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  • 第1题:

    医疗机构应当将门(急)诊患者的化验单、医学影像检查资料等在检查结果出具后几小时内归入门(急)诊病历档案。 ( )

    A.2小时

    B.6小时

    C.12小时

    D.24小时

    E.48小时


    正确答案:D

  • 第2题:

    首诊医师下班前,应()。

    A、将患者移交给接班医师,把患者的病情及需注意的事项交待清楚

    B、将患者诊疗方案尽快制定并下医嘱实施,同时做好病历记录

    C、将患者相关诊疗措施方案尽快完善并报上级医师同意后实施


    答案:A

  • 第3题:

    ( )是指在临床诊疗过程中,须严格确认患者身份,使患者与对应的医疗行为或者医疗相关行为与执行对象相符

    A、查对制度

    B、病历管理制度

    C、急危重患者抢救制度

    D、首诊负责制

    E、三级查房制度


    正确答案:A

  • 第4题:

    病历书写应当在多长时间内完成。()

    • A、8小时(当日当班)
    • B、诊疗结束后立即
    • C、6小时内
    • D、24小时内

    正确答案:B

  • 第5题:

    下列关于首诊负责制,理解正确的是()。

    • A、谁首诊,谁负责;首诊医生应仔细询问病史,进行体格检查,认真进行诊治,做好病历记录
    • B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴,可以建议转相关科室,无需做病历记录
    • C、对于新入院患者必须在1小时内诊治;危、急、重患者必须立即接诊,并报告上级医生

    正确答案:A

  • 第6题:

    各类诊疗活动中,如何识别患者身份?


    正确答案:至少同时使用两种患者身份识别方式,如姓名、性别、年龄、病历号、床号等。(禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据)。

  • 第7题:

    对于修复病历,以下内容不需要记录的是:()

    • A、患者在修复治疗中,每次诊疗所做的具体工作
    • B、修复过程中患者的反应
    • C、下次诊疗将要进行的工作
    • D、患者配偶的健康情况
    • E、患者口腔情况检查记录

    正确答案:D

  • 第8题:

    全科医疗患者管理的基本内容不属于以下哪项()。

    • A、支持、告诫、处方、转诊
    • B、实验室检查、观察/随诊
    • C、预防
    • D、疑难急重患者的诊疗
    • E、亚健康人群

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    在患者每次诊疗活动结束后()内,其门诊病历应当收回归档。
    A

    12h;

    B

    24h;

    C

    36h;

    D

    48h;

    E

    3天。


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    填空题
    患者每次结束诊疗活动()小时内,应收回门(急)诊病历,各类检查应在检查结果出具后()小时内归入病历。

    正确答案: 24,24
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    对于修复病历,以下内容不需要记录的是:()
    A

    患者在修复治疗中,每次诊疗所做的具体工作

    B

    修复过程中患者的反应

    C

    下次诊疗将要进行的工作

    D

    患者配偶的健康情况

    E

    患者口腔情况检查记录


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    值班期间,()必须及时记入病历?
    A

    抢救等诊疗活动

    B

    急危重病例的诊疗活动

    C

    所有诊疗活动

    D

    可能发生医疗纠纷的诊疗活动


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    值班期间,()必须及时记入病历?

    A、抢救等诊疗活动

    B、急危重病例的诊疗活动

    C、所有诊疗活动

    D、可能发生医疗纠纷的诊疗活动


    正确答案:C

  • 第14题:

    专家门诊出诊专家作为首诊医师接诊患者,下列说法正确的是()。

    A、出诊专家必须认真做好患者的询问病史、体格检查等诊断工作,并做好病历记录

    B、出诊专家必须认真做好患者的询问病史、体检检查、诊断、治疗等诊疗工作,并做好病历记录

    C、出诊专家必须认真做好患者的诊断、治疗等一切诊疗工作,下级医师或配合医师负责做好病历记录


    答案:B

  • 第15题:

    病历书写应当在多长时间内完成:( )

    A. 8小时(当日当班)
    B.诊疗结束后立即
    C.6小时内
    D.24小时内

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    首次病程记录病历书写应当在多长时间内完成:()。

    • A、8小时(当日当班)
    • B、诊疗结束后立即
    • C、6小时内
    • D、24小时内

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者每次诊疗活动结束后()h内,其门诊病历应当收回归档。

    • A、12;
    • B、24;
    • C、36;
    • D、48;
    • E、60。

    正确答案:B

  • 第18题:

    医务人员在诊疗活动中未经患者同意不得泄露患者隐私或公开其病历资料。


    正确答案:正确

  • 第19题:

    在患者每次诊疗活动结束后()内,其门诊病历应当收回归档。

    • A、12h;
    • B、24h;
    • C、36h;
    • D、48h;
    • E、3天。

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    病历书写应当在多长时间内完成。()
    A

    8小时(当日当班)

    B

    诊疗结束后立即

    C

    6小时内

    D

    24小时内


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者每次诊疗活动结束后()h内,其门诊病历应当收回归档。
    A

    12;

    B

    24;

    C

    36;

    D

    48;

    E

    60。


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    首次病程记录病历书写应当在多长时间内完成:()。
    A

    8小时(当日当班)

    B

    诊疗结束后立即

    C

    6小时内

    D

    24小时内


    正确答案: A
    解析: 病历书写的时限要求
    1.门(急)诊病历应当由接诊医师在患者就诊时及时完成。急诊病历书写就诊时间应具体到分钟。
    2.首次病程记录应在患者入院8小时内完成。
    3.入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后24小时内完成;24小时内入出院记录、24小时内入院死亡记录应当于患者出院后(或死亡后)24小时内完成。
    4.病危患者应根据病情变化随时书写病程记录,每天至少记一次,记录时间应具体到分钟;病重患者,至少2天记一次病程记录;病情稳定的患者,至少3天记一次病程记录;病情稳定的慢性病患者,至少5天记一次病程记录。
    5.主治医师首次查房记录应于患者入院48小时内完成。
    6.科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格医师首次查房记录应于患者入院一周之内完成。
    7.手术记录应在术后24小时内完成。
    8.因抢救急危患者,未能及时书写抢救记录时,有关医务人员应在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。
    9.患者入院24小时之内需转科者,应由转出科室书写详细的24小时内入院转科记录。转入科室医师于患者转入后24小时内完成转入记录。无论转科与否,患者的检诊和处置均应在2小时之内进行,并完成8小时内首次病程记录。
    10.病情小结应每月总结一次。
    11.出院记录应在患者出院后24小时内完成。
    12.死亡记录应在患者死亡后24小时内完成。
    13.死亡病历讨论记录应在患者死亡一周内完成。
    14.危重患者护理记录的记录时间应当具体到分钟。

  • 第23题:

    单选题
    下列关于首诊负责制,理解正确的是()。
    A

    谁首诊,谁负责;首诊医生应仔细询问病史,进行体格检查,认真进行诊治,做好病历记录

    B

    首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴,可以建议转相关科室,无需做病历记录

    C

    对于新入院患者必须在1小时内诊治;危、急、重患者必须立即接诊,并报告上级医生


    正确答案: A
    解析: 暂无解析