急性盆腔炎抗生素治疗原则及方法。

第1题：

第2题：

第3题：

急性盆腔炎的鉴别诊断、检查及治疗原则？

正确答案: 鉴别诊断
急性盆腔炎应与急性阑尾炎，异位妊娠，卵巢囊肿蒂扭转或破裂等急腹症相鉴别。因为后者各有其特点，不难鉴别。
进一步检查
1.血常规、尿常规
2.宫颈或阴道分泌物检查
3.后穹窿穿刺检查
4.ESR
5.CRP
6.B超
7.子宫内膜活检
8.腹腔镜检查
治疗原则
主要为抗生素药物治疗，必要时辅以手术治疗。

第4题：

试述急性盆腔炎的治疗方法。

正确答案: (1)支持治疗：半卧位，给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食，补充液体，高热时采用物理降温，避免不必要的妇科检查。
(2)药物治疗：为主要疗法。抗生素治疗可清除病原体，改善症状与体征，减少后遗病变。急性盆腔炎的抗生素选用应遵循如下原则：①应根据药物敏感试验选择药物，如没有化验结果，需结合病情以及发病后用过何种药物作为参考选择用药。②应兼顾控制厌氧菌与需氧菌，最好联合用药，合理配伍，药物种类要少，毒性小。③用药须足量，且注意毒性反应。④根据药物敏感试验结果和临床治疗效果，随时调整药物种类。⑤给药途径以静脉滴注全身用药效果为好。常用的抗生素配伍方案如下：①青霉素或红霉素与氨基糖甙类药物及甲硝唑联合；②第一代头孢菌素与甲硝唑联合；③克林霉素或林可霉素与氨基糖甙类药物(庆大霉素或阿米卡星)联合；④第二代头孢菌素或相当于第二代头孢菌素的药物；第三代头孢菌素或相当于三代头孢菌素的药物；⑤派拉西林钠是一种新的半合成的青霉素，对多数需氧菌及厌氧菌均有效；⑥喹诺酮类药物与甲硝唑联合。
(3)手术治疗：手术指征为：①药物治疗无效；②输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿；③脓肿破裂。
(4)中药治疗：主要为活血化瘀、清热解毒药物。

第5题：

简述急性盆腔炎的治疗原则

正确答案: 主要为抗生素药物治疗，必要时辅以手术治疗。

第6题：

急性盆腔炎治疗原则

正确答案: 主要应用抗生素治疗，要选用敏感的抗生素及时足量治疗，可以控制感染。多采用针对需氧菌和厌氧菌的联合用药。如盆腔脓肿经药物治疗2～3天后，仍有高热、血象白细胞升高，应考虑手术治疗，可以选择经腹、腹腔镜或经阴道手术，以切除病灶为主，根据年龄、生育要求、脓肿病灶情况选择手术方式。

第7题：

急性盆腔炎采取的处理中，错误的是（）

• A、半卧位休息
• B、补充营养及液体
• C、静脉点滴广谱抗生素
• D、宫颈分泌物细菌培养加药敏试验
• E、急性期严禁手术治疗

正确答案:E

第8题：

试述急性闭合性软组织损伤的处理原则及治疗方法？

正确答案: （1）早期处理原则是制动、止血、镇痛、防肿及减轻炎症。治疗方法有冷敷、加压包扎并抬高伤肢、外敷新伤药等；
（2）中期处理原则主要是改善局部的血液和淋巴循环，促进组织的新陈代谢，加速瘀血和渗出液的吸收及坏死组织的清除，促进再生修复，防止粘连形成。治疗方法有理疗、按摩、针灸、药物痛点注射等；
（3）晚期处理原则是恢复和增强肌肉、关节的功能。治疗方法以按摩、理疗和功能锻炼为主，配合支持带固定及中草药的熏洗等。

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

应用大量抗生素药物输液治疗（）。

• A、急性宫颈炎
• B、前庭大腺炎
• C、慢性宫颈炎
• D、急性盆腔炎
• E、慢性盆腔炎

正确答案:D

第16题：

急性盆腔炎手术治疗原则是什么?

正确答案: 下列情况为急性盆腔炎手术治疗指征：①经药物治疗无效：凡有脓肿形成，经药物治疗48～72小时，体温持续不降，患者中毒症状加重或肿块增大者，应及时手术，以免发生脓肿破裂。②输卵管脓肿或输卵管卵巢脓肿：经药物治疗肿块仍未消失，但已局限化即应手术切除，以免再次急性发作。③脓肿破裂：突然腹痛加剧，寒战、高热、恶心、呕吐、腹胀、拒按或有中毒性休克表现，均应怀疑脓肿破裂，需立即开腹探查。可选择经腹手术或腹腔镜手术，手术范围视具体情况而定。原则以切除病灶为主，年轻妇女应尽量保留卵巢，以采取保守性手术为主，年龄大、双附件受累或附件脓肿屡次发病者，可行双附件+子宫切除。若为盆腔脓肿位置低、突向阴道后穹隆时，可经阴道切开排脓、同时注入抗生素。

第17题：

急性盆腔炎主要还是抗生素药物治疗。

正确答案:正确

第18题：

急性盆腔炎治疗中，占有重要地位的是（）

• A、给予充分营养
• B、卧床休息
• C、抗生素治疗
• D、手术治疗
• E、中药治疗

正确答案:C

第19题：

急性盆腔炎药物治疗48～72小时，体温不下降，肿块增大（）

• A、抗结核治疗
• B、中西药综合治疗
• C、手术治疗
• D、抗生素治疗
• E、中药治疗

正确答案:C

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：