列措施正确的是()
    A

    使用抗生素

    B

    使用抗病毒药物

    C

    腰穿取脑脊液送检

    D

    停用一切抗精神病药物

    E

    停用氟哌啶醇,继续口服利培酮

    F

    静脉输液,加强支持治疗

    G

    肌内注射东莨菪碱

    H

    口服溴隐亭


    正确答案: C,H
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    兴奋躁动的精神分裂症患者同时合并肝炎,治疗应首选()
    A

    卡马西平

    B

    碳酸锂

    C

    氟哌啶醇

    D

    氯硝西泮

    E

    氯氮平


    正确答案: E
    解析: 兴奋躁动的精神分裂症患者应选氟哌啶醇,碳酸锂对肝脏损害较小,可作为此种情况下用药选择。

  • 第12题:

    患者,男,25岁。诊断精神分裂症,服用氟哌啶醇12mg/d治疗2年,病情稳定。半年来出现明显的吐舌、不自主咀嚼和扭动四肢,其症状符合

    A.震颤麻痹综合征
    B.急性肌张力障碍
    C.强迫障碍
    D.迟发性运动障碍
    E.精神病性作态

    答案:D
    解析:
    锥体外系反应是抗精神病药物最常见的副反应。出现三种反应:①帕金森综合征:面容呆板、动作迟缓、肌肉震颤、流涎等;②急性肌张力障碍:出现斜颈、呼吸运动障碍及吞咽困难、静坐不能;③迟发性运动障碍:出现口-舌-颊三联征,如吸吮、舔舌、咀嚼等。可口服安坦或肌注氢溴酸东莨菪碱0.3~0.5mg来治疗。

  • 第13题:

    常用于治疗以兴奋躁动、幻觉、妄想为主的精神分裂症的药物是

    A、氟奋乃静
    B、硫利达嗪
    C、氯普噻吨
    D、三氟拉嗪
    E、氟哌啶醇

    答案:E
    解析:

  • 第14题:

    兴奋躁动的精神分裂症患者同时合并肝炎,治疗应首选()

    • A、卡马西平
    • B、碳酸锂
    • C、氟哌啶醇
    • D、氯硝西泮
    • E、氯氮平

    正确答案:B

  • 第15题:

    氯丙嗪引起的迟发性运动障碍的精神分裂症患者宜选用的药物是()

    • A、氟哌啶醇
    • B、氟哌利多
    • C、三氟哌多
    • D、氯普噻吨
    • E、氯氮平

    正确答案:E

  • 第16题:

    患者,男性,27岁。患有妄想型精神分裂症,服用氟哌啶醇2周后,医师检查发现患者发热、肌肉强直、血压高。实验室检查发现血钠、酸中毒,而且肌酸磷酸激酶、丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶水平升高。请选择最合适的治疗方案()

    • A、在治疗方案中加入呋塞米
    • B、在治疗方案中加入苯乙肼
    • C、停用氟哌啶醇,改用丹曲林钠
    • D、停用氟哌啶醇,改用替沃噻吨
    • E、停用氟哌啶醇,改用三氟拉嗪

    正确答案:C

  • 第17题:

    治疗精神分裂症的首选药物是()

    • A、氯氮平
    • B、三氟拉嗪
    • C、氟哌啶醇
    • D、地西泮
    • E、泰尔登

    正确答案:A

  • 第18题:

    单选题
    患者,男性,27岁。患有妄想型精神分裂症,服用氟哌啶醇2周后,医师检查发现患者发热、肌肉强直、血压高。实验室检查发现血钠、酸中毒,而且肌酸磷酸激酶、丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶水平升高。请选择最合适的治疗方案()
    A

    在治疗方案中加入呋塞米

    B

    在治疗方案中加入苯乙肼

    C

    停用氟哌啶醇,改用丹曲林钠

    D

    停用氟哌啶醇,改用替沃噻吨

    E

    停用氟哌啶醇,改用三氟拉嗪


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    常用于治疗难治性精神分裂症的是()
    A

    氯氮平

    B

    氯丙嗪

    C

    氟哌啶醇

    D

    苯巴比妥

    E

    地西泮


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    治疗精神分裂症的首选药物是()
    A

    氯氮平

    B

    三氟拉嗪

    C

    氟哌啶醇

    D

    地西泮

    E

    泰尔登


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,40岁。精神分裂症病史18年,第3次入院。入院后给予氟哌啶醇治疗,3天后加至30mg/d,第7天出现肌肉僵硬、震颤、吞咽困难,T39.8℃,意识不清,大汗淋漓、心动过速。实验室检查:WBC增高,血清肌酸激酶增多。该患者首要的处理方法是()
    A

    盐酸苯海索治疗

    B

    降温、抗感染

    C

    立即给予电抽搐治疗

    D

    即刻停用氟哌啶醇

    E

    换用非典型抗精神病药治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析